一 寶寶在家要注意安全
在這一月齡中,室內(nèi)安全事故比較多見的是由床上墜地。由于家人往往認(rèn)為寶寶還不能翻身,也不會(huì)爬,不會(huì)掉到地上,所以就粗心大意,寶寶單獨(dú)睡覺時(shí),沒給小床加上護(hù)欄,也沒用東西擋住。寶寶近兩個(gè)月時(shí),腳部力量增強(qiáng),反復(fù)蹬著被子,身體會(huì)移動(dòng)到床邊,偶爾就容易掉下床去。
還有一點(diǎn)要引起新手父母注意,不要讓鄰家三四歲的孩子單獨(dú)和寶寶待在房間里,因?yàn)椴欢碌挠變和鶗?huì)對(duì)寶寶造成一些意外的傷害。
二 要及時(shí)接種疫苗 新生寶寶一出生就要接種的疫苗有兩種:一為卡介苗,二為乙肝疫苗。接種卡介苗能增強(qiáng)寶寶對(duì)結(jié)核病的抵抗能力,是預(yù)防結(jié)核病的有效措施。新生寶寶接種卡介苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,采用皮內(nèi)注射法。一般接種后2—3天接種處局部發(fā)紅,2—3周后會(huì)形成紅腫硬塊,中間部位逐漸軟化形成小膿皰,破潰后留有疤痕,稱之為“卡疤”。三個(gè)月后,寶寶要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所去檢查卡介苗接種是否成功。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性,說明接種不成功,要及時(shí)補(bǔ)種。有的新生兒由于各種原因出生時(shí)未能及時(shí)接種卡介苗,應(yīng)爭取在出生后三個(gè)月內(nèi)盡早接種;如果超過三個(gè)月則要先作結(jié)核菌素試驗(yàn),確定未被結(jié)核菌感染才可補(bǔ)種卡介苗。
新生寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)還應(yīng)接種乙肝疫苗。滿30—56天接種第二針,6—8個(gè)月(不超過10個(gè)月)接種第三針。這就是被稱為“0、1、6”的接種時(shí)間程序。
三 盡早判斷寶寶是否生病 一般媽媽及家人可以通過觀察新生寶寶的面色、哭聲、吃奶和小便情況及精神狀態(tài)等方面判斷新生寶寶是否生病。其中以吃奶情況和哭聲這兩點(diǎn)最為重要。
新生寶寶吃奶減少,吸吮無力,或拒絕吃奶,都可能是生病的早期表現(xiàn)。要注意區(qū)別新生兒的哭聲。新生寶寶正常的哭聲,洪亮有力;如果邊哭邊四肢伸動(dòng),一般是因?yàn)轲囸I引起的,吃飽奶后即不再啼哭,安然入睡;如果新生寶寶哭的時(shí)候,兩眼發(fā)直,哭聲突然、短促而急躁,或高聲尖叫,常是腦部有病的表現(xiàn),要及早就診。
如果當(dāng)觸及新生寶寶身體某一部位時(shí)哭聲加劇,應(yīng)將寶寶的衣服脫掉、尿布等拿掉,仔細(xì)檢查全身各部位是否有異常,或衣服、包被、尿布上有無異物。如果手腳有骨折,則骨折部位會(huì)有腫脹,且碰一下寶寶哭得更厲害。如果新生寶寶腹部、背部有嚴(yán)重感染,則局部會(huì)出現(xiàn)紅腫,抱起來或換尿布時(shí),常??蘼暭觿?。
總之,如果新生寶寶哭聲異?;蜉^長時(shí)間不哭,吃奶情況異?;虿怀阅?,以及睡眠異常時(shí),要及時(shí)尋找原因,看寶寶是否生病。
四 小心寶寶窒息 在日常生活中,容易引起寶寶窒息的原因和防止方法有以下幾個(gè)方面:
母乳或用奶瓶喂奶時(shí),切忌不要讓寶寶躺下仰臥喂食,要抱起來喂。
成人不宜將寶寶摟抱在懷中一起睡覺,成人的身體和手臂易擠壓寶寶造成寶寶窒息甚至死亡。
要注意三個(gè)月大已會(huì)翻身的寶寶,睡覺或獨(dú)自躺在床上時(shí),要多照看。寶寶翻身俯臥時(shí),因頸椎和背部肌肉還不能很好地支撐頭部,易引起窒息。
不要給寶寶用過大、過軟的枕頭,因?yàn)橛袝r(shí)枕頭會(huì)堵住寶寶的口鼻而造成窒息。
寶寶睡覺時(shí),不要在頭上蒙蓋頭巾、手絹等物,因兩三個(gè)月的寶寶有時(shí)會(huì)用手去抓,容易蓋住口鼻引起窒息。
不要用豆類或顆粒狀的食物在寶寶嘴邊逗引,以免誤入寶寶口中,滑入嬰兒氣管引起窒息。
不要把寶寶單獨(dú)留在家里,以免發(fā)生意外。
五 小心寶寶腹瀉 新生寶寶消化功能尚不完善,腸壁很薄,免疫功能差,因此,喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏、腸道內(nèi)感染、腸道外的其他感染都能導(dǎo)致腹瀉。
當(dāng)新生寶寶腹瀉時(shí),父母一定要注意他的精神狀況。如果寶寶每天大便5—6次、便稀,但食欲好、精神佳、體溫正常時(shí),這是生理性腹瀉,不需要作任何處理。如果寶寶大便次數(shù)多,同時(shí)以水樣便為主時(shí),要高度警惕有沒有脫水的現(xiàn)象。對(duì)輕、中度的脫水可以增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),人工喂養(yǎng)者在配奶時(shí)應(yīng)以多加一倍水的方法來補(bǔ)水。重度脫水者必須到醫(yī)院接受靜脈補(bǔ)液。要知道對(duì)小寶寶來說,腹瀉是致命的。
希望父母多觀察寶寶的大便,并學(xué)習(xí)初步的診斷。一般情況下,大便呈臭雞蛋味,多為蛋白質(zhì)消化不良;奶中糖加多了時(shí),大便多泡沫,有酸臭味;媽媽喝了太油的湯,乳中脂肪過多時(shí)寶寶的大便呈灰白色,多泡沫,化驗(yàn)時(shí)常報(bào)告大便中含脂肪球;當(dāng)換尿布動(dòng)作太慢或包裹不當(dāng)使寶寶腹部受涼時(shí),腸蠕動(dòng)增快,過多膽汁進(jìn)入大便,可看到大便發(fā)綠;病毒或細(xì)菌感染時(shí)則多見水樣便(似蛋花湯樣、水和便分離)或膿血便。一般見到膿血便必須到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)用抗生素治療,其他情況加強(qiáng)護(hù)理即可奏效。
六 寶寶尿布疹的治療和預(yù)防
臀部發(fā)紅和尿布疹是新生寶寶常見的皮膚病。當(dāng)然,絕大部分新生寶寶患尿布疹還是由于護(hù)理不當(dāng)造成的。
護(hù)理不當(dāng)首先指尿布選擇不當(dāng),其次指尿布使用不當(dāng)。尿布最好選擇純棉制品,它的吸水性和通氣性俱佳,單層尿布便于清洗、晾干和消毒。尿布必須勤洗勤換,新生寶寶膀胱小,吃的東西全是液體,加上腎功能發(fā)育尚不完善,必然不斷地排尿,不斷地尿濕尿布。當(dāng)新生寶寶大小便污染尿布時(shí),皮膚上的細(xì)菌可分解尿素使之產(chǎn)生氨,加上尿布漂洗不凈時(shí)殘留的堿性洗滌劑均可刺激寶寶稚嫩的皮膚,可使寶寶臀部發(fā)紅,有滲出物,糜爛,甚至潰瘍。這會(huì)給寶寶造成難言的痛苦,必然會(huì)哭鬧不止。
出現(xiàn)臀紅和尿布疹時(shí)要用溫水洗凈皮膚,不要用熱水和肥皂去刺激皮膚。如果用溫水擦洗時(shí)寶寶哭鬧得厲害,也可試著讓寶寶坐在溫水盆中洗。洗凈后可涂抹鞣酸軟膏或香油、魚肝油等。有可能的話,應(yīng)讓寶寶臀部多在空氣中暴露一段時(shí)間,有利于皮疹消除。有的媽媽喜歡給寶寶用爽身粉,這是不適合的。因?yàn)榉蹌┤芩笕菀子步Y(jié),不但無法保持局部干燥,還會(huì)刺激寶寶皮膚。如果遇到嚴(yán)重的尿布疹,以上的護(hù)
預(yù)防尿布疹還要注意,不要在尿布外包塑料布或買便宜的、含一層塑料布的紙尿布。我們都知道塑料布透氣性極差,容易引發(fā)尿布疹。如果怕寶寶尿濕床墊,新手媽媽可以多準(zhǔn)備幾個(gè)薄薄的小墊子,在小墊子下邊放塑料布就行了。
所有褥具都必須是100%純棉制造。為了避免寶寶因太熱而引起類似嬰兒猝死的危險(xiǎn),不要讓不滿一歲的寶寶使用棉被或絨毛被。如果想找到和嬰兒床相稱的被套,那么在購買時(shí)應(yīng)先確定是100%純棉,而且被套內(nèi)不含尼龍?zhí)畛湮铩?BR>
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