術后護理:
(1)體位:術后絕對臥床24小時,限制活動。必要時對小嬰兒給予適當約束。24~48小時后可取半臥位。同時指導協(xié)助患兒做適當上肢及肩關節(jié)前后運動。
(2)皮膚護理:術后次日切口換藥時注意觀察皮膚色澤,局部有無血腫、滲血等。
(3)術后心電監(jiān)測:術后對患兒常規(guī)心電監(jiān)護至少24小時,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。若監(jiān)測心率低于額定的起搏心率應考慮以下問題:
①有起搏信號但其后無心電信號,提示電極刺激心內膜出現(xiàn)心內膜水腫,導致起搏閾值升高的可能。
②起搏信號時有時無或完全消失,提示有電極固定不良、移位、部分斷裂或絕緣層破損可能。
③若起搏器未能感知患兒心率,而以固定頻率起搏,應考慮感知功能不良。