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　　關(guān)于避孕環(huán)必須掌握的6個(gè)須知：

　　須知1

　　通常，大多數(shù)育齡女性在給寶寶喂奶期間是不會(huì)來月經(jīng)的，這屬于正常生理現(xiàn)象。但產(chǎn)后何時(shí)恢復(fù)月經(jīng)，多與媽媽是否在哺乳、哺乳時(shí)間的長(zhǎng)短及媽媽的年齡有關(guān)。不哺乳的媽媽可能會(huì)在產(chǎn)后4—8周內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)，哺乳的媽媽可能會(huì)在8周時(shí)來月經(jīng)，也可能延遲到產(chǎn)后18個(gè)月時(shí)恢復(fù)月經(jīng)，甚至有些媽媽在整個(gè)哺乳期內(nèi)都不來月經(jīng)。注意，月經(jīng)沒有恢復(fù)并不一定是子富有了炎癥。

　　如果產(chǎn)婦白帶發(fā)生了變化，可能與產(chǎn)后帶避孕環(huán)有關(guān)。若只是分泌量增多，可能是宮內(nèi)帶環(huán)引起的子宮內(nèi)膜無菌性炎癥，一般不用治療。但白帶在增多的同時(shí)，還出現(xiàn)顏色或氣味改變，則應(yīng)去醫(yī)院做一些必要的檢查和化驗(yàn)，如白帶、尿常規(guī)等，以診斷陰道或子宮頸是否有炎癥。

　　提示

　　如果產(chǎn)后媽媽子宮或陰道發(fā)生感染，可以在陰道局部使用一些抗炎藥物進(jìn)行治療，并且這種治療并不影響給寶寶喂奶。

　　須知2

　　目前，隨著生殖保健醫(yī)學(xué)的發(fā)展及技術(shù)更新，富內(nèi)避孕環(huán)已由第一代惰性宮內(nèi)避孕環(huán)發(fā)展為第二代、第三代的活性宮內(nèi)避孕環(huán)。第二代、第三代避孕環(huán)中含有金屬、激素、藥物等活性物質(zhì)，可對(duì)宮頸黏液及子宮內(nèi)膜局部起生物化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而不利于精子通過宮頸管和受精卵著床。這樣不但提高了避孕效果，降低了避孕環(huán)脫落率．并減少了副作用及并發(fā)癥。活性宮內(nèi)避孕環(huán)常常使用的有帶銅的T型環(huán)，母體樂避孕環(huán)及吉妮牌固定宮內(nèi)節(jié)育器。在我國(guó)首選的官內(nèi)避孕環(huán)為帶銅的T型環(huán)，它的脫落率低于6.55%，帶環(huán)妊娠率低于2.79%。

　　提示

　　選擇宮內(nèi)避孕環(huán)因人而異，女性應(yīng)該選擇哪種較為合適，一般需要醫(yī)生檢查后根據(jù)子宮的情況來確定。

　　須知3

　　在宮內(nèi)安放避孕環(huán)雖然是一種安全有效、簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)的避孕方法，但也存在著一些副作用。最常見的就是女性的下腹墜脹、腰骶部不適及子宮出血，這是子宮為了排除異物而引起的肌肉收縮所致。而且，避孕環(huán)在官腔里的位置也不是固定不變的，可能會(huì)隨著子宮收縮而移位，如避孕環(huán)過大或位于宮腔下方時(shí)，就會(huì)造成腰酸或下腹墜脹。

　　安放宮內(nèi)避孕環(huán)時(shí)，必須注意安放避孕環(huán)的質(zhì)量。通常，癥狀較輕時(shí)無須治療，但女性下腹墜脹較明顯或出血偏多時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。若所放的避孕環(huán)大小不適宜、位置不當(dāng)，可在月經(jīng)干凈后將環(huán)取出，再換一個(gè)適當(dāng)?shù)谋茉协h(huán)。

　　提示

　　為使宮內(nèi)帶環(huán)避孕效果更好，定期檢查非常必要。應(yīng)在安放避孕環(huán)后立即進(jìn)行第一次檢查，再分別于安放后第4周、第8周各檢查一次，以后每年檢查一次。有的女性不適宜安放避孕環(huán)，可采取其它避孕方式。

　　須知4

　　通常，避孕環(huán)使用年限可以達(dá)到10~20年。一般來講，避孕環(huán)不會(huì)輕易長(zhǎng)到子宮壁上。因?yàn)?，育齡女性子宮發(fā)育良好，子宮內(nèi)膜腔也有一定的面積。若官腔面積與避孕環(huán)大小相適宜，使避孕環(huán)支撐力大時(shí)，就有可能嵌入子宮內(nèi)膜或肌層里。

　　提示

　　女性在帶避孕環(huán)期間，應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)采取措施。

　　須知5

　　有的女性帶環(huán)“意外”懷孕，則可能是避孕環(huán)不合適引起的。如避孕環(huán)在官腔內(nèi)偏小或位置偏移，就無法起到避孕作用；或避孕環(huán)已經(jīng)脫落或外游，但女性自己并不知道，也就相當(dāng)于沒有采取避孕措施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，帶環(huán)懷孕的幾率大約為10%。

　　帶環(huán)懷孕對(duì)胎兒及母親的危險(xiǎn)性有多大呢？研究表明，由于避孕環(huán)可以在胚胎囊的上下、左右、前后等方位，所以有可能穿人羊膜接觸胎兒。據(jù)文獻(xiàn)和臨床發(fā)現(xiàn)，有的避孕環(huán)會(huì)長(zhǎng)入足月分娩嬰兒的表淺皮下，也有的避孕環(huán)會(huì)套在胎兒的頸部，還有的避孕環(huán)會(huì)導(dǎo)致懷孕早期大量出血或流產(chǎn)。以上這些不良結(jié)局的原因，可能是避孕環(huán)與胚胎早期發(fā)育的位置過近所致，或者是胚胎囊暴露于釋放銅離子或甾體激素的環(huán)境中的緣故。

　　若避孕環(huán)埋在了子宮蛻膜和胚囊的絨毛膜之間，則在胎兒和絨毛膜之間還有羊膜囊和豐富的羊水保護(hù)，和避季環(huán)沒有直接接觸。而在分娩時(shí)，有可能會(huì)與正常產(chǎn)婦一樣娩出胎兒和胎盤。因此，一些帶環(huán)懷孕者分娩會(huì)很順利，胎兒也無異常。但宮內(nèi)安放避孕環(huán)就是不希望妊娠，除非有特殊原因，從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看最好還是終止妊娠。

　　提示

　　如果發(fā)生這種情況，最好去醫(yī)院檢查一下，確定可靠適宜的避孕方法，如更換適宜的避孕環(huán)。

　　須知6

　　宮外孕的發(fā)生率近年來有所增加，有些人懷疑與官內(nèi)安放避孕環(huán)有關(guān)。國(guó)內(nèi)外有關(guān)專家對(duì)此做了很多研究，結(jié)果表明，子宮內(nèi)放置節(jié)育器并不會(huì)增加宮外孕的發(fā)生率。

　　宮內(nèi)安放避孕環(huán)后，由于異物刺激，造成子宮內(nèi)膜局部發(fā)生非細(xì)菌感染性的炎癥反應(yīng)，使白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞大量增加，改變官腔內(nèi)的環(huán)境，抑制受精卵在官腔里著床和發(fā)育。同時(shí)，非感染性炎癥反應(yīng)還促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，增加了子宮收縮和輸卵管蠕動(dòng)。子宮收縮可影響受精卵著床，輸卵管蠕動(dòng)增加可使受精卵提前到達(dá)尚未做好著床準(zhǔn)備的官腔。這樣，都會(huì)阻礙受精卵著床，達(dá)到避孕目的。所以說，官腔里安放避孕環(huán)不會(huì)增加發(fā)生宮外孕的發(fā)生率。

　　提示

　　安放避孕環(huán)雖不會(huì)增加宮外孕的發(fā)生率，但帶環(huán)女性仍有患官外孕的可能。如果月經(jīng)過期后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、下腹痛或肛門墜痛，應(yīng)該及早就醫(yī)。不可誤認(rèn)為是帶環(huán)反應(yīng)疏忽大意，從而造成嚴(yán)重后果。

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