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　　在澳大利亞的一篇綜述報(bào)道中：大約有1／4～1／3的婦女在孕期和哺乳期吸煙。2002年Amir的綜述報(bào)道：孕期吸煙率在美國(guó)巴爾的摩為24%～32%．在新西蘭為31%，挪威首都奧斯陸是24%，在英國(guó)的布里斯托是19%、泰晤土地區(qū)是17%，在澳大利亞的維多利亞是19%，在加拿大首都渥太華和卡寧頓地區(qū)是17%，在意大利是15%。加拿大馬尼托巴省的研究顯示土著婦女孕期的吸煙率(61.2%)明顯高于非土著婦女(26.2%)。哺乳期婦女的吸煙率在巴西的佩洛塔斯市是29%，加拿大的魁北克市是24%，在以色列的耶路撒冷是23%。澳大利亞珀斯的隊(duì)列研究顯示有39%的母親在孕前吸煙。有67%的土著母親和18.3%的非土著母親在孕前和孕期經(jīng)常吸煙。我國(guó)的男性吸煙率高，女性吸煙率低。1996年的一項(xiàng)全國(guó)調(diào)查顯示男性吸煙率是63%，而女性只有4%。

　　父、母吸煙和環(huán)境中其他人吸煙，都會(huì)影響母乳喂養(yǎng)。母親在產(chǎn)前和產(chǎn)后吸煙明顯地受父親吸煙狀況的影響。

　　吸煙的母親比不吸煙的母親，打算母乳喂養(yǎng)和開始母乳喂養(yǎng)的可能性都要小，早斷奶的可能性要大。母親每天的吸煙量與母乳喂養(yǎng)的意向、母乳喂養(yǎng)率和母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間有劑量反應(yīng)關(guān)系。和不吸煙的母親相比，每天吸10～19支煙的母親母乳喂養(yǎng)少于6個(gè)月的危險(xiǎn)要高出0.61倍；每天吸至少20支煙的母親母乳喂養(yǎng)少于6個(gè)月的危險(xiǎn)要高出0.94倍。和不吸煙的母親比較，吸煙的母親在3個(gè)月齡前斷奶的風(fēng)險(xiǎn)要高出0.93倍。在新西蘭的隊(duì)列研究顯示母親吸煙影響母乳喂養(yǎng)的啟動(dòng)和母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間。孕期吸煙的母親純母乳喂養(yǎng)率只有不吸煙母親的一半。同樣，經(jīng)常吸煙的母親產(chǎn)后6周停止純母乳喂養(yǎng)的可能性是不吸煙母親的兩倍。約旦亞喀巴1998年的隊(duì)列研究顯示：吸煙的母親（孕期吸煙在產(chǎn)后繼續(xù)吸煙）產(chǎn)后2個(gè)月的母乳喂養(yǎng)率只有63%，4個(gè)月母乳喂養(yǎng)率下降到43%，而不吸煙母親的2個(gè)月的母乳喂養(yǎng)率是90%，4個(gè)月母乳喂養(yǎng)率是88%。澳大利亞的研究也顯示：孕期吸煙的母親比不吸煙的母親母乳喂養(yǎng)率低，母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間也短。孕期戒煙可以延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間。

　　中國(guó)香港的隊(duì)列研究顯示：母親、父親或家里其他人吸煙都會(huì)妨礙母乳喂養(yǎng)的實(shí)施。以母親吸煙的影響最為明顯。家里吸煙的人數(shù)越多，越不利于母乳喂養(yǎng)。母親和家里人每天吸煙的數(shù)量越大對(duì)母乳喂養(yǎng)的危害就越嚴(yán)重。

　　吸煙危害母乳喂養(yǎng)的機(jī)制尚待進(jìn)一步研究。通常的解釋是香煙中的尼古丁可抑制催乳素的釋放從而減少母乳的分泌量。然而催乳素的長(zhǎng)期水平卻與母乳量無關(guān)。澳大利亞的土著婦女吸煙率較高，但她們照樣能成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。吸煙與母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間的關(guān)系，不僅僅是一個(gè)生理學(xué)的問題。當(dāng)孩子遇到健康問題時(shí)，吸煙的母親會(huì)懷疑自己乳汁的質(zhì)量和數(shù)量。她們擔(dān)心乳汁受到吸煙的污染而影響到孩子的健康，因而停止母乳喂養(yǎng)。暴露于吸煙環(huán)境中的嬰兒，發(fā)生健康問題的可能性比較大，而孩子的健康問題又是斷奶的原因。吸煙的母親與不吸煙的母親所處的環(huán)境往往也不一樣，因此，社會(huì)心理因素可能是吸煙母親不予母乳喂養(yǎng)或斷奶的重要因素。

　　總之，父親、母親還有其他人都不應(yīng)該吸煙。如果母親的煙癮大，在孕期無法戒掉，那也決對(duì)不要放棄母乳喂養(yǎng)的機(jī)會(huì)。母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的健康具有保護(hù)作用。鼓勵(lì)和支持吸煙的母親實(shí)施母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子很重要。在某種程度上說，母乳喂養(yǎng)的好處能抵消或超過吸煙帶來的危害。

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