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學(xué)習(xí)障礙的臨床表現(xiàn)和分型

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  (一)特定閱讀障礙
  主要特征是特定的閱讀技能發(fā)育顯著損害,并且不能用智力、視力問題或教育不當(dāng)來解釋。有的表現(xiàn)為語言理解和表達沒有明顯障礙,但對文字的閱讀和學(xué)習(xí)明顯困難。能讀出單字,有時能抄寫文字,但閱讀詞匯和句子明顯困難。 有的表現(xiàn)為讀字遺漏、閱讀時字節(jié)順序混亂、漏行,計算時位數(shù)混亂和顛倒。還有的表現(xiàn)為視空間認知和視覺記憶障礙,有明顯的文字符號鏡象處理現(xiàn)象,如把p讀成q、b會讀成d、m讀成w等。這類病兒語文成績差,數(shù)學(xué)的應(yīng)用題成績也差,主要是由于不能理解題意。
  (二)特定性拼寫障礙 
主要表現(xiàn)為拼寫技能的顯著受損,病兒的拼寫能力顯著低于他的智齡應(yīng)有的水平,且不能完全歸因于智齡低、視力問題或教育不當(dāng)。其口頭或書寫單詞的能力均受損,常常不能正確拼讀單詞,也可同時伴有不能正確書寫單詞。有的還同時表現(xiàn)出手的精細動作的笨拙,如不會使用筷子、繪畫不良等。
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  主要表現(xiàn)為計算能力顯著低于其智齡所應(yīng)有的水平。病兒的閱讀能力及拼寫技能應(yīng)在其相應(yīng)智齡的正常范圍內(nèi),其問題也不是由于精神發(fā)育遲滯,視、聽障礙或教育不當(dāng)所致。其缺陷涉及到對基本計算技巧即加減乘除的掌握。如不能理解某種運算的基本概念,不能理解數(shù)學(xué)術(shù)語或符號,難以進行標(biāo)準(zhǔn)數(shù)學(xué)運算,對長短、高矮、形狀圖形、大小的判斷困難等。
  

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