許多作用于泌尿系統(tǒng)的藥物都能通過血漿一乳汁屏障轉(zhuǎn)運到乳汁中,若連續(xù)地通過乳汁攝取藥物,可能會對乳兒產(chǎn)生影響和危害,一是藥物本身的毒性可以對乳兒產(chǎn)生毒性,其次是藥物對乳母的治療作用可能對乳兒造成不良影響。
哺乳期慎用及禁用的藥物
1.高效利尿藥物
呋塞米、布美他尼、吡咯他尼可以通過乳汁排泄,乳期慎用。
依他尼酸是否人乳尚不清楚,慎用。
2.中效利尿藥物
分娩前1個月連續(xù)使用噻嗪類利尿劑,會使胎兒體內(nèi)含鈉量降低,發(fā)生血小板減少,紫癜、出血、死胎及新生兒錐體外系反應(yīng),哺乳期禁用。
其他中效利尿藥氯噻酮及喹乙宗等,哺乳期也應(yīng)慎重使用。
3.低效利尿藥物
幾乎所有的低效利尿藥,包括螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺、醋甲唑胺、雙氯非那胺等,這些藥物是否人乳尚不確切,故哺乳期應(yīng)慎重使用。
4.脫水藥物
脫水藥如甘露醇、山梨醇、尿素等是否入乳尚不明確,哺乳期慎用。
5.其他藥物
藥物,可能會對乳兒產(chǎn)生影響和危害,一是藥物本身的毒性可以對乳兒產(chǎn)生毒性,其次是藥物對乳母的治療作用可能對乳兒造成不良影響。
哺乳期慎用及禁用的藥物
1.高效利尿藥物
呋塞米、布美他尼、吡咯他尼可以通過乳汁排泄,乳期慎用。
依他尼酸是否人乳尚不清楚,慎用。
2.中效利尿藥物
分娩前1個月連續(xù)使用噻嗪類利尿劑,會使胎兒體內(nèi)含鈉量降低,發(fā)生血小板減少,紫癜、出血、死胎及新生兒錐體外系反應(yīng),哺乳期禁用。
其他中效利尿藥氯噻酮及喹乙宗等,哺乳期也應(yīng)慎重使用。
3.低效利尿藥物
幾乎所有的低效利尿藥,包括螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺、醋甲唑胺、雙氯非那胺等,這些藥物是否入乳尚不確切,故哺乳期應(yīng)慎重使用。
4.脫水藥物
脫水藥如甘露醇、山梨醇、尿素等是否入乳尚不明確,哺乳期慎用。
5.其他藥物
醋羥胺酸哺乳期婦女應(yīng)用應(yīng)權(quán)衡利弊或暫停哺乳。
鞣酸加壓素是否入乳尚不明確,哺乳期慎用。
醋酸去氨加壓素雖可人乳,但乳中的含量遠遠低于達到利尿的劑量,需在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重使用。
鹽酸黃酮哌酯哺乳期禁用。
奧昔布寧哺乳期慎用。
甘油氯化鈉對哺乳期的影響尚不清楚。