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  耳部感染的治療方案

  很多耳部感染可以在沒有抗生素的情況下恢復(fù)。健康的大一點(diǎn)的孩子通常用止痛藥就可以恢復(fù)。如果癥狀很嚴(yán)重，那么就要考慮用抗生素了。年幼的孩子或者容易發(fā)生并發(fā)癥的孩子，使用抗生素可以加快恢復(fù)進(jìn)程，減輕疼痛，預(yù)防并發(fā)癥。如果孩子使用了抗生素而在48-72小時(shí)內(nèi)沒有明顯好轉(zhuǎn)的話，就要考慮換更強(qiáng)的抗生素。除此之外，反復(fù)更換抗生素通常沒有幫助。

  不管孩子在使用抗生素的情況下有沒有好轉(zhuǎn)，患有急性中耳炎的孩子應(yīng)該要以某種方式減輕痛苦（盡管通常在超過72小時(shí)后不是很有必要）。方法有很多，比如服用止痛藥，麻醉耳藥水，或者耳朵熱敷。

  注意：抗阻胺，消腫劑，類固醇，這些都顯示對(duì)治療急性中耳炎沒有效果。

  預(yù)防戰(zhàn)略1：讓孩子少暴露細(xì)菌環(huán)境中

  a.讓孩子待在規(guī)模較小的托兒所，大概少于6個(gè)孩子的托兒所比較不容易被感染（如果是低于2歲的孩子來說，尤其要注意冬天不要接觸太多其他孩子）。

  b.不要讓孩子使用橡皮奶頭。咀嚼橡皮奶頭可以將細(xì)菌帶入到中耳。避免使用橡皮奶頭可以減少50%孩子在托兒所被感染的幾率。

  c.木糖醇是在樹莓和李子中找到的天然的甜料。大多數(shù)糖會(huì)促進(jìn)細(xì)菌生長。而木糖醇則會(huì)抑制細(xì)菌生長?？谙闾呛吞菨{就含有豐富的木糖醇，可以有效減少幾乎一半的幾率患耳部感染。所以可以讓孩子多吃口香糖來代替平常的糖果。

  d.由呼吸道感染引發(fā)的耳部感染經(jīng)常會(huì)通過接觸或者污染物進(jìn)行傳播。經(jīng)常洗手和清洗玩具會(huì)對(duì)預(yù)防耳部感染很有幫助。

  e.呼吸道感染也可以通過空氣傳播。避免讓孩子和病人待在狹小的房間，而且要經(jīng)常通風(fēng)換氣，不要去空氣差的場(chǎng)所。新鮮空氣和高效空氣過濾器會(huì)起到作用?？梢远鄮Ш⒆尤タ諝庑迈r的地方游玩，不僅能預(yù)防感染，還可以增加親子親密度。

  預(yù)防戰(zhàn)略2：增強(qiáng)孩子的免疫力

  a.母乳喂養(yǎng)是一個(gè)很強(qiáng)有力的減少耳部感染發(fā)生的方式。在第一年里用母乳喂養(yǎng)是最好的，但是就算只是幾個(gè)星期的母乳喂養(yǎng)也能夠在未來三年內(nèi)降低耳部感染的幾率。母乳喂養(yǎng)是孩子提高免疫力最好的方式。

  b.肺炎球菌疫苗和流感疫苗都證明可以對(duì)預(yù)防患耳部感染有作用。

  c.好的營養(yǎng)，充足的睡眠和降低壓力都可以幫助增強(qiáng)免疫力。所以盡量讓孩子多補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠。

  預(yù)防戰(zhàn)略3：確保耳咽管功能正常

  a.避免孩子接觸到二手煙。每年在美國都有高達(dá)兩百萬例耳部感染是由二手煙導(dǎo)致的。所以家長如果會(huì)吸煙的話，最好不要在孩子面前吸煙。

  b.避免讓孩子在仰臥的時(shí)候喝東西。

  c.辨別和處理過敏。高達(dá)40%的耳部感染是由于耳咽管因過敏而腫脹導(dǎo)致的。粉塵是最常見的空氣傳播的過敏原。小部分的孩子會(huì)因牛乳過敏而導(dǎo)致中耳炎。

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