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  （一）維生素K在人體內(nèi)的生理功能

  維生素K是脂溶性維生素，對人體凝血酶原等凝血有關的蛋白質(zhì)的形成是必需的，因此，維生素K缺乏時，可主要表現(xiàn)為小兒凝血功能出現(xiàn)障礙。同時，近年來的研究還提示維生素K在人體內(nèi)的骨鈣代謝中有重要作用，特別是與成年人的骨質(zhì)疏松有關。

  （二）維生素K缺乏的臨床表現(xiàn)

  維生素K缺乏的最主要的癥狀就是小兒凝血功能異常，因而會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，這在一般健康成人中不常見，但在新生兒中，特別是純母乳喂養(yǎng)的小兒中，由于母乳維生素K含量偏低，因而有些小兒會得該?。溉橹芯S生素K含量為15微克／升，而牛奶中則為60微克／升，兩者相差近4倍）。維生素K缺乏引起的出血癥狀多見于小兒出生后2～4天，表現(xiàn)為臍殘端滲血、小兒嘔血、大便呈黑色柏油樣等。有的小兒打針后針眼處還會出血不止。其他如有鼻出血、血尿等。有些小兒的出血癥狀出現(xiàn)很早，出生后24小時即發(fā)病，表現(xiàn)較嚴重，可有顱內(nèi)出血，胸腔、腹腔出血。但有些小兒的出血癥狀出現(xiàn)較晚，可在小兒出生后1個月后發(fā)病，一般與長期腹瀉或長期使用抗生素，肝、膽系統(tǒng)疾患及純母乳喂養(yǎng)等因素有關。一般預后不佳，并以顱內(nèi)出血較多見。

  （三）維生素K缺乏的原因

  維生素K缺乏主要見于出生后不久的嬰兒，一般與下列因素有關：

  1．母親在孕期曾使用抑制維生素K代謝的藥物。小兒曾服用過抗癲癇藥（如苯妥因鈉、苯巴比妥），抗結(jié)核藥（如利福平）等。

  2．嬰兒有先天性肝膽疾病或慢性腹瀉病，影響維生素K的吸收。

  3．新生兒出生時腸道無細菌，維生素K的合成少。

  4．完全純母乳喂養(yǎng)。

  （四）維生素K缺乏的治療和預防

  嬰兒身體某些部位有出血或出血不止現(xiàn)象的，均應去醫(yī)院就診，明確診斷后，即給予維生素K治療。

  另外，凡孕婦在懷孕時使用過抗癲癇藥或抗結(jié)核藥的，應向產(chǎn)科醫(yī)生說明，并于產(chǎn)前給予維生素K10mg肌注3～5天，新生兒出生后，也應立即肌注維生素K11～2mg，這可以預防嬰兒維生素K缺乏癥。同時目前大多產(chǎn)院在新生兒出生后，均立即肌注維生素K，這也可以預防新生兒出血。

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