月經(jīng)初潮遲與早,月經(jīng)絕經(jīng)的晚與提前,都與乳腺疾病有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。許多研究資料也顯示,月經(jīng)初潮早與月經(jīng)絕經(jīng)遲,均與乳腺疾病(其中包括乳腺癌)有著密切的關(guān)系。
(1)月經(jīng)因素:現(xiàn)今一個(gè)比較公認(rèn)的事實(shí)是,月經(jīng)初潮早于12歲之前,絕經(jīng)期推遲在50歲之后,這兩組女性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有所增高。
①有研究資料表明,初潮年齡12歲比初潮年齡17歲的女性,患乳腺癌的危險(xiǎn)要高2.2倍。有專(zhuān)家指出,初潮年齡推遲1年,乳腺癌發(fā)病率將下降20%。
?、诔醭蹦挲g提前至12歲或更小,并迅速建立了月經(jīng)周期,此組女性比月經(jīng)滯后(超過(guò)13歲或更大)并且需要長(zhǎng)時(shí)間建立月經(jīng)周期的女性,患乳腺癌幾率增高4倍。
③有資料顯示,月經(jīng)初潮后(第一次月經(jīng)后)在一年之內(nèi)就建立了月經(jīng)周期者,比初潮后在5年內(nèi)或更長(zhǎng)時(shí)間才建立月經(jīng)周期者,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高出2倍。
④月經(jīng)周期的長(zhǎng)短與乳腺癌發(fā)病也有著密切關(guān)系。研究人員發(fā)現(xiàn),患乳腺癌的病人月經(jīng)周期明顯縮短,平均為26.4天,而對(duì)照組(未患乳腺癌組),平均月經(jīng)周期為28.6天。日本與美國(guó)同是工業(yè)發(fā)達(dá)的國(guó)家,而美國(guó)乳腺癌發(fā)病率高于日本。以30歲年齡組為準(zhǔn),美國(guó)女性月經(jīng)周期平均為27.1天,而日本女性月經(jīng)周期為28.8天。說(shuō)明月經(jīng)周期長(zhǎng)短與乳腺癌發(fā)病有密切關(guān)系。
?、菰S多資料研究證實(shí),絕經(jīng)期越晚患乳腺癌的幾率就越高。絕經(jīng)期較晚(50歲左右)比45歲前絕經(jīng)的女性,患乳腺癌的幾率要高1倍;絕經(jīng)年齡小于35歲的女性,患乳腺癌的幾率僅為50歲之后絕經(jīng)者的三分之一;行經(jīng)40年的女性比行經(jīng)30年的女性患乳腺癌的危險(xiǎn)性高出1倍。應(yīng)當(dāng)指出,絕經(jīng)后的女性,雌激素和孕激素水平均下降,但有一部分女性服用雌激素替代藥物,使體內(nèi)雌激素水平增高。而在孕激素水平相對(duì)低的情況下,沒(méi)有孕激素對(duì)雌激素的制約,雌激素可以刺激導(dǎo)管上皮細(xì)胞,而存在誘使乳腺癌發(fā)生的可能。
(2)生育狀況:女性生育狀況與乳腺疾病也有十分密切的關(guān)系。國(guó)內(nèi)外大量的研究資料表明,生育對(duì)婦女而言,在預(yù)防乳腺疾病或者乳腺癌發(fā)生方面,有著很重要的關(guān)系。有資料表明,從未生育的婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)性要比已生育的婦女高30%;35歲以上的足月妊娠初產(chǎn)婦患乳腺癌的危險(xiǎn)性要比30歲以下足月妊娠初產(chǎn)婦高3~4倍。婦女最佳生育年齡為26~28歲。為了控制我國(guó)人口的增長(zhǎng),提倡晚婚晚育的國(guó)策無(wú)疑是正確的。但是,也絕不能自行其是地將生育年齡推遲到35歲之后,否則將會(huì)增加乳腺疾病發(fā)病的機(jī)會(huì)。適時(shí)地選擇自己的生育年齡是個(gè)有利的舉措。
國(guó)外有專(zhuān)家曾提出,女性在30歲之前妊娠,對(duì)預(yù)防乳腺癌有防護(hù)作用;30歲之后妊娠可增加乳腺癌發(fā)病危險(xiǎn)。同時(shí)還提出,初產(chǎn)足月妊娠可以獲得終身對(duì)乳腺癌的防護(hù)作用。
獨(dú)身婦女乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性高于已婚者,已婚未生育者乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性高于已婚生育者;產(chǎn)次的增加與乳腺癌危險(xiǎn)性成反比;初產(chǎn)足月妊娠對(duì)乳腺癌有防護(hù)作用。在生育史中,有兩點(diǎn)與乳腺疾病尚有密切關(guān)系。
其一,在妊娠史中一定要注意防止人工流產(chǎn),人工流產(chǎn)次數(shù)越多,罹患乳腺癌幾率就越高。
其二,足月妊娠分娩后,一定要爭(zhēng)取母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒不但有利,對(duì)于母親乳腺癌的預(yù)防作用也很大。