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　　調(diào)節(jié)血脂藥物及抗動脈粥樣硬化藥物的妊娠期應用

　　1．煙酸類

　　如阿西莫司動物實驗顯示無致畸、致突變作用，有母體應用出現(xiàn)和劑量相關的體重減輕及嘔吐。缺乏人體研究資料，故妊娠禁用。

　　2．羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑

　　常用藥如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。膽固醇及其生物合成途徑的其他產(chǎn)物是胎兒發(fā)育的必需成分，包括類固醇和細胞膜的合成。因為HMG-CoA還原酶抑制劑如辛伐他汀能降低膽固醇的合成，而且也可以降低膽固醇生物合成通路的其他產(chǎn)物。所以孕婦服用這類藥可能有損于胎兒，屬妊娠禁用。

　　3．氯貝丁酯類

　　如非諾貝特動物致畸性和胎毒性實驗表明大劑量給藥會減少出生重量和降低生存率，增加先天畸形如內(nèi)臟和骨骼缺陷和脊裂的發(fā)生率。沒有足夠的人體研究數(shù)據(jù)，只有對母親潛在的好處超過對胚胎的任何危險時才可應用。

　　4．苯氧乙酸類

　　如吉非貝齊動物致畸性和毒性實驗表明可引起骨骼發(fā)育缺陷、無眼、發(fā)育遲緩和死胎。人類研究資料有限，但妊娠頭3個月內(nèi)孕婦用藥可能致大腦結構異常、皮埃爾一羅賓綜合征。

　　調(diào)節(jié)血脂藥物及抗動脈粥樣硬化藥物的哺乳期應用

　　對HIVIG-CoA還原酶抑制劑這類藥目前還不了解其及代謝產(chǎn)物是否經(jīng)人乳分泌，因為許多藥物經(jīng)人乳分泌且因本品潛在的嚴重副作用，而HMG-CoA還原酶抑制劑能降低膽固醇的合成，而且也可以降低膽固醇生物合成通路，可能會給嬰兒帶來損害，因此建議服用這類藥的婦女不宜哺乳。

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