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本次大講堂邀請了原北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師、特級專家，聯(lián)合國兒童基金會“早期兒童綜合發(fā)展”項目家庭養(yǎng)護中心特聘專家——劉紀平專家，講述她養(yǎng)育外孫的真實體悟，為父母傳遞最鮮活的育兒智慧！

在育兒智慧大講堂的現(xiàn)場、聽講者非常活躍的與劉紀平專家進行交流互動，向這位專家外婆請教在養(yǎng)育中的各種問題，育兒網(wǎng)編輯也親臨了現(xiàn)場，為大家記錄下這場珍貴的育兒經(jīng)，下面讓我們一起來分享一下專家給出的養(yǎng)育經(jīng)驗吧！

聽眾問：媽媽要上班了，怎么堅持給孩子喂母乳呢？    

專家答：母乳喂養(yǎng)非常重要?？墒菋寢屔习嗔?，怎樣堅持母乳喂養(yǎng)呢？我們是這樣做的：用一個飲料瓶，裝一瓶水，放到冰箱里凍成一個冰棍。裝在一個袋子里帶到單位。到十點多的時候還是一個冰棍，吸出來的一二百毫升的奶，就跟這放在一起，放在那里邊放著就行，因為不是所有的單位都有冰箱，而且像我女兒他們單位有冰箱，她也不好意思把母乳放進去，所以就自己這樣放。到下班，帶回家以后，放在冷藏室里頭，不是放在冷凍室里頭，第二天拿出來吃的時候，拿熱水焐一下就可以了，完全可以用。這種方法保存起碼48小時沒問題，咱一般不會超過28小時給孩子吃的，所以這是維持純母乳喂養(yǎng)的一個特別好的辦法，這個辦法我在書里寫得很詳細，你可以再看看書。我覺得這是一個特別好的辦法，所以我們母乳喂養(yǎng)堅持了九個月。因此我覺得上班和母乳喂養(yǎng)不是一對絕對沖突的矛盾，是可以用辦法去巧妙地解決的。這樣的話，我們盡可能地多喂母乳，下班回來可以喂，夜里還可以喂，一天三次，是不成問題的，然后加上你吸出來的這個，就還可以把純母乳喂養(yǎng)多給他一段時間，這是非常重要的。

聽眾問：混合喂養(yǎng)，如何選擇配方奶？

專家答：混合喂養(yǎng)的時候，選什么奶就是特別重要的，混合喂養(yǎng)有兩種方式，一種是補授法，一種是代授法，補授法就是說每頓吃了母乳覺得不夠，得加一點，這是補充。如果說我兩頓母乳之間給他加一次配方奶代替了，就是代授法。在整個這個過程中，我希望產(chǎn)假之內(nèi)千萬不要加別的喂，就是母乳。等到你快上班的前一個禮拜，你可以試一試把母乳放在奶瓶里，讓他習慣用奶瓶來吃母乳，這樣他就學會了用奶嘴，然后你再上班。能夠把母奶吸回來，這是最好的，實在不行，加一些其它的奶。我選的是什么奶呢？我選的是部分水解配方奶粉，我為什么做這么一個選擇呢？我可以告訴大家，給大家做參考，不是說大家從今天開始都用這個。我告訴大家我怎么考慮的。

    一方面，是我女兒在懷孕做血糖檢測的時候，測出孕期糖尿病。當時給我很大的思想負擔，因為孕期糖尿病容易使孩子出現(xiàn)問題。第二天我就去婦產(chǎn)醫(yī)院專門聽了一個關于孕期糖尿病的飲食療法的講座，我坐在那兒詳細記筆記，一共記了三頁。回家后自己心里有底了，依然是食物多樣平衡適量，加上一個簡單控制。但是我的女兒，她是挺瘦的，孕期也沒使勁吃，也沒變成一個胖子，這時候怎么來調(diào)整呢？我們就采取一個方法：一天三頓飯變成六頓。變成六頓，就使血糖在一個比較平穩(wěn)的水平上，并不會忽高忽低，吃了馬上升上去，不吃就掉下來，而是維持一個比較平穩(wěn)的血糖。然后每天吃完晚飯，小兩口下樓遛半個鐘頭。采取這么兩個措施，一個禮拜的時間就把血糖調(diào)到了正常水平。把孕期糖尿病問題解決了，孩子生下來沒有血糖問題。

    但是為什么選這個奶？孕期糖尿病的孕婦，生完孩子以后，孩子很容易出現(xiàn)低血糖。就是在一個高胰島素水平的情況下，孩子一出生，體內(nèi)的血糖消耗比較快速，容易出現(xiàn)低血糖，而低血糖就容易造成孩子腦損傷，這個是我擔心的問題。所以我選擇這個奶，這個奶不會造成孩子過敏，因為我是醫(yī)生，特別怕過敏問題，現(xiàn)在越是科學發(fā)展，越是現(xiàn)代化，這個過敏，在全世界就越是非常重要的一個病。我們不想讓孩子過敏，第一口奶是非常關鍵的，不能吃直接的牛奶制品，現(xiàn)在很多奶粉全是牛奶，等于是重新組合以后制成的配方奶，它里邊牛奶的蛋白成分沒有改變。但是我選的這個是部分水解奶，牛奶蛋白成分改變了，是用水解和熱解這兩個方法，把蛋白質(zhì)顆粒變小了，分子量把中間這個蛋白質(zhì)的這個鏈條打斷了，打斷以后，蛋白質(zhì)抗原就不成其為抗原，就不會致成過敏。所以我當時主要也是考慮過敏，而選擇了這個奶。

孩子還是剖腹產(chǎn)，從五樓下到一樓的病房，血糖已經(jīng)掉下來了，我跟護士說，趕快把這個奶喂上。半個小時以后再測血糖，血糖就上來了，并且維持在正常水平。這樣既保證了孩子在母乳喂養(yǎng)前頁有足夠的營養(yǎng)，同時也避免了可能出現(xiàn)的過敏。所以我覺得這是一個風險，但是當你有這方面知識的時候，這個風險是可以回避的，可以完全避免這個風險。所以現(xiàn)在孩子生下來以后沒有低血糖問題。而且孩子的皮膚特別好，現(xiàn)在兩歲多的小男孩，人家誰看見誰都會覺得是女孩，特別漂亮。好多人到我們家，真想咬他一口，就那樣水靈勁，我覺得和奶的選擇有關。我們出去玩的時候，對陽光的防護，也都是做得特別到位，這個也是對孩子的皮膚特別有關系。

當你選擇了奶以后，先喂的這個奶，是不是意味著對母乳喂養(yǎng)就能不重視了呢？我們僅僅用了不到一個禮拜的時間，就回到了純母乳喂養(yǎng)，為什么？在我的腦子里頭，根深蒂固，母乳喂養(yǎng)是非常非常重要的，千方百計要回到純母乳喂養(yǎng)。你們看這本書就會知道我為什么做和我是怎么做的，我一天一天怎么喂都做了一個記錄，在書里介紹給大家。

聽眾問：如何添加輔食？

專家答：關于加輔食。說實在，現(xiàn)在的孩子營養(yǎng)太好了，各種可以加的東西也太多了，總有家長說孩子不愛吃，但是一看孩子就是一小胖墩兒，太胖了，經(jīng)常是五個月不到，就是一歲的體重了。然后問我，孩子胖了怎么辦？我怎么能讓他瘦下來？ 能不能后半年不給他吃？控制飲食了？不然太胖的話，長大會有冠心病、糖尿病、高血壓，又怕這個問題了。這么做絕對不行。但是怎么辦呢？怎么能夠回避這個問題呢？不要一開始把他養(yǎng)得太胖，然后又來控制飲食，不給他吃。而我們想不這樣的話，能怎么做呢？有沒有辦法呢？在一開始怎么讓他別太胖？前半年，最好對他母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)就不至于太胖，這是最好的辦法。還有就是，不要過早的加輔食，輔食六個月以后加。中國還沒這么嚴格，我們經(jīng)常講四到六個月，滿四個月以后再加，四個月以前別加。但是很多家長說，我們孩子嘴壯，兩個月就會吃了，特別驕傲，有個婆婆特驕傲地說：“你看我們孩子胖不胖，孩子兩個月，蛋黃就吃得好好的，特別能吃。”可孩子對于蛋白質(zhì)的消化還沒到位呢，四個月都不行。為什么不行？是因為孩子的酶的活性沒有達到，就不能消化這類的食物，像蛋白質(zhì)、碳水化合物（奶里邊的碳水化合物是乳糖，不是我們吃的淀粉類的東西）。早加有什么不好呢？一個是肥胖，一個是拉肚子，正是因為孩子消化不良，到了腸道里頭就酵解，酵解以后就刺激腸道，就是腹瀉。所以孩子不能早加輔食。

    四到六個月加的話，最早加什么呢？在座的有沒有人看過《中國居民膳食指南》，在零到六歲孩子的膳食指南里邊寫得特別重要的就是首次添加的第一個輔食是米粉。關于米粉，一個它和粥比，營養(yǎng)要豐富得多，再一個就是孩子能接受，孩子有接受的能力。

先加蛋黃是不對的，為什么不對？國外的專家說，蛋黃要到八個月以后加，因為孩子對于蛋黃吸收的能力還不如米粉好，而且蛋黃有一個風險是過敏，這是一個挺大的風險，盡量不要用它。菜泥之前就是加米粉。米粉到菜泥到果泥，到后邊的其它東西，要有一個慢慢來的過程。

母親的奶前六個月能提供孩子全部的生長發(fā)育需要，到了六個月以后，它就不太夠了，所以要加別的東西。還有從吃的角度來說，六個月是他學吃的一個關鍵期，這個時期不給他吃，等以后想讓他吃的時候很困難。這個現(xiàn)象我們原來在農(nóng)村見得最多。農(nóng)村媽媽結(jié)婚都很年輕，生了孩子以后奶特別多。她覺得我有那么多奶，用不著吃別的，吃別的還要花錢。但是往往十個月以后孩子鼻血出來了。還有如何加輔食，就是從加菜水、果水，加點米粉，然后過渡到菜泥、果泥，要有一個過程。但是每一樣東西開始加的時候，一定要有三到五天的觀察，不能今天果水、菜水、米粉一塊加，明天菜泥、果泥也一起上。每一樣東西要觀察三到五天。為什么呢？一個是孩子能不能適應。孩子的腸道不能同時接受很多東西，另外就是有沒有過敏的問題。這很重要。至于后面食物的變化，我是有一個遺憾的，我們的寶寶吃得太精細，所以在七到九個月這一段，他吃的成型的東西不多，所以他能夠吃粥是在一歲半左右。但是我唯一安慰的地方是，孩子的生長發(fā)育曲線非常非常均衡地走著。所以我沒擔心，不吃就是不餓，我并沒有強迫他一定要這么大吃餃子，這么大吃饅頭，不吃就不吃，不吃總會吃別的。

聽眾問：孩子是否需要補鈣？

專家答：在這里，我跟大家有一點不太一樣的，是我對奶的重視。我覺得六個月以后到一歲，每天600到800毫升奶是必須要吃的，這個奶尤其是配方奶，它含有的不僅僅是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，它還有很多其它強化了的微量元素。在這兒我想給大家提一個觀念，我的寶貝從出生到現(xiàn)在，我沒有給他補鈣?？赡苣銈儠幸蓡枺哼@么大的專家，為什么不給孩子補鈣呀？但是我要告訴大家，因為我是做兒保醫(yī)生的，凡是從國外回來的孩子沒有誰補鈣的。咱們在國內(nèi)的孩子，15天一定要補鈣、補魚肝油，這是我們的常規(guī)。但是我為什么沒給孩子補鈣？我覺得一切都是應該用科學來做依據(jù)的，而不是說看常規(guī)，跟著常規(guī)走就行了。

    那什么是我的依據(jù)呢？我們都知道，2000年中國營養(yǎng)學會有一個供給量標準。對于孩子一天正常的需要，對于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的需要，對于各種微量元素和維生素的需要，都有一個供給量標準，鈣的供給量標準是什么？六個月以前每天300毫克，七個月到十二個月每天400毫克，一歲以后600毫克，三歲以后800毫克，這就是不穩(wěn)量標準。那么在我心里供給量標準記得這么熟的情況下，我就看看我的孩子夠不夠這個標準，什么是你的判斷標準？首先就是母乳，我保證媽媽在孕期沒有出現(xiàn)缺鈣的表現(xiàn)，孩子生下來以后純母乳喂養(yǎng)，純母乳喂養(yǎng)能夠提供孩子所有營養(yǎng)的需要，不缺鈣。但是拿什么來判斷癥狀和特征呢？佝僂病的癥狀和體征是什么？睡覺不好、夜里哭鬧、多汗，這是癥狀。體征就是乒乓球的腦袋，四個月還是軟的。然后方顱，肋外翻，雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲、X型或O型腿，這些全沒有，放心大膽確定他不缺鈣。七個月到十二個月，這時候不是純母乳喂養(yǎng)了，就要算鈣的供給量標準了。100克奶粉里邊含多少毫克鈣，罐子上都有。一般來說，100克配方奶都含300毫克以上的鈣。米粉里含多少？500、600，都是強化了的。你既吃配方奶，又吃母乳，又吃米粉，足足的夠了。半歲以前到一歲的，我都算了，遠遠超過標準，說明他足夠。根據(jù)他的正常體征他不缺鈣。

    現(xiàn)在我更可以告訴大家，我的外孫兩歲一個月的時候送幼兒園了，送幼兒園要查體，查體的時候，就順便把微量元素做了，在我的這種喂養(yǎng)下，這個孩子什么都不缺，鐵、鋅、鈣、鎂，所有的都是正常的。所以我就說，可以不補鈣，但并不等于我不重視它，不等于我不觀察跟缺鈣相關的體征，也不等于大家都可以按我的方法做。但是如果說，你會算的話，你完全可以做到不給孩子補鈣。這不補鈣有什么好處呢？你覺得不補鈣有好處嗎？現(xiàn)在市場上、廣告上各種各樣的廣告太多了，把大家的思路攪亂了，我是針對這個產(chǎn)生了我的行為。我認為所有的廣告都是從它產(chǎn)品的角度出發(fā)來的，而不是真正從孩子的需求來的。你應該關心的是什么？我的孩子需要不需要，需要就補，不需要就不補，而不是隨便補。任何東西吃進去，拿不出來，這個是非常困難的。就跟三聚氰胺似的，進去怎么出來啊，沒轍，那不如最早選一個好點的，別有三聚氰胺的。是鈣多了也拿不出來，就只給一個適宜的量，不給超過的量。

    還有一個問題，那么多的鈣你們?nèi)L一嘗，基本上給他喂的時候，都是變成一杯糖水，一奶瓶糖水，這么多甜的東西吃進去就影響了孩子的口味，影響了他對奶的需求量，因為糖占了一定的熱卡，占了熱卡就使他無法吃到足夠的奶，這是有定律的，所以我不給孩子補鈣。這些理由我也全都寫在書里了，所以我想這個可以給大家做一個參考。不是什么東西都是多多益善的，合適才是最好的，而且要善于觀察你的孩子是否需要。

其實我們現(xiàn)在都在給孩子做兒童保健，都會定期去查。你的保健醫(yī)生曾經(jīng)跟你說過類似的東西嗎？沒有，在座的有醫(yī)生跟你們講過嗎？比如告訴你的孩子應該怎么吃，告訴你的孩子應該怎么玩？沒有，那你們?nèi)ザ几陕?？秤個體重，打個預防針，量量身高，完了就開一堆藥回家吧。所以我說現(xiàn)在可能在醫(yī)生的職業(yè)生涯中，也受到了各種各樣因素的干擾，但是我作為一個這么多年的醫(yī)生，我給大家一個建議，是你多學一點，你用你多學的知識去抵擋那些不良行為。你用你的知識去觀察你的孩子，不要給他這類的傷害。愛的傷害。你覺得你對他好，你給他買了這樣的補品，買了那樣的東西，并不是他需要的，而是害他。所以我希望這點大家都需要一定量的學習。

聽眾問：發(fā)育指標中等最好

專家答：這是小小特生長發(fā)育曲線，你們可以看到，兩條紅色的都在第50百分位上，這個第50百分位告訴大家什么呢？告訴大家他在一個非常好的位置上。大家能看到，最上邊的那條曲線是均值加兩個標準差，加兩個標準差以上，出了上限了，就是肥胖兒了，這是我們不想看到的。下邊這條線，在那條線之下就是營養(yǎng)不良的孩子，我們大多孩子都在上下兩條線之間，之間沿著某一個點，只要他和我們中間第50百分位這條曲線基本平行的時候，就是一個非常正常的孩子。很多家長在評價的時候最不愛聽的一句話是中等。就愛聽，我這孩子是上，挺好。我跟你說，如果我的孩子是上，我都急死了，為什么？肥胖的孩子長大了以后怎么辦啊，這是大問題了，我就愿意他是中，就在兩條線之間。我現(xiàn)在是居中第50百分位，但是我每個月都壓著線走，沒有哪個月不長，沒有哪個月往下掉，即便他生病，他體重仍然長上去，這是技術。這個技術跟著什么來？跟著營養(yǎng)計算來，所以在這本書里面我講了很多營養(yǎng)計算。比方說一歲以內(nèi)的孩子，每天需要的能量是多少，每公斤體重95千卡的熱量，這些熱量如何把它變成蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，如何變成大米、粥、饅頭，這需要計算。我今天沒法給大家講那么細，但是我全寫在書里面。只要有初中文化的人就可以看得懂，稍微算一下，就知道你的孩子能吃多少，每天多少就夠了，不要超過更多。因為超過了更多，就是養(yǎng)出一個胖孩子，這個胖孩子后患無窮。我自己最得意的，就是我控制了孩子一直壓著50百分位走。身高我沒控制住，為什么？身高他爸爸高，有遺傳因素，這不是我控制的，所以他身高要比50百分位高一點。

當你了解了這些知識以后，你會把一個孩子的生長做得特別好。

聽眾問：白開水是寶寶最好的飲料

專家答：在喝的方面，喝白開水，少喝甜的東西，哪怕果汁，說實在的，對小小孩也不合適。一歲左右，果汁一天總量不要超過兩毫升，能不喝就不喝，能喝白開水就是最好的。這是給大家的一個建議。

那么什么時候能喝點開水，能喝點果汁呢？如果是母乳喂養(yǎng)的話，干脆以后再說。純配方奶類的話，兩個月左右要開始了。但是我建議，菜水、果水你要會做。菜水的話，你要把菜洗好、切碎以后，先準備水，水開了把菜扔進去，三分鐘足夠了，然后可以喝了。果水的話，我覺得最好的方法是用微波爐，你把蘋果切成片以后，水放的剛剛沒過去，然后放在微波爐里頭，水一開就可以關掉了，一般不超過三分鐘一定拿出來，這時候果水的營養(yǎng)保存的也好，而且非常好做。我建議你們自己做，比外面買的強。外面買說是天然的，壓榨的，難保里面有保鮮的東西，所以還是自己做。孩子大一點了，應該讓他自己能夠直接吃水果，而不是吃果水，這個是要注意的。

聽眾問：學會觀察孩子的大、小便，對判斷孩子的健康狀況非常有幫助

專家答：吃喝拉撒睡，吃喝說完了。拉和撒的話，就是如何觀察孩子的大小便。一般來說，用紙尿褲有一定的困難，所以我覺得用紙尿褲也要適當?shù)陌岩话?，這個把的過程是你在觀察他的尿量、尿的顏色以及他會不會跟你配合，這些都很重要的。大便的話，母乳喂養(yǎng)的時候大便會多一點，但是它是糊狀的。

    我剛才建議大家的奶粉還有一個好處，從吃這個奶粉到現(xiàn)在，小小特從來沒有便秘過，可能很多家長受寶寶便秘的困擾，這個“部分水解”可以解決這個問題，一方面是因為蛋白質(zhì)好消化，還有一個方面是因為它的益生菌選得比較好，對大便的問題可以解決。

聽眾問：寶寶的睡眠很重要

專家答：我認為睡眠特別重要。你們從哪個方面來說睡眠重要？智力、生長，還跟什么有關？免疫力，對。身高、體重肯定跟它有關，為什么呢？睡眠尤其是深睡眠的時候，生長激素的分泌是醒著時候的三倍，生長激素是管著長個兒的，所以生長發(fā)育和它有關。睡眠好，和免疫力有關，如果我們天天加班，就很容易生病，這和免疫力是相關的。還有和他的聰明有關，睡覺的時候大腦沒有完全休息，這個做夢可以反映出來。其實你的身體的休息和大腦的休息不是同步的，不是說寶寶睡著了，大腦就不動了，大腦還在動，我們通過腦電波可以完全知道他的淺睡眠和深睡眠階段。每個不同階段大腦都在不同的運用著。它和孩子以后的注意力、記憶力、聰明與否密切相關，很多多動癥的孩子是睡眠不好的孩子，所以睡眠非常重要。當然睡眠還牽涉到很多疾病，如果孩子很小，睡覺打呼嚕，趕快帶他去醫(yī)院，這個需要手術，為什么？睡不好就造成缺氧，缺氧就造成腦損害，對他以后的智力發(fā)育有影響，所以如果孩子老打呼嚕，趕快上醫(yī)院，確實特別重要。

聽眾問：讓孩子怎么玩？

專家答：玩，你們的孩子都上親子班嗎？一個禮拜去幾次？多長時間？有一個禮拜去五次的嗎？沒有，就去一次，就一個鐘頭，還有短的40分鐘是吧。我告訴大家，我們孩子沒去過。我的觀念里頭，家庭的日常生活，對他的早期教育遠遠超過親子班對他的教育。24小時你和他的互動，和那個滿打滿算一個鐘頭，能夠跟他的互動，哪個多？親子班你們?nèi)ジ陕?？我聽婦產(chǎn)醫(yī)院一個主任說，她現(xiàn)在也當姥姥了，她說親子班的時候只能媽媽跟孩子進去，我當姥姥在外面看，我看玩得高興的就是孩子他媽，孩子沒干什么，他媽媽哈哈哈地，玩得可高興了。我也看過親子班，我也知道親子班怎么回事。所以我覺得親子班可以去，因為你們不是學醫(yī)的，你們不是搞早期教育的，你們可能對孩子這個年齡組應該怎么跟他玩不太知道，希望到親子班學學，學幾樣也好。甚至讓他跟別人溝通溝通，這很重要。但是即便你去了那兒，你仍然不要以為，我已經(jīng)花了錢了，我完成了孩子的早期教育，遠遠不是這樣的。他的教育在哪兒？在你和他的互動。剛才說了，喂養(yǎng)的時候，看著他，拍拍他，揉揉他，摸摸他，這個是最早最早的親子教育，是你跟他的母子依戀的建立，他能夠有一個安全依戀建立起來，長大以后他就是一個有自信心的人，就是一個心理非常健康的人。這個可不是親子班能帶給你的，一定是你跟他互動產(chǎn)生的，這就非常重要了。

    大家可以看到，這個是孩子一個月的時候，你看他和我之間的眼神，我還有更早的相片。實際上幾天的時候，我就注意拍相片了，孩子的視覺以及他和你的互動。下邊這個是一歲八個月的時候，我們一起去頤和園，這時候已經(jīng)自己到處亂跑了，在頤和園玩得可高興了。這張，彈琴的這張孩子還不到三個月，姥爺抱著，他不到一歲，就會在鋼琴上嘣嘣嘣敲幾下，老虎來了。然后再去敲幾下，小鳥叫了，他是用生活中的這種快樂不斷熏陶出來的。我們家的條件是，我先生喜歡古典音樂，經(jīng)常的背景聲就是歐洲古典音樂、交響樂，所以這個孩子的音樂感特別好，節(jié)奏感也特別好，一歲多一點點，剛剛會走，他就可以轉(zhuǎn)著圈踩著音樂給你跳舞了，我覺得這個遠遠比親子班重要，是在生活中不斷的潛移默化得來的。他從小睡覺的時候聽音樂，早上一睜眼音樂就開始響。然后抱起來以后，洗了臉，不管是媽媽還是我，抱起來，他在跳舞，臉貼臉，跟你貼上臉以后，就開始跳舞。所以他早上起來特別高興，從來沒有媽媽要上班，媽媽要拜拜，會哭。從小到大跟爸爸媽媽再見，沒哭過，為什么？就是因為他不但跟媽媽有依戀，他跟我也有依戀，所以絕對不會因為離開媽媽而哭鬧。有親子依戀的建立，才使他有了安全感，沒有焦慮的這種現(xiàn)象。

    玩不是說你去買了非常貴的玩具，而是你對他的愛，才是對他最好的。實際上我們家孩子剛剛六個多月，七個月的時候，站在一個大紙箱里頭，前頭是報紙，后頭是報紙，把他夾住了，他能站起來，然后他能手舞足蹈，他能自己吃餅干，能揮舞玩具。這個紙箱子玩了很長時間，他在里頭有安全感，為什么？前頭套住了，就可以隨意地動、隨意地玩。所以并不用最貴的東西，你要買個小車，孩子還怕摔跟頭，而這個沒有，不會摔。趴在地上的音樂墊，趴在那兒怎么會摔跤，音樂墊是軟的，也不會磕著他。按按這兒有聲，按按那兒有聲，一會兒小狗叫，一會兒小貓叫，他從那個音樂墊獲得很多很多東西。那底下的小瓢蟲是會轉(zhuǎn)的，他就發(fā)現(xiàn)它會轉(zhuǎn)，然后這邊那個里頭有小松鼠、猴子、兔子，他就知道揪出來這邊是一樣，揪出那邊是一樣，他自己就拿這個玩出很多花樣來，而且這種趴著玩，就使他五個月就會爬了，六個月就會手膝爬了。我說這個得益于在家里邊和他的互動，你不斷地跟他玩，他就會這樣。這個孩子大動作特別靠前，六個月的時候拉著東西就可以站，八個月扶走沒問題了，一歲的時候自己走，一歲兩個月的時候，自己就會跳舞了，自己轉(zhuǎn)圈圈。

    我去越南開會，正好大家說介紹自己，我就介紹自己，我說原來我是兒科醫(yī)生，現(xiàn)在我是外婆，我給你們表演我的孩子怎么跳舞，他們大家笑，因為那是個國際課，有很多老外在那兒，逗得他們笑，說沒見過這么小的孩子跳舞。我說我放錄像給你們看，那孩子就是這么小，自己踩著音樂點轉(zhuǎn)圈圈，轉(zhuǎn)到最后，一定是趴在地上摔跟頭，但是特別特別高興。所以我覺得玩的話，家里邊跟他的互動特別重要。他有沒有玩伴呢？我們樓下有很多小孩，所以他有很多小朋友，跟他差不多大的，都是他的小玩伴。他自己在家里跟我們玩的最多的游戲，當屬躲貓貓，還有一個游戲叫“追追追”，前面是鏡子，媽媽抱著他，那時候他非常小，拖著腦袋，沖著鏡子猛跑幾步，咯咯咯咯就笑。我這書里邊還講到了，為什么要逗他笑，笑對孩子智力是一個非常重要的因素，所以我們很早就跟他玩，逗他笑，他也非常早就學會了笑。

    還有什么呢？他再大一點，會走以后，到公園就喜歡上坡下坡，像我們院子里也是，看到斜坡你就拉不住他了，顛顛顛就跑了，自己玩。自己玩也能玩，自己看書也能看，所以我覺得這個孩子，他的大動作確實靠前，但是他自己安靜下來也非常好。這個是媽媽抱著他講故事，我們非常早就開始讓他看書，所以他八個月的時候自己就會翻書，一頁一頁翻，他沒怎么撕書，基本上書就是他的摯愛。每個故事給他講，他都是非?？炀湍芨慊印１确秸f我要說小藍跟小黃的故事，藍顏色就是一個小朋友，叫小藍，黃顏色的一個小朋友叫小黃，然后他們是好朋友，一起上學一起玩。然后這個故事講完以后，會一遍一遍讓你講，講到最后是什么？非常好的一點，他對顏色極其敏感，現(xiàn)在他的小蠟筆什么的，16色，說得清清楚楚，他會說淺灰、淺藍、深藍，能把這些我們認為混合色非常不容易說的，不但中文說，還能英文說，他對顏色是非常非常敏感的，所以孩子也愛拿筆畫畫，這是我非常得意的一點。

這得益于生活中和孩子的溝通。你在跟他玩的同時，很多很多的知識點都是潛移默化的，就是這種游戲?qū)W進去的，而不是說今天晚上教你寫字，我們小區(qū)有從比較邊遠地方來的奶奶或者姥姥帶孩子，他跟我說，我的孩子跟你們就差一個月吧，能認一百多個字吧，但是今天知道，明天忘了，就老是在那個水平上。我說我從來不這樣教他，為什么不教他？我覺得我的所有的教全是游戲，他通過看書學會了很多，他通過上下電梯，打電話，能把媽媽的手機號背下來，能把姥姥的手機號背下來，會說很多很多。他自己有自己的思維邏輯，比方說他把我們家人全都編了號，全都給你一個固定的顏色，要提到姥姥就是6號綠色，要提到舅舅，7號綠色，姥爺9號紅色，姥爺真火，我是5號，我也是紅顏色，他就把這些全都連在一起了。上幼兒園睡不著覺的時候，在那兒數(shù)什么？one、two、three，老師說這個孩子，一開始用中文數(shù)，1、2、3、4，數(shù)到20，20以后，30、40、50、60數(shù)到100，100、200、300數(shù)到1000，1000、2000、3000數(shù)到一萬，數(shù)到一萬以后，老師說還數(shù)嗎？就開始用英文來了。我們那個班上都是兩歲左右的，數(shù)數(shù)數(shù)得最好的就是他了，一天到晚念念叨叨就都來了。所以很多東西不需要你刻意去教，你教他什么，這些等于那些數(shù)字全認識，甚至小畫片里頭數(shù)字是英文，英文也能都念出來，所以我說不用刻意教，就這么玩就會了。

聽眾問：怎么評價孩子的智力水平

專家答：這是孩子的104項智力的篩查表。這個篩查表在《父母必讀》的網(wǎng)上有，你們可以把它下載下來，按照你的孩子的月份，每個月劃一個豎線。這四個區(qū)在哪個月能找到，找到以后看看你的孩子，和它相比較如何。這個圖挺好用的，本來是我們做兒童智力篩查用的，去發(fā)現(xiàn)落后的孩子。但是我在孩子生長過程中，一直在用，現(xiàn)在還在用。我是特別得意，因為我每次用，在這個圖右邊他沒達到的月份的能力他都會，所以我劃一次線得意一次，你們自己孩子也可以這樣去得意。實際上主要不是為了得意，是為了看右邊下個月該會的東西是什么，你可以按照它的順序去教他，這樣就可以做到心中有數(shù)，而不是胡亂地去教。這個圖非常好，也很好用。

聽眾問：父母帶孩子和長輩帶孩子

專家答：家里面年輕的父母們要上班的時候，爺爺奶奶姥姥姥爺在幫孩子帶孩子，在你幫的過程中，有一個要特別注意的問題，是媽媽是帶孩子的作主的人，你是幫她的人，這個位置一定要擺正。即便我是專家，我沒有替我女兒做任何決定，為什么？我只有建議權，我沒有決定權。在座的姥姥奶奶可能有意見了，因為專家做了一個調(diào)查，70%的家庭都有老人在幫忙，姥姥姥爺爺爺奶奶也會心里頭有很郁悶的時候，本來我歲數(shù)大了，本來我身體就不好，我給你帶孩子，我很累，回來一句感謝話沒有，還這兒不對，那兒不對，要不就是中間老打電話，孩子吃了嗎，吃了多少，睡覺了嗎，睡了幾個鐘頭。說實在的，心里不太痛快，怎么辦？我覺得作為爺爺奶奶，還是要尊重年輕媽媽的權利，就是她是作主的人。但是另外一方面，年輕的人要尊重你的老人，甚至你要發(fā)自內(nèi)心的感謝他們，為什么？帶大你已經(jīng)很不容易了，再要帶著你的孩子，對他們來說是有很大的難度的，不光是現(xiàn)在的知識點上的難度，體力上也有難度。我自己都有感受。我自己現(xiàn)在腿有點站不起來，為什么把孩子送幼兒園，因為我抱不了他，站不住。但是我足足給他帶了兩年零一個月，所以我覺得老人很不容易。我在外地講課的時候，我經(jīng)常會要求在座的年輕父母起立，給你的父母們鞠個躬，太不容易了。

好了，以后在網(wǎng)上大家見面，我會在博客http://blog.ci123.com/liujiping里面跟大家繼續(xù)交流。謝謝！

前幾日，《一個兒保專家的育兒筆記——與外孫共度嬰幼時光》一書在京發(fā)布。它的作者就是我國著名的兒童保健專家劉紀平，她將養(yǎng)育外孫小小特的“關鍵情節(jié)”和自身的體會與感悟結(jié)合，強調(diào)了個體化育兒的理念，同時也為讀者實現(xiàn)個體化育兒提供了實際有效的操作指導。希望更多的父母分享她的心血結(jié)晶和感悟，少走彎路，幫助孩子健康成長。

希望大家繼續(xù)關注育兒大講常，育兒網(wǎng)www.pymed.com.cn會給大家提供最新的養(yǎng)兒資訊。