在托兒所晨檢時,保育員發(fā)現(xiàn)3歲的琳琳流口水,指著嘴巴叫痛,仔細一看口內(nèi)有多個小潰瘍,在手和足底還發(fā)現(xiàn)不少小水皰。原來琳琳患了手足口病,立即安排隔離,不久托兒所內(nèi)又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了幾名新患兒。
手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病之一,以夏秋季多見,多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。患兒在感染病毒后3-5天發(fā)病。初有低熱、全身不適、腹痛等。然后口腔粘膜發(fā)生損害,初發(fā)于咽部,出現(xiàn)1-3毫米直徑大小的帶有紅暈的水皰,接著在軟腭、頰粘膜、舌、齒齦等處也出現(xiàn)損害,水皰破裂后形成糜爛及小潰瘍。同時在手指、足趾側(cè)面、指甲周圍及手指屈面、掌、足底出現(xiàn)皮疹,有時累及肛周及生殖器。水皰數(shù)目從幾個至十幾個,幾天后水皰干涸結(jié)痂,約一周消退。個別體質(zhì)較弱的嬰幼兒,皮疹可廣泛分布全身。
由于這種疾病是由病毒感染引起的,因此沒有特效的治療方法,可應用下列幾項措施:服用抗病毒的中西藥,如病毒唑、銀花、連翹、大青葉等;保持口腔清潔,如有糜爛,用冰硼散甘油或錫類散涂口,給與易消化的食物;若小兒有發(fā)熱,可用柴胡、黃芩或西藥退熱劑;皮膚損害宜外用爐甘石洗劑或無環(huán)鳥苷軟膏;適當補充B族維生素及C可有一定幫助。一般情況下,手足口病在1-2周可以自愈,很少留下后遺癥,但也不是終身免疫,今后還可能感染此病。
當在托幼機構(gòu)流行時,首先應將患兒與健康小兒隔離開,將玩具用消毒液清洗,減少間接接觸傳播,健康兒童還可口服板藍根沖劑預防。在夏秋流行季節(jié)時,嚴格做到飯前便后洗手,平時教育小兒要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,加強房間通風,盡可能少帶孩子去公共場所。積極做到疾病早發(fā)現(xiàn),早隔離,早治療。