有的寶寶,出生半個(gè)月后,發(fā)現(xiàn)其頭總是偏向一側(cè),是個(gè)“歪脖子”,于是父母很擔(dān)心。其實(shí)有的寶寶歪脖子是可以預(yù)防的,即使出現(xiàn)了歪脖子,也是可以治療的。
歪脖子在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為先天性斜頸,先天性斜頸主要分三種:第一種叫肌性斜頸,由于一側(cè)胸鎖乳突肌變硬(纖維化)和痙攣性收縮而使原來(lái)的功能喪失,使頸向該側(cè)偏斜,是臨床常見(jiàn)的類(lèi)型;第二種是骨性斜頸,是由于頸椎骨骺畸形所致,如頸椎發(fā)育不全、椎體融合等;第三種是代償性斜頸,是在斜視、聽(tīng)力下降等基礎(chǔ)上發(fā)生的。
一般常見(jiàn)的主要是肌性斜頸,是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維化,失去彈性,因而不能維持正常姿勢(shì)。引起先天性斜頸的原因,與下列因素有關(guān)。
(1)胎位不正或子宮壁受到不正常壓力:使胎兒頸部姿勢(shì)異常,阻礙了一側(cè)胸鎖乳突肌的血液供應(yīng),使肌肉缺血、萎縮、營(yíng)養(yǎng)不良。
(2)難產(chǎn):分娩時(shí)胎兒胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓或牽引受傷出血,血腫機(jī)化攣縮。如能及時(shí)處理難產(chǎn),就可防止斜頸。
(3)遺傳因素:約有17%的患兒有家族遺傳史。
寶寶斜頸一般在出生2~3周后就會(huì)被發(fā)現(xiàn)。頭向一側(cè)傾斜,下頦轉(zhuǎn)向?qū)?cè),或發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌上有成人拇指大的疙瘩,堅(jiān)硬如骨,硬結(jié)逐漸增大,出現(xiàn)斜頸。
嬰幼兒的斜頸是可以治療的,但治療要早。在1周歲內(nèi)主要是靠家長(zhǎng)推拿,進(jìn)行手法矯治;讓寶寶平躺,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),使鼻與身體的正中線一致,一人按住雙肩,另一人抱住寶寶的頭向健側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。每天10次左右,每次j-20下,動(dòng)作要充分(但要考慮寶寶的承受力)。然后用手按摩胸鎖乳突肌。按摩后進(jìn)行熱敷,或用繃帶將頭及健側(cè)肩關(guān)節(jié)作“八”字形固定。只要堅(jiān)持不懈,多能矯正過(guò)來(lái)。如果矯正無(wú)效,可到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。方法是切斷胸鎖乳突肌,畸形就可以矯正。手術(shù)比較簡(jiǎn)單,效果令人滿(mǎn)意。