小兒鼻出血是個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室內(nèi)干燥的季節(jié),小兒鼻出血的現(xiàn)象更多,特別是有的小兒經(jīng)常在夜間流鼻血,不少家長(zhǎng)不能不為此而擔(dān)憂。
小兒鼻出血的原因很多,一般來(lái)講2歲以前的小孩很少有鼻出血,因?yàn)檫@一年齡段的小孩鼻腔的毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)育還不健全。小兒鼻出血的部位多是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū),也叫黎氏區(qū)。這種血管網(wǎng)很表淺,分布在鼻中隔的粘膜層。
鼻出血的主要原因有以下幾種:
1、 當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、有鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血,如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。
2、 氣候條件差,如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血。
3、 有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣,鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血。
4、 在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣,也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。
同時(shí),某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,也可以引起鼻出血。
在發(fā)生鼻出血時(shí)多見(jiàn)血從前鼻孔流出;或經(jīng)后鼻孔流至咽部,出血量大時(shí)兩種情況可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)鼻血流至咽部,也可表現(xiàn)為“吐血”,這是因?yàn)楫?dāng)鼻出血嚴(yán)重時(shí),較多的血被咽下,刺激胃部,除可引起腹痛、面色蒼白、出虛汗外,還可嘔吐出咖啡樣物,即胃酸與血液發(fā)生反應(yīng),致使血液變成咖啡色。鼻血咽下經(jīng)胃腸道排出還可出現(xiàn)黑便。當(dāng)出血量過(guò)大時(shí),就可引起失血性休克,危及生命。長(zhǎng)期反復(fù)出血還可造成貧血