自從懷孕以來,我1.6米的身高,體重達(dá)到113.5公斤,會給我?guī)聿缓玫挠绊憜幔?/p>
肥胖是指身體脂肪含量增多,超重指體重超過正常指標(biāo)。體重指數(shù)(BMI)是體重與體表面積的比值。20~29歲的女性肥胖定義為BMI超過27.3。
如果身高1.6米,體重是113.5公斤,你的BMI是43。此時,糖尿病、高血壓、高脂血癥、心臟疾病、腦卒中、痛風(fēng)、呼吸暫停、骨關(guān)節(jié)炎和許多癌癥以及其他孕期并發(fā)癥的發(fā)生率都會增加。
所有肥胖的懷孕女性都有如下危險。
·糖尿病;
·高血壓(充血性心力衰竭);
·過期產(chǎn);
·需要縮宮素誘導(dǎo);
·巨大兒(體重超過4000克);
·肩難產(chǎn);
·剖宮產(chǎn);
·傷口感染;
·血液流失過多
孕婦體重增加還有沒有其他不好的影響?
確實(shí)有。孕婦腹壁增厚后,許多檢查和輔助手段的靈敏度都下降并且達(dá)不到預(yù)期效果。
孕婦需要接受超聲檢查,但是肥胖會明顯降低超聲檢查的準(zhǔn)確性。特別是應(yīng)用于評價胎兒臍帶、心臟和脊柱時。腹部觸診變得十分困難。對于正常產(chǎn)婦,準(zhǔn)確率可達(dá)70%,但是對于肥胖孕婦,準(zhǔn)確率只有37%。
因此,在產(chǎn)前來看醫(yī)生時所檢查得到的身高、體重似乎就不再那么準(zhǔn)確,并且宮內(nèi)生長受限也容易被忽視。
活動耐受量降低則是一個預(yù)示,活動量降低增加妊娠糖尿病、深靜脈血栓、便秘和妊娠出血的發(fā)生率。
剖宮產(chǎn)并發(fā)癥,包括傷口開裂、傷口感染、盆腔炎癥、肺栓塞、肺充血、深靜脈血栓發(fā)病率也升高。對于手術(shù),60%體重超過136公斤的孕婦需要選擇剖宮產(chǎn),而體重過高增加手術(shù)的難度。此外,手術(shù)中失血量也會增加并且很可能需要重復(fù)硬膜外麻醉。1/4的肥胖孕婦需要靜脈埋管輸入肝素,以防止深靜脈血栓和肺靜脈栓塞。
肥胖孕婦生出來的孩子存在什么危險嗎?
最大的問題是,肥胖孕婦容易生出巨大兒。極易導(dǎo)致胎兒窒息、肩難產(chǎn)、出生外傷和低血糖(出生后低血糖引起癲癇)。事實(shí)上,巨大兒(體重超過4000克)國產(chǎn)期死亡率比正常兒增多1倍。