語(yǔ)言失調(diào)分類的依據(jù)通常是產(chǎn)生的原因和與之有關(guān)的其他失調(diào)。例如,失語(yǔ)癥就是指一種由腦損傷引起的語(yǔ)言失調(diào)。我們認(rèn)為語(yǔ)言失調(diào)有四種一般類型:缺乏口頭語(yǔ)言發(fā)展、存在質(zhì)量差別的語(yǔ)言、語(yǔ)言發(fā)展遲緩、語(yǔ)言發(fā)展中斷。今天我們?cè)敿?xì)介紹后面兩種。
1.語(yǔ)言發(fā)展遲緩
兒童的語(yǔ)言發(fā)展都要經(jīng)歷幾個(gè)階段,但有些孩子經(jīng)歷這些階段的時(shí)間明顯晚于大多數(shù)孩子。很多語(yǔ)言發(fā)展遲緩的孩子都表現(xiàn)出普遍的發(fā)育遲緩。他們往往被診斷為弱智或“發(fā)育失調(diào)”。有時(shí),這種情況是由環(huán)境造成的,例如,缺乏語(yǔ)言正常發(fā)展所必需的早期語(yǔ)言刺激訓(xùn)練。
在一些情況下,可能很難說(shuō)清語(yǔ)言發(fā)展遲緩和語(yǔ)言質(zhì)量差別之間的區(qū)別,這是因?yàn)槲覀儗?duì)語(yǔ)言的正常發(fā)展情況知之甚少,同時(shí)也因?yàn)檎Z(yǔ)言質(zhì)量差別極其錯(cuò)綜復(fù)雜。一般來(lái)說(shuō),語(yǔ)言發(fā)展遲緩兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的方法與正常兒童是相同的,他們掌握語(yǔ)言的程度與他們的一般智力水平相近。
2.語(yǔ)言發(fā)展中斷
如果一個(gè)孩子的聽(tīng)力或腦功能嚴(yán)重受損,那么,即使他曾一度語(yǔ)言發(fā)展正常,也可能出現(xiàn)語(yǔ)言失調(diào)的情況。例如,缺氧、意外事故或感染都會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力或大腦機(jī)理受損(見(jiàn)第六和第八章)。后天聽(tīng)力喪失或腦損傷帶來(lái)的特定影響不僅取決于聽(tīng)力喪失或腦損傷的性質(zhì)和程度,而且取決于這些情況發(fā)生時(shí)孩子的年齡。在掌握口語(yǔ)前就已耳聾的孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言就要比掌握口語(yǔ)后才耳聾的孩子更困難。一個(gè)孩子在耳聾前接觸語(yǔ)言越多,他的交流能力就會(huì)越強(qiáng)。但從另一方面說(shuō),腦損傷在語(yǔ)言發(fā)展中發(fā)生得越晚,所造成的后果就越嚴(yán)重。幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)一般有較強(qiáng)的“可塑性”,換言之,其受損的神經(jīng)組織較易恢復(fù)。
導(dǎo)致語(yǔ)言失調(diào)的腦損傷有時(shí)叫做失語(yǔ)癥或語(yǔ)言困難(特別是成年人發(fā)生這種失調(diào)時(shí))。失語(yǔ)癥表示語(yǔ)言全部喪失,語(yǔ)言困難表示語(yǔ)言的部分喪失或混亂。語(yǔ)言困難影響一個(gè)人的說(shuō)話,理解、閱讀和寫作能力。顯然,這些能力的喪失會(huì)對(duì)個(gè)人造成重大影響;在任何年齡出現(xiàn)的嚴(yán)重語(yǔ)言失調(diào)都是災(zāi)難性的。