小李是位游泳愛好者,一次游泳時(shí)間過長,小腿抽搐,溺水之時(shí),被人救起,及時(shí)搶救脫離了危險(xiǎn)。
●臨床表現(xiàn)
1.昏迷,皮膚黏膜蒼白、紫紺,四肢厥冷,呼吸和心跳微弱或停止。 2.口、鼻充滿泡沫或污泥,腹部隆起,胃部擴(kuò)張。
●家庭急救及社區(qū)醫(yī)療救治
1.立即清除口、鼻中的污泥、雜草,保持呼吸道通暢。2.迅速將病人置于搶救者屈膝大腿上,頭部向下,隨即按壓背部迫使呼吸道和胃內(nèi)的水倒出,動(dòng)作要敏捷,倒水時(shí)間不宜過長。3.呼吸、心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,口對口人工呼吸,心臟按壓,吸氧,同時(shí)要與附近醫(yī)院聯(lián)系。
●社區(qū)醫(yī)療救治
1.如心肺復(fù)蘇無效,立即進(jìn)行氣管插管,使用人工呼吸機(jī)進(jìn)行間斷正壓呼吸或呼氣末期正壓呼吸。 2.糾正心力衰竭,西地蘭0.2一0.4毫克靜注。 3.預(yù)防腦水腫、肺水腫地塞米松20~30毫克靜注。 4.注意監(jiān)測體溫、血壓、尿量。