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  ①H乎吸狀況：要保證呼吸道通暢及有合適的通氣量。使用呼吸機(jī)后，患兒呼吸平穩(wěn)，面色紅潤(rùn)，表情安詳，雙側(cè)胸廓等同擴(kuò)張，血壓穩(wěn)定，自主呼吸與呼吸機(jī)合拍，說(shuō)明通氣適宜，插管位置正確。反之，使用呼吸機(jī)后患兒煩躁不安、掙扎、焦慮、呼吸急促，自主呼吸與呼吸機(jī)不合拍或?qū)梗巧?、發(fā)紺，則多有通氣不足，管道漏氣或痰堵。

  ②通氣功能：患兒胸廓起伏狀態(tài)和聽(tīng)診雙肺呼吸音對(duì)通氣量多少可作大致估計(jì)，而動(dòng)脈二氧化碳分壓則為較可靠的指標(biāo)。應(yīng)經(jīng)常做血?dú)夥治龌蚴褂煤舫鰵舛趸挤謮罕O(jiān)測(cè)儀作繼續(xù)監(jiān)測(cè)。對(duì)危重患兒，每當(dāng)呼吸機(jī)參數(shù)改變半小時(shí)后即應(yīng)檢查一次血?dú)狻＂垩h(huán)情況：持續(xù)監(jiān)測(cè)患兒心率、血壓并定時(shí)檢查末梢循環(huán)情況。如持續(xù)心率加快，血壓偏低（尤其是收縮壓偏低），提示可能通氣量過(guò)大或通氣壓力過(guò)高，影響了回心血量及心搏出量，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。剛開(kāi)始使用呼吸機(jī)時(shí)，更要多觀察患兒循環(huán)情況，以調(diào)出適宜的通氣壓力和通氣量。

  ④應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)：在應(yīng)用呼吸機(jī)的過(guò)程中，最常見(jiàn)的并發(fā)癥為呼吸道感染。它是呼吸機(jī)治療不順利和不能撤離呼吸機(jī)的主要原因；在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素時(shí)，更易發(fā)生呼吸道感染，所以這些患兒應(yīng)作為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象，在使用呼吸機(jī)的過(guò)程中應(yīng)密切注意患兒體溫、呼吸道分泌物的量和顏色；定期檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、呼吸道分泌物的培養(yǎng)等。

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