腹瀉,提防心臟受株連
腹瀉是小兒夏季常見疾病,部分腹瀉可由病毒引起—你可得注意了,其中如輪狀病毒、柯薩奇病毒、??刹《?、流感病毒等,可侵犯心臟,釋放出的毒素會導致心肌炎性反應(yīng),引起心肌細胞血液供應(yīng)障礙,導致心肌變性,還可累及心包、心內(nèi)膜,若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則可危及生命,醫(yī)學上稱為病毒性心肌炎,是腹瀉最危險的并發(fā)癥之一。
一旦發(fā)生了心肌炎,病孩可出現(xiàn)胸悶、氣短乏力、面色蒼白等不適癥狀,去醫(yī)院檢查可能會出現(xiàn)心臟擴大、心音低鈍或心律不齊(如早搏、傳導阻滯等)體征。
但是,胸部不適癥狀寶寶不會訴說,或訴說不清,早搏等體征則需要醫(yī)生聽診或做心電圖才能確認,因此,家長不要盲目地自己當醫(yī)生,不要以為拉肚子是小毛病而麻痹大意,喝點米湯或鹽開水,口服點慶大霉素就萬事大吉,最好隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系,以便早期發(fā)現(xiàn)心臟受害的蛛絲馬跡。
食物中毒,來者不善
夏季也是食物中毒的高峰時間段,孩子由于胃腸面積相對較大,腸壁的通透性較高,故吃入同等量的毒素,會導致比成人更嚴重的中毒癥狀。常見的有以下幾種類型—
沙門氏菌食物中毒
主要因進食肉類、動物內(nèi)臟、魚類、蛋類等食物引起。一般在進食后6-24小時發(fā)病,解出黃綠色水樣便,時有膿血、里急后重感,若救治不及時,重癥病兒有生命危險。
葡萄球菌食物中毒
大多源于吃剩菜、剩飯,一般在進食后3小時內(nèi)發(fā)病,病情來勢兇猛,嘔吐比腹瀉更重??赏鲁鳇S色苦水,不發(fā)熱或低熱。多數(shù)病兒可于1天后恢復。
嗜鹽菌食物中毒
多發(fā)生在吃了海魚、海蟹、海蛤蜊或鹽漬食物后8-18小時之間,臨床癥狀主要有上腹部或肚臍周圍出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,大便為洗肉水樣或膿血便,但常無里急后重感。
肉毒桿菌食物中毒
常因食用罐頭、臘腸、咸肉或其他密封儲存的食品。潛伏期為12-48小時或更長,不發(fā)燒,嘔吐、腹瀉少見。主要癥狀有頭痛、頭暈、眼瞼下垂、看物成雙影、瞳孔散大、說不出話、無法吞咽、呼吸困難。病情兇險,死亡率高達50%。
大腸桿菌食物中毒
多由飲食不衛(wèi)生或餐具污染所造成,多在進食后12小時內(nèi)發(fā)病,腹瀉較輕,無里急后重感,很少發(fā)燒。
如何正確地預防食物中毒,保護孩子平安度夏呢?專家的建議措施有—
1. 不要采摘、撿拾、購買、加工和食用來歷不明的食物、死因不明的畜禽或水產(chǎn)品,以及不認識的野生菌類、野菜和野果,也不要食用變餿發(fā)酵的食品。
2. 購買和食用定型包裝食品時,要注意查看有無生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和生產(chǎn)單位。
3. 冰箱冷藏室溫度應(yīng)保持在10℃以下。從冰箱里取出來放置2小時以上的熟肉以及禽類腌制品不要再食用。
4. 冰凍的肉類與禽類,在烹調(diào)前應(yīng)徹底化凍,再充分加熱煮透。
5. 化凍的禽肉及魚類不宜再次保存,魚、肉等罐頭食品保存期不要超過1年。
6. 進食后如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀時,要立即自行救治,可用筷子或手指刺激孩子咽部幫助催吐,盡快排出毒物,并及時到醫(yī)院診治。
冷飲,多食也致病
夏季,誰都難以拒絕冷飲的誘惑,孩子更是如此,冰鎮(zhèn)飲料、冰棒、冰淇淋等成了度夏的“家常便飯”。那么,冷飲有好處嗎?
以冰淇淋為例,主要由兩類物質(zhì)組成:一類是蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖等奶中的養(yǎng)分,另一類就是加工過程中添加的糖分、乳化劑、穩(wěn)定劑以及其他風味物質(zhì),故其營養(yǎng)價值取決于這些組成成分的質(zhì)量。與奶相比較,蛋白質(zhì)高出12-16%,脂肪高出3-4倍,含有的維生素(無論是脂溶性還是水溶性)也比較豐富。此外,每100克冰淇淋還可向孩子提供0.122克鈣與0.105克磷。冰淇淋的營養(yǎng)之所以“出于奶而又勝于奶”,主要得益于添加了雞蛋、水果等其他營養(yǎng)食品。由此看來,給孩子適量吃上一點冰淇淋是有益的。
但是切不可由著孩子的性子來,想吃多少就給予多少,否則可能招致不良后果,成為多種疾病的禍根—
腸套疊
冰淇淋過強的冷刺激使胃與腸子的蠕動失去了正常規(guī)律,迫使一段腸子“套進”另一段腸腔中去了,造成腸子不通,腸子里的東西如食物、糞便等便堆積在腸子里,引起肚子絞痛、嘔吐、腹脹,醫(yī)學上稱為腸梗阻。接著,腸壁的血管受壓,造成血液循環(huán)障礙,腸壁缺血水腫。隨著腸子越套越緊,腸壁缺血也就越來越重,最后引起腸壞死、腸穿孔、腸管破裂而危及生命。
“冰棒臉” 冰棒等冷飲制品刺激幼兒稚嫩的胃腸道,導致各種消化酶減少,胃腸道的蠕動發(fā)生紊亂,出現(xiàn)胃痛、食欲不振、大便失調(diào),最終造成孩子臉色黃而暗晦,成為面黃肌瘦的營養(yǎng)不良兒童,醫(yī)學專家形象地喻之為冰棒臉。
“輕骨頭”
美國學者發(fā)現(xiàn),有些兒童甚至40%的熱量攝入都來自飲料,結(jié)果嚴重影響礦物元素的攝取,致使骨骼發(fā)育障礙,長成一副“輕骨頭”,日后更容易患上骨質(zhì)疏松癥。
貧血癥
癥結(jié)在于大量進食冷飲,孩子胃內(nèi)幫助消化、殺菌的胃酸濃度被稀釋;過低的溫度又會刺激胃腸道血管收縮,使血流量大大減少,導致孩子食欲進一步下降;冷刺激還會引起胃部肌肉神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)胃腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,還容易出現(xiàn)胃部不適、腹瀉、嘔吐等癥狀。時間一長同樣會造成營養(yǎng)不良,嚴重者甚至出現(xiàn)貧血。
此外,飲料中的大量糖分可引起蛀牙,過多色素又是誘發(fā)多動癥的禍首之一,不可不謹慎對待之。
應(yīng)對策略:限制孩子吃冷飲的次數(shù)與數(shù)量,每次不得超過100克;吃飯前后半小時內(nèi)、清晨等時間段不要吃冷飲,最好用白開水代替冷飲;進食冷飲后及時漱口,以保護牙齒。
護腸,貫穿夏季的保健主線
炎炎夏日,細菌、病毒活躍,孩子或拉肚子或鬧痢疾,成為腸病的高發(fā)期。因此,護腸應(yīng)成為孩子夏令保健的主線,當從把好三關(guān)做起。其中把好病從口入關(guān)、把好病從手入關(guān),大家已較為熟悉,這里主要談?wù)勅绾伟押貌乃幦腙P(guān)。
夏季孩子生病多,生病就要用藥。而不少藥物可損害腸功能,成為腸道健康的“天敵”。
首先是解熱鎮(zhèn)痛類藥物,由于本身的刺激作用,以及對前列腺素的抑制而損傷腸道黏膜,如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、吡羅昔康、布羅芬、萘普生等。
其次是抗生素。這類藥物又可分為兩類,一類可導致腸道菌群失調(diào)而引起偽膜性腸炎,以廣譜類抗生素為最,如林可霉素、克林霉素、四環(huán)素、頭孢菌素、阿莫西林、利福平等;另一類可誘發(fā)出血性結(jié)腸炎,以氨芐西林、雙氯西林、紅霉素、麥迪霉素等為代表,通過致敏反應(yīng)引發(fā)腸黏膜出血。若出現(xiàn)了腸道菌群失調(diào)的征象,特別是在較大劑量或較長時間使用抗生素后,可在醫(yī)生的指導下補充雙歧桿菌,如服用媽咪愛等,以恢復腸道的菌群平衡。
暑熱癥,不用擔憂的發(fā)燒
夏天給孩子帶來了諸多不適,特別是一種叫做“夏季熱”的疾病。主要癥狀有發(fā)燒、口渴、多尿、少汗或無汗,待到秋涼時自然痊愈,故又有小兒“暑熱癥”之稱。
絕大多數(shù)“夏季熱”病兒為周歲前后到兩歲,6個月以下與3歲以上罹患者極少。確切病因尚未弄清,推測可能與嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全、汗腺功能不足、出汗少、不易散熱等有關(guān)。病程一般歷時1-2個月,也有長達3-4個月者,最終自然痊愈。故不必擔憂,也不必用藥,特別是不可亂用抗菌藥。除了一般的防暑降溫措施外,食療可助一臂之力:
西瓜
切開西瓜取其瓤,用紗布絞汁后喂服,可獲得清暑熱、生津液之效果,達到降溫之目的。
荸薺蕹菜湯
荸薺10個去皮切片,蕹菜200-250克洗凈切段,煮湯服用,每日2-3次。
綠豆蓮子粥
綠豆30克,蓮子(去心)50克,糯米50-100克,白糖適量。先煮綠豆,至熟后加入蓮子與糯米,煮爛成粥,放入白糖調(diào)味,一日分3次服。
蠶繭大棗湯
蠶繭、大棗各20枚,一起煎湯飲服。具有補益、止渴、攝尿的作用。
清涼綠豆粥
綠豆30克,粳米50克,加水煮為稀粥,撒入薄荷末3克,攪勻后再煮沸,放少量白糖或食鹽飲服。適用于暑熱少汗之病兒。
調(diào)胃藕荷粥
鮮藕一節(jié),切成細粒;粳米50克,加水煮為稀粥。待藕粒熟后覆蓋鮮荷葉1/4張,再煮沸,揭去荷葉,加白糖調(diào)味服食。適用于“夏季熱”伴食欲不振之病兒。
荷葉綠豆粥
鮮荷葉1張,洗凈,煎水適量,取煎汁先煮綠豆20克至豆開花,再加粳米30克煮成稀粥,早晚服食。本方祛暑清熱、和中養(yǎng)胃,適用于發(fā)燒口渴、食欲不佳者。
最后要提醒家長的是,務(wù)必隨時留心孩子的病情變化。若體溫持續(xù)超過40℃,并伴有驚跳、嗜睡,甚至驚厥、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,則應(yīng)及時到醫(yī)院診治,以保安全。
防曬,不僅僅是為了美白
人體皮膚是依靠皮膚色素來抵抗紫外線的,可抵抗多強的紫外線取決于色素的多少。而這恰恰是寶寶的弱項。一歲以下只有很少的皮膚色素,只能接受很少的紫外線,故孩子不可在烈日下爆曬;一歲以上皮膚色素雖有所增加,可以接受較多的紫外線,但也不宜在日光下暴曬10分鐘以上。暴曬是引起皮膚灼傷、中暑乃至皮膚癌等疾患的禍首,不可不防。
-避開紫外線的高峰時間。上午十點到下午三點是太陽最接近地球的時候,所以紫外線也最強,應(yīng)避免外出。
-外出要撐傘或戴帽,最好兩者同時用,因為傘對紫外線的抵擋作用只有三分之一,與太陽帽同時使用更好。
-擦防曬霜或含有防曬成分的潤膚露,一般成人用的防曬霜對寶寶也適宜,除非含有過多的香料,或?qū)殞殞@些品牌過敏出現(xiàn)瘙癢及紅疹。常備兒童痱子粉、爽身粉或六一散,具有吸汗、涼爽的作用,且可止癢消炎。
-如皮膚出現(xiàn)紅色及微熱等情況,繼而脫皮表示曬傷。立即帶孩子避開陽光,用浸過冷水的濕毛巾敷曬傷皮膚的表面,但勿用冰敷,因為寶寶的皮膚受不了一冷一熱的極端溫度。嚴重者要看醫(yī)生擦藥膏。
-常用柔軟干布或毛巾擦身,能增強幼兒皮膚的抵抗力。做法是:每天早晨起床之前用毛巾在幼兒的胸、腹、腰、背、四肢向著心臟的方向轉(zhuǎn)圈摩擦10多次,以增進血液循環(huán)和增強皮膚對環(huán)境冷熱的適應(yīng)能力。毛巾、干布質(zhì)地要柔軟,以免擦傷皮膚。