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新生兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防與治療

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  先天性髖關(guān)節(jié)脫位是指新生兒在出生時(shí)就有股骨頭從髖關(guān)節(jié)臼滑出的疾病。此病的發(fā)病率女孩高于男孩,左側(cè)多于右側(cè),單側(cè)脫位多于雙側(cè)脫位。一般認(rèn)為該病和遺傳有一定的關(guān)系,也與母親的內(nèi)分泌和臀位產(chǎn)有關(guān)。分娩前母體大量分泌雌性激素,使胎兒的髖關(guān)節(jié)韌帶處于極度松弛的狀態(tài),一旦受外力(如臀位產(chǎn))就可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。

  此病和外傷不同,沒有疼痛感,而且在孩子未能走路前又不容易看出異常,因此不容易被家長發(fā)現(xiàn),但發(fā)現(xiàn)較晚將會錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期。其實(shí),先天性髖關(guān)節(jié)脫位的最早表現(xiàn)是患肢的外展、外旋受限,即將患側(cè)的髖部屈曲至90°,外展下肢不能平置于床上。如果是單側(cè)脫位,還可見到患側(cè)的下皮紋不對稱、加深或數(shù)目增多。因此,如在孩子學(xué)走路前見到這樣的癥狀就應(yīng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

  如果在孩子出生后及時(shí)發(fā)現(xiàn)脫位,可通過簡單的手法進(jìn)行復(fù)位,并固定患側(cè)股骨頭和髖臼,使之正常發(fā)育,形成正常的髖關(guān)節(jié)。如沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),就會錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期,不但治療麻煩,還會影響療效,增加孩子的痛苦。

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