男男3歲了,剛進入幼兒園不久,老師就發(fā)現(xiàn)他與其他孩子不太一樣。上課時,他不能安靜地待著,總是在座位上來回移動,手腳不停。游戲時,他也不能集中注意力,總是半途而廢,手里的玩具玩一下就會丟開。家長反映他在家時也是蹦蹦跳跳的,不能安靜一分鐘;而且很愛發(fā)脾氣,他的要求必須立即滿足,否則就叫喊哭鬧,沒有耐心;平時穿衣服、扣扣子或系鞋帶時,動作緩慢,還容易扣錯。后來,經(jīng)專家測試,診斷出男男得了多動癥。
近年來,兒童多動癥的問題受到了越來越多人的關(guān)注。兒童稍微有些活潑、好動,家長就會擔心自己的孩子是不是得了多動癥。那么,多動癥到底有哪些突出表現(xiàn)昵?
1.表現(xiàn)
多動癥是“注意缺陷多動障礙”的簡稱,又叫“輕微腦功能障礙?,是兒童期比較突出的行為問題,一般在7歲前出現(xiàn),典型發(fā)病年齡為3歲。主要表現(xiàn)為:
(1)活動過多
手腳總是動個不停,在不恰當?shù)臅r間、地點,亂跑、亂跳;上課時,總是坐立不安、扭來扭去,甚至來回走動或干擾其他同學(xué);游戲時也不老實,一會兒這樣,一會兒那樣,總是表現(xiàn)得非常有活力。
(2)不能專心
注意力難以集中,周圍的聲響等細微干擾很容易吸引其注意力,別人與他說話時,總是似聽非聽;做事情總是半途而廢,一件事情還沒做完,就會去做另一件,記憶力差,總是忘記別人交代過的事情。
(3)沖動任性
情緒不穩(wěn)定,波動性較大;經(jīng)常是想干什么就干什么,還沒想清楚就去做了,不顧后果;別人說話或上課時經(jīng)常插嘴,有時還會干擾大人的活動;個性倔強,喜怒無常,不愿聽從父母和教師的教導(dǎo)。
(4)學(xué)習困難
閱讀、書寫或計算有困難,如不能將圖形中的各個部分綜合為一個整體,顛倒筆畫順序,把“6”讀寫成“9”,把“+”寫成“一”;不能較長時間持續(xù)學(xué)習。
(5)協(xié)調(diào)性差
動作笨拙,運動的協(xié)調(diào)性差;系扣子和鞋帶時動作緩慢,容易出錯。
以上就是多動癥的一些典型特征,教師可以作為參考。如果有兒童出現(xiàn)以上大多數(shù)表現(xiàn),就該建議家長找心理醫(yī)生或?qū)<易鲞M一步的測試,以免延誤治療的最佳時機。但是,很多時候,人們?nèi)菀装讯鄤雍秃脛樱礆赓|(zhì)中的活動性強)相混淆。比較明顯的區(qū)分辦法是:無論孩子活動多么過度,當不準許他活動時,能安靜下來的可以看作是好動;只是活動過多,而沒有注意障礙的,也可以看作是好動。
有的孩子被確診為多動癥后,家長很擔心。雖然多動癥治療起來比較困難,但它也不是不治之癥。如果發(fā)現(xiàn)得及時、治療措施得當,癥狀一般都能得到減輕,不會對孩子的性格和智力發(fā)展有很大影響。只是,長時期的綜合治療比較重要,需要教師和家長的積極配合。而且,要明確指出的是,多動癥是一種疾病,它不會自然痊愈,需要給予孩子更多特殊的細心照顧,特別是教師的幫助和理解。“我們真的希望大家能夠明白和體諒,多動兒是天生如此,他自己也不想這樣。”這是一位多動兒父親的呼聲,他希望教師不要給他們貼上“頑皮、不聽話”的標簽,能夠多幫助這樣的孩子。那么,如果遇到多動兒,作為家長和教師,我們可以做些什么呢?
2.對策
(1)藥物治療
一般來說,除非癥狀十分明顯并已經(jīng)嚴重影響到了多動兒的生活,否則最好不要用藥。因為藥物會產(chǎn)生心跳過速、反胃惡心等副作用,即使用藥也必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
(2)合理飲食
兒童多動癥與飲食營養(yǎng)關(guān)系密切,家長和教師要讓孩子好好吃早飯,為他們準備多種食品,避免孩子挑食、偏食。糖和含高蛋白的食物要少吃,含鋅、鐵、銅、鈣的食物要多吃。限制西紅柿、蘋果、橘于以及含有人工調(diào)味品、防腐劑、水楊酸酯等的食品的攝入對改善兒童多動癥有幫助。
(3)教育干預(yù)
多動兒的舉動很容易引起大家的反感,經(jīng)常被教師、家長和同學(xué)看作是“愛調(diào)皮搗蛋”“討人厭”。在學(xué)校,難以與同學(xué)建立良好的關(guān)系;在家里,也會讓父母覺得頭疼,不好管。那么,我們該如何幫助他們改善多動的問題昵?
■提供宣泄的途徑。多動兒最大的特點就是多動,總是很有精力,家長和教師可以指導(dǎo)或帶領(lǐng)他們進行各種體育訓(xùn)練。一方面,釋放了他們過多的精力;另一方面,可以提高他們的動作協(xié)調(diào)能力。
■安排學(xué)習時間。由于他們要比一般兒童多休息一倍的時間,因此可以幫他們安排學(xué)習時間,如每學(xué)習10分鐘、20分鐘后休息幾分鐘。學(xué)習環(huán)境也要盡量保持安靜,周圍不要擺放讓他們分心的東西。盡量把他們安排到前排,減少分心的機會。
■自我控制訓(xùn)練。行為療法是治療兒童多動癥的主要方法之一,自我控制訓(xùn)練就是其中比較有效的一種方法,主要是通過簡單的自我命令來指導(dǎo)他們自己的行為。
如先讓兒童觀察成人大聲自言自語地做作業(yè),然后讓兒童在成人旁說指導(dǎo)語下做作業(yè),再讓兒童自己邊說指導(dǎo)語邊做作業(yè)。如做算術(shù)時說:“現(xiàn)在我要做算術(shù)了,要認真細心地做。第一題是什么?7+5=?讓我好好想想,7+5+等于幾?啊,我知道了,7+5=12,對了,我寫下來。再做第二題……”(高月梅、張泓,1993)
平時也可以把兒童要做的事情寫在紙上,放在一個固定的、明顯的地方,時時提醒他們?nèi)ネ瓿伞.攦和憩F(xiàn)良好、有進步時,要及時給予表揚或獎勵,可以鞏固他們做出正確行為的意識。教師和家長還要多為他們創(chuàng)造與其他小朋友建立和諧關(guān)系的機會,增強他們交往的信心。
總之,只要孩子的家長和老師能夠按照科學(xué)的方法,拿出持之以恒的愛心、耐心,多多努力,就會有希望達到令人滿意的效果。