發(fā)熱伴咳喘是小兒比較常見的臨床癥狀,主要見于呼吸系統(tǒng)疾病,如小兒毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎以及支氣管哮喘等疾病。
毛細(xì)支氣管炎多發(fā)生于嬰兒,特別是6個月以內(nèi)的嬰兒多見。發(fā)熱一般不太高,多表現(xiàn)為中度發(fā)熱或低熱,也有的小嬰兒無明顯的發(fā)熱。本病喘息癥狀一般較為突出,開始多為持續(xù)性干咳,繼之氣急喘促,出現(xiàn)鼻翼扇動,發(fā)作性呼吸困難。肺部聽診可聞及高調(diào)喘鳴音,有時(shí)可聽到細(xì)濕羅音。
喘息性支氣管炎發(fā)病年齡以2歲以下小兒多見。發(fā)病時(shí)一般先有發(fā)熱,體溫多數(shù)在37.5℃~38.5℃之間,也有的患兒表現(xiàn)為高熱?;純憾嘤锌人?、喘促、氣急、鼻扇、呼吸困難。聽診肺部喘鳴音、哮鳴音為主。
支氣管肺炎是嬰幼兒時(shí)期最常見的呼吸系統(tǒng)疾病。本病以發(fā)熱、咳嗽、喘促為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)熱高低不一,有的患兒僅表現(xiàn)為輕度發(fā)熱,有的患兒則高熱會持續(xù)數(shù)日。除發(fā)熱外,患兒咳嗽、喘促癥狀也比較重。表現(xiàn)為頻發(fā)的連續(xù)性陣咳,以后出現(xiàn)喘促、呼吸困難,鼻翼扇動、口唇周圍發(fā)紺。聽診肺部可聞及干濕羅音。
支氣管哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為喘息癥狀,呼吸困難、鼻翼扇動、張口抬肩、不能平臥?;純嚎砂檩p度發(fā)熱,有的患兒無發(fā)熱,但哮喘并發(fā)感染時(shí),就會體溫升高。
對小兒發(fā)熱伴咳喘癥狀的治療,一般應(yīng)針對病因采取治療措施。同時(shí)采取必要的對癥治療。發(fā)熱時(shí)用退熱劑或物理降溫,喘甚時(shí)可酌情應(yīng)用氨茶堿等平喘藥。