上呼吸道卡他癥狀包括咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀,這是臨床上常見的癥狀。引起發(fā)熱伴上呼吸道卡他癥狀的疾病常見有普通感冒、流行性感冒、鼻白喉、咽結(jié)膜熱、麻疹前驅(qū)期和百日咳卡他期等。
此外,某些發(fā)熱疾病,例如急性支氣管炎、肺炎、急性病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、流行性腦脊髓膜炎、淋巴細胞性脈絡(luò)叢腦膜炎、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等,在其前驅(qū)期或初期有時也可出現(xiàn)一些上呼吸道卡他癥狀。因此在鑒別診斷時均需加以考慮,以免引起誤診。
普通感冒與流行性感冒之間,以及麻疹前驅(qū)期與咽結(jié)膜熱之間,特別容易混淆。其鑒別特點為:
普通感冒常呈散發(fā)性流行,發(fā)熱和全身癥狀較輕,而上呼吸道卡他癥狀較重;
流行性感冒常呈暴發(fā)性流行,發(fā)熱和全身癥狀較重,而上呼吸道卡他癥狀較輕。
麻疹多見于冬春二季,前驅(qū)期可見特征性的麻疹粘膜斑,主要分布在頰粘膜上,為細小的白色斑點,周圍可有紅暈圍繞,麻疹粘膜斑的發(fā)現(xiàn)對麻疹的早期診斷有決定性意義;
咽結(jié)膜熱多見于夏季,無粘膜疹,一般也不出現(xiàn)皮疹,發(fā)熱等全身癥狀較麻疹輕。