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     孕產(chǎn)期疾病治療藥物的種類及作用原理：

　　?止嘔藥 維生素B6為水溶性維生素，為妊娠嘔吐的常用藥，還能改善肝炎患者的食欲和癥狀，防治大量或長期服用雷米封引起的周圍神經(jīng)炎等。

　　?激素藥

　　(1)孕激素：孕激素有抑制子宮收縮和使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘淖饔?。因此，有安胎的作用?/P>

　　(2)絨促性素（主要指人絨毛膜促性腺激素）：它促進(jìn)黃體成熟，誘發(fā)排卵，維持黃體功能，從而起到治療因黃體功能不足而引起先兆流產(chǎn)的作用。

　　?鈣劑 促進(jìn)鈣、磷在腸內(nèi)的吸收，并促進(jìn)骨骼的正常鈣化。

　　?鐵劑 鐵是血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素系統(tǒng)、電子傳遞鏈主要的復(fù)合物，過氧化物酶及過氧化氫酶等的主要組成部分。主要用于治療和預(yù)防缺鐵性貧血。

　　?抗生素

　　(1)青霉素類：為β一內(nèi)酰胺類抗生素，與細(xì)菌細(xì)胞壁上的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合，抑制其活性，使粘肽酶不能交叉聯(lián)結(jié)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。使細(xì)胞壁缺損，液體內(nèi)滲，導(dǎo)致菌體膨脹變形而崩解死亡。常用的青霉素類藥物：青霉素V鉀、氨芐西林、美西林等。

　　(2)頭孢菌素類：其殺菌機(jī)制與青霉素相同。但與青霉素類相比．具有抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)，過敏反應(yīng)少和對β一內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。頭孢菌素類藥物有：頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢夫辛、頭孢哌酮一舒巴坦鈉、頭孢曲松、頭孢唑南等。

　　(3)大環(huán)內(nèi)酯類：主要是抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成。它與核糖體的50S亞基結(jié)合，干擾50S亞基中的肽酰胺轉(zhuǎn)移酶活性而抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，是快速抑菌劑。常用的藥物有羅紅霉素、阿奇霉素等。

　　?降壓藥 孕產(chǎn)期并發(fā)有急性心衰、慢性腎炎、出現(xiàn)妊高征等出現(xiàn)血壓升高時，可以適當(dāng)選用降壓藥，常用藥物有甲基多巴、肼屈嗪。

　　(1)甲基多巴：進(jìn)入中樞后轉(zhuǎn)變?yōu)棣?甲基去甲腎上腺素，激動中樞α2受體，減少交感沖動的傳出，從而達(dá)到降壓的目的。主要用于腎性高血壓及腎功能不全的高血壓。

　　(2)肼屈嗪：通過直接擴(kuò)張小動脈平滑肌而達(dá)到降壓作用。但較少單用，常與其他降壓藥合用于中重度高血壓。

　　?胰島素 通過與靶細(xì)胞膜受體結(jié)合從而產(chǎn)生一系列的生物效應(yīng)。如啟動磷酸化的連鎖反應(yīng)；使葡萄糖載體蛋白和其他蛋白質(zhì)從胞內(nèi)重新分布到胞膜，從而加速葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)。常用藥：長、短效胰島素等。

　　?利尿劑 利尿劑是一類作用于腎臟、促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)和水的排泄、增加尿量、減少細(xì)胞間液，用于心性、肝性、腎性等疾病所引起的水腫和腹水的常用藥。它有利尿、消腫、降壓的作用。妊娠并發(fā)慢性腎炎，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時可用呋塞米等利尿劑，但應(yīng)防止低血鉀。應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)格控制劑量及療程。常用藥物是袢利尿劑，主要作用于髓袢升支上皮細(xì)胞，強(qiáng)力抑制氯的重吸收，同時抑制了鈉、鉀、氯的聯(lián)合吸收，常用藥物有：速尿。

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