新生兒出生就要按0-1—6免疫程序接種乙肝疫苗,但有些兒童經(jīng)過乙肝五項的檢查后結果抗體產(chǎn)生不理想或沒有產(chǎn)生抗體,是什么原因呢?特別是家中患有乙肝的患兒或乙肝病毒攜帶者的高危人群更為擔憂。分析原因可能有以下幾方面:
(1)疫苗本身原因:疫苗在運輸和儲存時冷鏈管理不達標,沒有達到2~8℃,以致造成疫苗的失效。
(2)接種部位選擇不恰當,現(xiàn)在一般選擇上臂三角肌。
(3)接種方法不正確,乙肝疫苗是混懸液,接種前應搖勻。
(4)體重低于2000g的早產(chǎn)兒,身體器官發(fā)育差,對疫苗反應不敏感,不容易產(chǎn)生相應的抗體,或抗體產(chǎn)生不足。
(5)接種時間晚或三針間隔不合理,新生兒應在生后24小時內(nèi)接種第一針,第二針與第一針間隔30~56天,第三針與第一針間隔半年。
(6)接種對象的免疫應答反應低和免疫不應答。