超聲檢查,目前是一種無創(chuàng)傷性的診斷技術(shù),可以反復(fù)施行,能迅速并較為準確地作出比較正確的診斷。特別是B超(B型超聲)儀可以直接顯示探頭檢測部位的情況,所以是目前婦產(chǎn)科常用的一種檢查方法,它亦可用在不孕癥的診斷上。
婦科B超檢查之前,要求患者膀胱內(nèi)有足量的情液,藉此來推開子宮周圍的腸管,形成一個透聲窗,有利于觀察子宮、卵巢等盆腔器官。通過B超檢查,可以了解子宮和卵巢的發(fā)育,有無腫瘤、炎癥等,以尋找引起女性不孕癥的原因。但B超檢查也有缺點,常常不能顯示輸卵管及子宮內(nèi)腔,所以要了解輸卵管是否通暢,必須藉助在子宮腔內(nèi)注入對比劑,方能顯示輸卵管腔的情況。
目前,常用的對比劑有:宮腔內(nèi)注入5%碳酸氫鈉15毫升和10%維生素C15毫升混合液,使二者產(chǎn)生化學(xué)作用生成二氧化碳。注入含有雙氧水的溶液,可見氣泡向輸卵管、盆腔內(nèi)移動,并在子宮直腸窩中見到液性暗區(qū)者為通暢。此法目前雖已積累一些經(jīng)驗,但在實際應(yīng)用上仍需有經(jīng)驗的操作者才能作出判斷。
此外,B超還可監(jiān)測卵泡的發(fā)育程度,確定有無排卵,在使用人絕經(jīng)期促性腺激素及絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵時,為掌握注射絨毛促性腺激素的最佳時機,以防止發(fā)生多胎及卵巢過度刺激綜合征,B超監(jiān)測卵泡發(fā)育已成為首選的監(jiān)測手段。