當寶寶剛脫離母體的時候,唯一與媽媽相連的就是一條臍帶。當醫(yī)生剪斷臍帶,新生的寶寶就完全成了獨立的個體。斷臍后,留在寶寶肚臍上的殘端逐漸干枯,一般在出生后3~7天內(nèi),殘端在臍部皮膚和臍帶交界處自然脫落。這段時間的護理工作特別重要,掌握恰當?shù)淖o理方法有利于臍帶盡快脫落。但在臍帶脫落前,斷臍處會留下很大的創(chuàng)傷面,很容易成為細菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細菌及其毒素進入臍血管的斷口處并進入血液循環(huán),就會引起菌血癥。新生寶寶免疫功能低下,菌血癥會很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥,引發(fā)生命危險。因此,寶寶臍帶斷端的護理是很重要的,是新生寶寶的重要保護點,切不可掉以輕心。
護理工作不能盲目進行,你要有一雙善于觀察的慧眼,來判斷寶寶的臍部是否處于異常情況。
1.臍帶容易出現(xiàn)的問題
(1)臍部出血。主要是結(jié)扎不緊或結(jié)扎的絲線太粗引起的,有時臍帶脫落后也會出血,這是臍帶根部細小血管被破壞所致,一般出血量不大。
(2)臍部潮濕。臍帶殘端是壞死的組織,是細菌容易聚集的地方,臍帶脫落前或剛脫落時,臍窩會較潮濕,應保證其充分干燥。
(3)臍帶粘連。臍窩經(jīng)常有分泌物,這些分泌物容易使臍帶的根部和臍窩發(fā)生粘連,有些新爸爸不敢動臍帶根部,只在周圍擦拭,這樣并不能起到消毒作用。
(4)臍部滲液。臍帶殘端自然脫落后,臍窩會出現(xiàn)少量米湯樣液體滲出,這是由于臍帶脫落面還未完全被上皮細胞覆蓋,肉芽組織里的液體滲出所致。
(5)臍疝。有的寶寶臍部比較突出,咳嗽、哭鬧時更加明顯,這就是臍疝,臍疝是寶寶臍部肌肉發(fā)育不良所致,腹內(nèi)壓升高時,腹腔內(nèi)容物和腹膜一起突到皮下組織。臍疝一般在1歲內(nèi)能自行痊愈,不需特殊護理。
2.應對措施
根據(jù)以上臍帶較易出現(xiàn)的問題,我們可以對癥下藥:
寶寶出汗或洗澡后,應用消毒的衛(wèi)生棉球或紗布吸掉臍部水分,保證其干燥。
臍帶根部沾水后,需用專用的醫(yī)用酒精進行消毒處理。多準備幾個消毒用的棉棒或紗布,用于臍部周圍和臍帶根部的消毒用品要分開,不能混合使用。
不要在臍部涂紫藥水,紫藥水有很強的收斂作用,會使皮膚表面結(jié)痂,痂下容易存水,不易保持臍部干燥。
尿布不要遮住臍帶,否則容易使臍部周圍形成濕熱環(huán)境導致感染,延遲臍帶脫落的時間。
當臍部脫落出現(xiàn)少量滲液時,需用專用的酒精消毒,保持局部清潔,如果脫落后長時間未干燥,有潮濕、流水或出血、出膿現(xiàn)象,那么可能是臍部感染了,應及時帶寶寶到醫(yī)院就醫(yī)。
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