現(xiàn)在,囿于各種因素,剖宮產的比率呈上升之勢。剖宮產后,產婦的子宮肌壁受創(chuàng),若不慎懷孕使用人流術和引產術,將使子宮壁再次受創(chuàng),那是一件十分危險的事。
那么,剖宮產后怎樣避孕呢?
一般說來,剖宮產后的避孕應從產后兩個月開始。從醫(yī)學調查資料看,實施剖宮產的婦女中,有近一半的人因嬌慣和害怕體型改變,以及工作等原因,放棄對嬰兒授乳。在這種情況下,其體內的雌激素和孕激素水平大多會在兩個月左右接近或恢復正常,從而恢復月經、產生排卵的正常生理現(xiàn)象。如果有了正常的性生活,就極可能再次受孕。如果產后對嬰兒進行哺乳喂養(yǎng),體內雌激素和孕激素水平恢復較慢,但仍可能在3~4個月后,在不出現(xiàn)月經的情況下再次受孕。所以,關于剖宮產后的避孕時間,一般應從產后兩個月開始,對個體差異者,還應以產后首次來月經后開始,更為科學。
剖宮產后避孕方法的選擇極為重要。因為剖宮產對子宮肌壁大有損傷,不可能像自然分娩者于產后2個月安放節(jié)育環(huán),所以,剖宮產后的避孕方法應因人而異,分類指導進行。產后不授乳者,可選用0號、2號口服避孕藥避孕,也可選擇避孕套避孕,直到產后8~10個月子宮肌壁上的瘢痕大部分軟化,再安放節(jié)育環(huán)或皮埋避孕。產后授乳者,最佳的避孕方法是使用避孕套,直到停止哺乳(應不少于10個月),再安放節(jié)育環(huán)或皮埋避孕。
看來,剖宮產者在采用服藥、使用避孕套等方法避孕。過渡一定時期,大多要選擇安放節(jié)育環(huán)避孕,但是,這類婦女并非安放節(jié)育環(huán)后就萬事大吉。因為剖宮產對子宮的創(chuàng)傷,使之生理功能有所改變,最容易發(fā)生掉環(huán)和帶環(huán)受孕,所以,放環(huán)應選擇穩(wěn)固性較好的T型環(huán)。并且放環(huán)后半年內,應每月一次B超檢查環(huán)的位置和是否掉環(huán),才能獲得有效避孕的最佳效果。