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  口腔和面部的各種畸形會(huì)影響一個(gè)人的言語(yǔ)和語(yǔ)言的發(fā)展。一些缺陷是先天的，另一些則是意外事故或疾?。ū仨毷中g(shù)摘除面部的部分組織）造成的。這些缺陷可能涉及舌、唇、鼻腔、耳朵、牙齒、齒齦、硬腭和軟腭等。聽(tīng)覺(jué)及說(shuō)話機(jī)理的任何缺陷都可能影響言語(yǔ)和語(yǔ)言的發(fā)展和使用。目前，兒童中最普遍的頜面缺陷是領(lǐng)面裂——口腔上部或上唇的開(kāi)裂或撕裂（俗稱(chēng)“兔唇”）。雖然各類(lèi)顱面異常也有可能影響言語(yǔ)和語(yǔ)言，但在此只討論頜面裂。

  前腭（上唇和上齒齦嵴）裂可能是單向的，也可能是雙向的。有些裂口只涉及上唇，有些卻從上唇一直延伸到上腭后部，還有一些則只影響腭（口腔頂）。腭裂可能同時(shí)涉及硬腭和軟腭，也可能只涉及軟腭或懸雍垂。裂口如只涉及懸雍垂，就是所謂懸雍垂裂。除此之外，還有粘膜下裂，即被口腔頂部的粘膜層覆蓋的腭裂或軟腭裂。

  腭裂一般比前腭裂嚴(yán)重?；茧窳训膵胗變撼?huì)因食物進(jìn)入鼻道而難于迸食。因?yàn)殡窳殉３Ｊ苟使埽?lián)結(jié)中耳和喉部的通道）的功能受損，所以孩子的聽(tīng)力很容易受到損傷。然而，腭裂對(duì)患兒言語(yǔ)發(fā)展的最大影響是，孩子在發(fā)許多音時(shí)很難使口腔有足夠的氣壓和無(wú)法防止鼻腔漏氣，這就是所謂鼻腔氣流控制能力失調(diào)。

  鼻腔氣流控制能力的缺乏可能不僅僅由腭裂引起。在一些情況下，腭并沒(méi)有裂開(kāi)，只是軟腭太短，無(wú)法完全與喉嚨后部相連。這種“短腭”可以通過(guò)外科手術(shù)縮小軟腭與喉之間的距離，從而使患者能夠控制氣流不隨意進(jìn)入鼻腔。

  前腭裂實(shí)際上都是靠外科手術(shù)矯正的，這種矯正手術(shù)通常都在患兒出生后不久進(jìn)行。然而，即使許多腭裂和唇裂可以通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)，有的缺損部分甚至可用人造材料代替，患兒（尤其是腭裂患兒）仍舊可能出現(xiàn)言語(yǔ)問(wèn)題。雖然近年來(lái)外科手術(shù)，修復(fù)術(shù)和言語(yǔ)缺陷臨床矯正法都有了長(zhǎng)足的進(jìn)展，但這些手段還沒(méi)有達(dá)到消除所有言語(yǔ)障礙問(wèn)題的水平。一個(gè)孩子的言語(yǔ)是否有缺陷不僅僅取決于某些發(fā)音器官及其條件是否健全和完備，綜合的智力情況，聽(tīng)力的敏感程度，環(huán)境的刺激作用和牙齒的特點(diǎn)都會(huì)對(duì)言語(yǔ)的發(fā)展造成影響。

  頜面裂患兒的語(yǔ)言發(fā)展在幼年時(shí)期一般很慢，落后于同齡的正常孩子。但他們成年后，這種差距會(huì)逐漸消失。造成這種幼年時(shí)期語(yǔ)言發(fā)展緩慢的原因可能是：①幼年時(shí)口腔感覺(jué)經(jīng)歷過(guò)多次破壞性情況；②缺乏足夠的語(yǔ)言刺激；③聽(tīng)患兒說(shuō)話的人的反應(yīng)消極。

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