許多研究結(jié)果顯示出,智能不足有若干不同類型,它們產(chǎn)生的原因也各不相同,有些原因目前仍無法說明。正如正常兒童有個別差異一樣,雖屬同一類型智能不足的兒童,在性格、可教育性以及行為各方面仍有很大的差別。
一、腦部損傷的孩子:最常見到的智能不足的類型,可能是由一些產(chǎn)前、產(chǎn)程、產(chǎn)后的因素,以及在產(chǎn)道內(nèi)的損傷或意外傷害所導(dǎo)致的腦部傷害,統(tǒng)稱為“腦傷所導(dǎo)致的智能不足”。這類智能不足,在醫(yī)生診斷以及父母接受診斷上最為困難。因?yàn)楹⒆釉谕獗砩峡床怀鲇惺裁床徽5牡胤健U驗(yàn)槿绱?,家庭、老師及其他接觸過孩子的人,都期待他和別的孩子一樣應(yīng)有正常的反應(yīng)。因此,孩子將因不能滿足別人對他的期待,而心理上不斷受到挫折。
腦傷孩子的智能程度有很大不同,有的幾乎正常,有的卻非常低下。通常說來,他們在記憶具體的事項方面,表現(xiàn)較好,而推理能力則差。他們雖然記得許多曾發(fā)生過的事情,但卻很難組成有意義的概念。此外,其肌肉的協(xié)調(diào),尤其是精細(xì)動作的能力很差,所以這類兒童在用筷子、結(jié)扣子、系鞋帶、寫字、打球、騎自行車、平衡等方面特別感到困難。在行為方面,常表現(xiàn)不穩(wěn)定,有時具有破壞性,注意力容易分散,易沖動;相反的,有時卻非常畏縮、害羞,對周圍表現(xiàn)冷漠,他可能會獨(dú)自坐上好幾個小時,或獨(dú)自重復(fù)地說著一個毫無意義的句子。
二、有特殊身體特征的孩子:有些智能不足在身體上有明顯的特征,他們有寬大的臉龐、眼距大,扁平的鼻梁呈馬鞍形、杏仁狀的眼睛、粗糙的皮膚等;此外,他們的手指粗短,有時指頭間有繭狀物。他們這些身體上的特征在剛出生時就可明顯看到。
大部分這種類型的孩子,接受文化教育困難。然而他仍可以學(xué)習(xí)照顧自己,如穿衣、盥洗及其他簡單的待人、處世,以及獲得簡單的手工如縫紉,陶瓷制造等少數(shù)自我謀生的能力。但是,他們?nèi)匀恍枰粋€保護(hù)、支持他的環(huán)境。這類孩子通常是待人友善的。不過,有些孩子偶然也會相當(dāng)固執(zhí)。
三、侏儒癥:這種類型的孩子,在外觀上有些類似有特殊身體特征的孩子。不同的是,侏儒癥起因于甲狀腺功能失調(diào)。如果在出生不久就發(fā)現(xiàn)這種情形,以甲狀腺荷爾蒙治療相當(dāng)有效。但如果治療遲了,則會變成一種永久性的智能不足。這類孩子通常是溫順、快樂、友善的。其可教育的程度和上述有特殊身體特征的孩子相似。
四、苯丙酮尿癥:智能不足屬于這種類型的很少。它是一種新陳代謝作用失調(diào)的癥狀。由于生理上無法將存在于蛋白質(zhì)里的苯丙氨基酸變換,而成為一種有毒性物質(zhì),循環(huán)于身體中,因而破壞腦細(xì)胞。
新生兒在出生后一個月內(nèi),通過小便檢查就可以測出是否有這種病癥。這種病癥的治療始于出生一個月的,大部分都能有正常的智能;到三歲才開始治療的,有極少數(shù)能奏效;但年齡再大,就會失去治療機(jī)會。有這種病癥的孩子,在長大成人之后,其智能一般未能達(dá)到小學(xué)一年級程度。另外,在語言發(fā)展上也會發(fā)生嚴(yán)重的障礙,甚至不會說話。行為表現(xiàn)出過分好動,有時有攻擊性,很容易分心。這類兒童在管理上十分困難。所以,家長應(yīng)注意早發(fā)現(xiàn),早治療。
五、癲癇:有許多患癲癇的孩子,有完全正常的智力發(fā)展,然而,有些則會引起智能上的缺陷。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,藥物可以完全或部分地控制癲癇的發(fā)作。至于癲癇性智能不足的孩子,他的未來則依賴于智能發(fā)展的程度及藥物控制發(fā)作的效果如何而定。
六、其他類型的智能不足:另外,有一些在生理上有明顯特征的智能不足,如小頭癥、大頭癥、水腦癥。他們的智能不足的情形可從輕度到重度不等,可以接受訓(xùn)練的程度及可教育程度則依其智能不足的輕重而定。
引起智能不足的大部分原因是由于腦傷,只有極少是由于遺傳的因素,最明顯的就是苯丙酮尿癥。如果父母雙方均有這種基因,則他們的孩子大多也會患苯丙酮尿癥,僅有四分之一的嬰兒可免于此病。