不要“兔子嘴”
嬰兒唇裂,又稱(chēng)兔唇,是一種先天生理缺陷,即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個(gè)新生兒中,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)唇裂嬰兒,這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。
由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下,正常組織發(fā)育受阻所致,嬰兒出生后表現(xiàn)為嘴唇上“缺肉”,主要為上嘴唇出現(xiàn)一條狹小的裂縫,常在一側(cè)鼻孔的中央直下方,唇裂大小不一,嚴(yán)重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔,影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。
唇裂按裂縫位置可分為:?jiǎn)蝹?cè)唇裂和雙側(cè)唇裂;按裂縫程度可分為:唇紅裂(只是唇裂開(kāi))、不完全唇裂(上唇裂,但未至鼻下)和完全唇裂(上唇、鼻底完全裂開(kāi))。
導(dǎo)致嬰兒唇裂的原因
到目前為止,醫(yī)生還無(wú)法說(shuō)明嬰兒唇裂發(fā)生的真正原因,一般認(rèn)為與遺傳因素和宮內(nèi)環(huán)境因素關(guān)系最為密切:
①唇裂患兒的父母或親屬中有相似的畸形。
②孕母吸煙、酗酒等也可致畸。
③孕母疾病用某些藥物,如抗惡性腫瘤藥,腎上腺皮質(zhì)激素等可通過(guò)胎盤(pán)致畸。
④妊娠期母體缺乏鈣、磷和維生素等營(yíng)養(yǎng),母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。
嬰兒唇裂的影響
?唇裂寶寶很容易患感冒、失聰以及出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,而且還會(huì)有牙齒方面的問(wèn)題發(fā)生,比如掉牙,多牙,齒形難看等。
?唇裂如果還伴有腭裂,寶寶耳朵很容易感染,因?yàn)槁?lián)系耳朵和嘴的咽鼓管無(wú)法正確地將中耳里的液體排到喉嚨里,液體堆積,容易感染。
?喂哺也是唇裂寶寶的另一困擾。唇裂讓寶寶很難吮吸乳頭,所以需要特殊的乳頭和器具進(jìn)行輔助。
嬰兒唇裂的治療
值得慶幸的是,唇裂是可以治愈的。單側(cè)唇裂嬰兒在出生后3—6個(gè)月就可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù),雙側(cè)唇裂因手術(shù)較復(fù)雜,宜在6—12個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),修補(bǔ)術(shù)能夠有效地改善面容,不會(huì)對(duì)未來(lái)生活造成影響。
修補(bǔ)手術(shù)可以幫助寶寶恢復(fù)唇、鼻的正常外形和功能,從而幫助寶寶重獲信心,正常生活。手術(shù)要根據(jù)寶寶的身體健康情況(不貧血,無(wú)呼吸道疾病,無(wú)感染),以及唇裂的程度來(lái)進(jìn)行。
術(shù)后,醫(yī)生會(huì)對(duì)寶寶的進(jìn)展進(jìn)行跟蹤,檢測(cè)寶寶的聽(tīng)力、營(yíng)養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化,而包括語(yǔ)言、情緒在內(nèi)的跟蹤檢測(cè)則要一直持續(xù)到上學(xué)。
TIP:唇裂寶寶會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙——唇裂會(huì)引起寶寶聲音鼻音化,這讓人很難理解。及時(shí)發(fā)現(xiàn)是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。在18個(gè)月—2歲期間,父母要定期帶寶寶去進(jìn)行語(yǔ)言測(cè)試,許多醫(yī)生會(huì)在寶寶出生六個(gè)月之前制定出一套預(yù)測(cè)方案,指導(dǎo)父母和寶寶玩一些刺激語(yǔ)言發(fā)展的游戲,有助于寶寶語(yǔ)言能力的發(fā)展。
術(shù)后寶寶的護(hù)理
# 生理護(hù)理
1.喂養(yǎng)方法。術(shù)后要用勺子喂奶,不能吸乳,避免縫合處的滲露和傷痛。
2.限制活動(dòng)。術(shù)后疼痛會(huì)讓寶寶哭鬧不停,多給寶寶吃東西,同時(shí)限制寶寶上肢活動(dòng),避免抓到傷口。
3.術(shù)后清潔。
4.堅(jiān)持固定。術(shù)后縫合處要固定6—8日,以減小縫合的張力,保證切口愈合,減輕瘢痕。
# 心理護(hù)理
以貌取人是社會(huì)上一個(gè)普遍現(xiàn)象,對(duì)唇裂寶寶來(lái)說(shuō),面容上的缺陷會(huì)讓他很難充滿自信地面對(duì)自己的生活。所以心理方面的治療也是至關(guān)重要的。
1.不去“理睬”。盡量不要關(guān)注寶寶的缺陷,不要讓寶寶意識(shí)到自己的“特殊”。
2.體會(huì)幸福。營(yíng)造一個(gè)溫暖,充滿自信的家庭氛圍,讓寶寶感覺(jué)到,每個(gè)人都很重要,都是值得別人尊重的。
3.主動(dòng)交友。鼓勵(lì)寶寶主動(dòng)去交朋友,最好的方法是榜樣作用,讓寶寶跟著你去認(rèn)識(shí)更多的人,充滿自信地去面對(duì)他人。
4.樹(shù)立自信。鼓勵(lì)寶寶自立,自己做決定,允許他冒險(xiǎn),讓寶寶獲得的成就感幫助他重建自信心。給寶寶提供好機(jī)會(huì),例如,讓寶寶自己決定穿什么衣服,讓他們?cè)谧粤⒅蝎@得成就感,充滿自信地面對(duì)以后的人生之路。
5.心理咨詢(xún)。如果寶寶缺乏自信,與心理醫(yī)生溝通,尋求心理幫助。
TIPS:嬰兒唇裂的預(yù)防
1.孕前檢查。唇裂為多基因遺傳性疾病,因此在懷孕之前,一定要進(jìn)行全面謹(jǐn)慎的孕前檢查,如有一方,甚至雙方患有此病,或有家族病史,胎兒患病的幾率就會(huì)很高。
2.潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸X射線、缺氧,都可能造成遺傳基因突變,導(dǎo)致嬰兒唇裂。酗酒、吸煙(包括二手煙)都是導(dǎo)致嬰兒唇裂的隱形殺手,研究表明,吸煙、酗酒的孕婦,胎兒唇裂發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此,準(zhǔn)媽媽要祛除不良嗜好,為寶寶的健康保駕護(hù)航。