在肝炎化驗(yàn)中,以前常講“兩對(duì)半”,現(xiàn)在又講“三對(duì)半”,許多家長不解其意,究竟這是什么樣的化驗(yàn)?它有什么意義?下面就簡單介紹一下。
“三對(duì)半”中的第一對(duì)即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)o乙型肝炎表面抗原陽性者說明3種情況:①有癥狀和體征的乙型肝炎病兒,并且肝功能異常。②乙型肝炎病毒攜帶者,但沒有癥狀,也沒有陽性體征,肝功能正常者。③乙型肝炎遷延型的病兒,該項(xiàng)化驗(yàn)持續(xù)陽性。乙型肝炎表面抗體陽性時(shí),說明乙型肝炎病兒的體內(nèi)已產(chǎn)生了保護(hù)性抗體,具有一定的免疫力。
第二對(duì)即乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎e抗體(抗-HBe)o乙型肝炎e抗原是病毒繁殖復(fù)制的重要標(biāo)志,陽性者傳染性強(qiáng),肝病較重,持續(xù)陽性有轉(zhuǎn)為慢性的可能。乙型肝炎e抗體陽性表示病毒復(fù)制已減少,傳染性也小。
第三對(duì)即乙型肝炎核心抗體(抗一HBc)和乙型肝炎核心抗體IgM(抗一HBcIgM)o人們要問前面兩對(duì)的抗原抗體都成對(duì),為什么這對(duì)不成對(duì)呢?是不是乙型肝炎核心抗原(HBcAg)不存在呢?不,該抗原存在,而且是乙型肝炎病毒存在的直接標(biāo)記之一,但是它不出現(xiàn)在血液中,醫(yī)院門診化驗(yàn)無法測出它,需用特殊的方法將病毒外衣殼去掉后才能檢得因此不作常規(guī)檢測。這第三對(duì)說明什么呢?高滴度抗一HBc表明乙型肝炎病毒有活動(dòng)性復(fù)制,低滴度則表示過去有感染???HBcIgM是近期感染乙型肝炎病毒的重要標(biāo)志。
還有半對(duì)是與甲型病毒性肝炎有關(guān),即抗甲型肝炎病毒IgM,如此項(xiàng)陽性,即可確診為病者在近期內(nèi)已感染上了甲型肝炎病毒,如肝功能異常,ALT(SGPT)增高,請(qǐng)趕快住院隔離治療。