妊娠期糖尿病是在確定妊娠后發(fā)生的糖尿病,是懷孕期間體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠水平的胰島素而使血糖升高的現(xiàn)象。妊娠期糖尿病多發(fā)生在孕期的第28周左右,因?yàn)榇藭r(shí)胚胎開始生長,大量激素可以抑制胰島素的分泌。糖尿病在大齡孕婦中更普遍。大多數(shù)妊娠期糖尿病在分娩后就消失。
妊娠是一個(gè)女性即將成為母親的幸福時(shí)期,但對患有妊娠期糖尿病的孕婦來說又是一個(gè)困難且有一定危險(xiǎn)性的階段。對于妊娠期糖尿病應(yīng)爭取早期診斷、及時(shí)治療。所以,應(yīng)提倡每個(gè)孕婦都檢查血糖,以及時(shí)獲知病情,從而進(jìn)行有效治療。
對胎兒及新生兒的影響
由于母親的血糖水平高,胎兒長期處于高血糖環(huán)境中,體重過多增長,巨大兒的發(fā)生率達(dá)到40%。巨大兒是指出生體重大于4000克。
糖尿病孕婦的胎兒受到母親糖代謝紊亂的影響,組織器官發(fā)育受到干擾,使新生兒的患病率明顯增高。如胎兒胰島功能受到損害,新生兒易并發(fā)低血糖癥;如肺部發(fā)育受影響,胎兒肺泡表面活性物質(zhì)不足,新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。這些疾病易導(dǎo)致新生兒死亡。
對準(zhǔn)媽媽的影響
糖尿病孕婦的胰島素水平低,導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮不良,產(chǎn)后出血多。
糖尿病孕婦羊水增多明顯,易致胎膜早破、早產(chǎn)、死胎。
糖尿病孕婦合并商血壓的發(fā)病率是正常孕婦的4倍,易發(fā)生妊娠期高血壓疾病。
糖尿病孕婦多伴有血管病變,影響胎盤的供血,導(dǎo)致死胎、早產(chǎn),且孕婦的腦血管意外發(fā)生率增高。
糖尿病孕婦較易孕育巨大兒,導(dǎo)致分娩困難,使發(fā)生難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血的機(jī)會增多。糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的幾率比一般孕婦高2~3倍。
糖尿病孕婦血液中的白細(xì)胞的功能下降,如白細(xì)胞的趨化作用、吞噬殺菌作用降低,使抵抗力下降,易導(dǎo)致呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥、酮癥酸中毒,危及生命。