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　　分娩分為三個階段，一般叫做三個產(chǎn)程。

　　第一產(chǎn)程：宮口開全。包括初期或潛伏期、活動期、過渡期。

　　第二產(chǎn)程：推出寶寶。包括休息與用力階段、先露和娩出階段。

　　第三產(chǎn)程：胎盤娩出

　　第一階段

　　第一產(chǎn)程持續(xù)時間最長，卡刀產(chǎn)婦往往要經(jīng)歷12—14個小時，經(jīng)產(chǎn)婦則需要6—8個小時。

　　第一產(chǎn)程的主要任務(wù)就是宮口開全，也就是說子宮口擴(kuò)張到可以讓胎兒的頭通過，進(jìn)入陰道。在這個階段，持續(xù)規(guī)律的宮縮，可以導(dǎo)致宮頸變短變薄，直至消失，而宮口將逐漸從0厘米張開到10厘米。

　　初期或潛伏期

　　分娩第一階段的潛伏期看起來好像沒什么動靜，宮縮一般每隔5～30分鐘一次，每次時間30—45秒。這個時期相對來說是最長也最輕松的時期，宮縮的強(qiáng)度還可以讓你應(yīng)對。有的孕媽媽可能會在這個時期出現(xiàn)以前提到過的分娩征兆，如見紅、尿頻、羊水流出等，一般初產(chǎn)媽媽的活動期平均會持續(xù)8個小時不等。所以，最需要的是保持體力和冷靜。

　　應(yīng)對方法

　　在這個時期，你的子宮頸會慢慢變薄，隨著宮縮的加強(qiáng)，你就可以運(yùn)用放松的技巧和緩解疼痛的方法讓自己舒服一些。

　　活動期

　　如果你感覺宮縮越來越強(qiáng)，就像波浪一樣，已經(jīng)讓你沒辦法做任何事了，這就意昧著進(jìn)入了活動期。這時的宮縮每3—5兮鐘一次，每次持續(xù)45—60秒，總共可能會持續(xù)3—4個小時。

　　在此期內(nèi)，子宮頸會完全消退，子宮也會張開到4—8厘米，寶寶的頭會降到骨盆的下方，因此會壓迫羊膜，羊水就會沖出來。

　　應(yīng)對方法

　　1．在每兩次富縮之間休息，保持體力。

　　2．隨著宮縮吸氣和呼氣。宮縮一開始就深乎吸，即緩慢有節(jié)奏地從鼻子吸氣，然后從嘴巴吐氣。宮縮結(jié)束后，再次深呼吸，釋放全身的緊張。這種Ⅱ乎吸的方法可以讓你放松和放開。

　　3.不斷地變換姿勢，只要你能感覺到舒服就可以。

　　4．定時去排尿，別讓尿液潴留在你的膀胱里。

　　過渡期

　　過渡期主要是骨盆通道的打開期，這是分娩過程中最痛但最短的時期，通常只有15—90分鐘，宮縮一般要少于10~20次，每次1—3分鐘。這是寶寶從子宮到陰道的過程，所以這種疼痛可能會在你的背部延伸或加劇，大腿也會有刺痛的感覺。

　　應(yīng)對方法

　　1．隨心所欲地改變身體的姿勢，不管是跪、坐、蹲、躺、爬等，哪種姿勢讓你舒服就用哪種。

　　2．宮縮暫停時，什么也不要想，只需休息、放松。

　　3．不要用力，如果你想用力就用不斷吐氣來克服，因?yàn)樵趯m頸口全開之前過度用力會引起子宮頸的腫脹。如果你實(shí)在克服不了，需要告知醫(yī)生來幫忙解決。

　　第二階段

　　宮口開全意味著進(jìn)入第二產(chǎn)程，而胎兒娩出則意味著第二產(chǎn)程的結(jié)束。在第一階段和第二階段之間，可能會有10—20分鐘的暫停時間，這時可是你休息的最佳時機(jī)，很多孕媽媽都會在此時信心百倍，為推出寶寶做好聶后的準(zhǔn)備。

　　休息與用力

　　當(dāng)子宮頸全開，寶寶的頭就會開始下降進(jìn)入產(chǎn)道了，這時因?yàn)閷殞毜念^拉扯陰道和骨盆底肌肉，會讓你產(chǎn)生用力的沖動，你可以根據(jù)自己身體的感覺來用力，也可以在醫(yī)生的指揮下用力。

　　正確的用力方法

　　最好是遵從自己身體的本能，短暫、多次地用力，可以幫你節(jié)省體力，也比較有效。一般5—6秒用力一次，每次宮縮用力3～4次，在連續(xù)地使盡力氣用力推出之后，把肺里的空氣全部吐出來，接著再及時吸氣，然后準(zhǔn)備下一次用力。

　　另外，在正確用力的時候，最好采取最佳的用力姿勢。一般認(rèn)為平躺是最費(fèi)力氣的，而直立和蹲姿是最好的用力姿勢。也可以用半躺的姿勢，在用力的時候可以擴(kuò)大骨盆。也可以選擇側(cè)躺，這比較適合下降很快的寶寶。

　　需要說明的是，你最好覺得怎樣能用到力就怎么來。如果大喊大叫能讓你舒服些，也沒有什么不可以的，聽聽自己內(nèi)心的聲音，它會教你怎么做。

　　應(yīng)對方法

　　1．在推出的過程中慢慢來，有時用力過猛、過久反而會造成寶寶缺氧。

　　2．注意保護(hù)你的會陰?？赡軇傞_始的過于用力，會使你的骨盆底肌肉緊張起來，這時候你就會知道練習(xí)盆底肌運(yùn)動的好處了。

　　3．在兩次用力之間充分休息，比如吃點(diǎn)易消化的食物，或者聽聽熟悉的音樂，盡可能地使身體放松。

　　先露和娩出

　　就在你不斷地用力、再用力推出寶寶的時候，你的陰唇開始突出，寶寶皺褶的頭皮也顯出來了。只是在宮縮時又會縮回去，但是在下次宮縮時又會出現(xiàn)。這時會有醫(yī)護(hù)人員告訴你：寶寶露頭了。

　　在你的會陰慢慢拉扯并最終打開的過程中，寶寶的頭也可以清晰可見了。但是，當(dāng)你有一種刺痛、灼燒的強(qiáng)烈感覺時，就要暫停用力。這時可以讓寶寶的頭慢慢地出來，以免撕裂你的會陰組織。

　　這時，一般會有醫(yī)生建議你做會陰切開手術(shù)，以幫助寶寶順利嬈出。

　　再經(jīng)過幾個回合的收縮，你就會看到寶寶已經(jīng)滑到醫(yī)生的手上了。當(dāng)醫(yī)生把寶寶口里、鼻子里的黏液抽出來，刺激他呼吸時，你就會聽到寶寶哇哇的哭聲了。

　　有的寶寶可能需要特殊的照顧，以順利適應(yīng)宮外的生活。如果不需要，則會做一下阿普卡測評，然后直接放到你的肚皮上，讓你們母子心貼心。

　　第三階段

　　第二產(chǎn)程雖然會讓你筋疲力盡，但看到寶寶娩出，你可能就會興奮得顧不上其他的事情了。但是別忘了只有第三產(chǎn)程娩出胎盤后，整個分娩才會隨之結(jié)束。這個過程可能需要5～30分鐘。

　　這時你的子宮只會有輕微的疼痛，在收縮娩出胎盤的時候，你只會感覺到像抽筋一樣，這比起先前的疼痛簡直是不值一提。但是，如果你做了會陰側(cè)切手術(shù)，或者會陰有裂傷的話，這時則需要縫合了。

　　一般情況下，你還要被注射局部的麻醉劑，也有一點(diǎn)點(diǎn)疼，但完全可以忽略不計。這時子宮會繼續(xù)收縮，也會有護(hù)士幫你按摩以加強(qiáng)它的收縮。讓寶寶吸吮你的乳頭，這種刺激也會幫助子宮快速收縮。

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