藥物宜在飯前服還是飯后服,決定于藥物的性質(zhì)和膳食成分。根據(jù)藥物的性質(zhì)、療效和作用特點不同,可將藥物分為飯前、飯中、飯后服。
飯前服(飯前10~60分鐘):此時服藥吸收完全,發(fā)揮作用迅速,所服藥物應(yīng)對胃無刺激。如健胃片、胃舒平等飯前服可充分作用于胃壁;鞣酸蛋白飯前服可較快進入小腸而起止瀉作用;苦味健胃藥如龍膽、大黃等飯前服可刺激胃液分泌而增加食欲。另外,如巴比妥、青霉素、氨茶堿等在飯前服用吸收快、藥效高。腸溶糖衣片和腸溶膠丸,為避免食物阻礙,較快進入腸內(nèi),也適于飯前服。
飯中服:有些藥物,為使其充分發(fā)揮作用,在飯中服為宜。如助消化藥稀鹽酸、胃蛋白酶、淀粉酶在飯中服,可與食物充分混合,發(fā)揮其最大作用。
飯后服(飯后15~30分鐘):絕大多數(shù)藥物可在飯后服用,尤其是對胃腸有刺激性的藥物,如紅霉素、阿斯匹林、消炎痛等。維生素A、維生素D、維生素E,因油性食物有助于它們的吸收,也宜飯后服;維生素B1、維生素B2,因小腸對其有特殊的吸收功能,飯后服能提高吸收率,硝呋妥因、肼苯達嗪則在飯后吸收較完全。
膳食中的有些纖維在腸道中吸水膨脹形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)物,能吸附礦物質(zhì)和微量元素一類的藥物,從而減少其吸收,降低藥效。膳食中的非營養(yǎng)成分對礦物質(zhì)或微量元素一類藥物的吸收也有影響。如茶葉中的鞣酸能與鐵劑結(jié)合,菠菜中的草酸能與鈣質(zhì)結(jié)合,形成沉淀物妨礙鈣的吸收;牛乳、乳酪中的磷酸,麩皮面包中的植酸能與鋅結(jié)合,影響鋅的吸收。