重度抑郁癥是常見(jiàn)的抑郁癥,生活壓力、重大失落或腦部化學(xué)物質(zhì)異常的變化都可能成為誘發(fā)因素。通常重度抑郁癥發(fā)作多在25—44歲之間,發(fā)作過(guò)后,有5成幾率會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),隨著次數(shù)增加,復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)也愈高。
如果60歲以后才發(fā)生抑郁癥,需注意是否有器質(zhì)性抑郁癥的可能,而這幾年來(lái)青少年抑郁癥有增加的趨勢(shì),需特別注意。
主要癥狀:
重度抑郁癥患者有2項(xiàng)主要警訊:一是持續(xù)悲傷難過(guò);二是對(duì)以前感興趣的活動(dòng)失去熱情,其中一項(xiàng)持續(xù)超過(guò)2周,便很可能患有重度抑郁癥,一般重度抑郁癥患者不認(rèn)為自己患有抑郁癥,因此周?chē)H友的留心觀(guān)察十分重要。
此外,重度抑郁癥在情緒、行為、認(rèn)知、生理等4個(gè)層面上也常會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題:
情緒波動(dòng),術(shù)常一整天沒(méi)理由地感到無(wú)法抑止的悲傷。
行為改變,失去原本的興趣或喜好。
變得退縮不愿與人接觸交往。
認(rèn)知改變,思考或?qū)W⒛芰p退,例如連點(diǎn)菜也難以決定、看不太需要?jiǎng)幽X的電視劇也有問(wèn)題。
反復(fù)想到死亡,并可能進(jìn)行自殺的計(jì)劃,常想自己若死了,別人會(huì)有什么反應(yīng)。
常感到無(wú)助、絕望并有強(qiáng)烈的罪惡感,犯一點(diǎn)小錯(cuò),便覺(jué)得自己是一無(wú)是處的廢人。
生理不適,1個(gè)月內(nèi)體重變化超過(guò)5%,典型狀況是沒(méi)有食欲,什么都不好吃,有些人則是不斷迸食,即使不餓也要不斷塞東西,導(dǎo)致體重短時(shí)間內(nèi)劇烈變化。
疲勞或失去活力,做任何事部覺(jué)得要花很大的力氣。
失眠或嗜睡,很難入睡或容易醒來(lái),有些則是昏睡、睡得太多。