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封閉抗體是免疫治療機(jī)理的重要因素之一

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  人們發(fā)現(xiàn)脫敏作用的第一免疫效應(yīng)是產(chǎn)生封閉抗體。一般以封閉抗體理論解釋免疫治療的機(jī)理對(duì)大多數(shù)抗原來(lái)說(shuō),用豚草花粉過(guò)敏原浸液免疫所產(chǎn)生的占優(yōu)勢(shì)抗體是IgG,在某些血清中也有證明IgA抗體,而特異IgE只是一時(shí)性的增高。這種非IgE抗體叫做封閉抗體-IgG。

  封閉抗體是注射過(guò)敏原后,在特應(yīng)性或非特應(yīng)性病人血清中出現(xiàn)的一種對(duì)熱穩(wěn)定的因子。因?yàn)樗c結(jié)合在細(xì)胞上的IgE競(jìng)爭(zhēng)抗原,因此減少了抗原的有效濃度,使得該抗原不能與結(jié)合在肥大細(xì)胞的IgE抗體起反應(yīng)。封閉抗體可用P-K試驗(yàn)來(lái)測(cè)定,也可用抑制致敏白細(xì)胞在體外釋放組胺的能力來(lái)測(cè)定。在所有的花粉癥患者體內(nèi),封閉抗體的滴度很低,免疫治療后滴度上升。對(duì)豚草花粉過(guò)敏的病人經(jīng)過(guò)免疫治療,可以減輕因吸入豚草花粉而激發(fā)的回憶性反應(yīng)。雖然封閉抗體對(duì)注射增加劑量的抗原有保護(hù)作用,但沒(méi)有證據(jù)證明對(duì)天然抗原(花粉)也有保護(hù)作用。

  一般地說(shuō),封閉抗體滴度高的患者其癥狀緩解明顯,但使用上述方法測(cè)定并不能肯定封閉抗體確實(shí)起了作用。免疫治療停止后,封閉抗體的滴度亦隨之降低,僅僅在恢復(fù)治療后作為回憶性反應(yīng)的一部分再度升高。IgG的增高與IgE的降低有一定關(guān)系。延長(zhǎng)豚草花粉過(guò)敏原浸液的免疫治療,可減弱花粉陽(yáng)性皮膚試驗(yàn)反應(yīng)的程度?,F(xiàn)已證明,抗豚草的反應(yīng)素被動(dòng)輸給(如通過(guò)輸血)正常人,可導(dǎo)致受者表現(xiàn)出對(duì)豚草的皮試、眼鼻試驗(yàn)的一時(shí)性陽(yáng)性反應(yīng)。在豚草花粉過(guò)敏患者血清中,用間接血凝試驗(yàn)或其他技術(shù)也證實(shí)有針對(duì)豚草的沉淀抗體(IgG)。

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