近期患咳嗽的兒童越來越多,很多家長(zhǎng)都會(huì)自己去藥店買藥吃。不過進(jìn)入藥店你便會(huì)發(fā)現(xiàn),什么鎮(zhèn)咳藥、止咳祛痰藥、平喘藥等各種選擇。“寶貝咳嗽的時(shí)候應(yīng)該以祛痰藥物為主,還是以鎮(zhèn)咳藥物為主?”也成了家長(zhǎng)咨詢藥師最多的問題。
我們都清楚,咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常有的表現(xiàn),當(dāng)患有感冒、支氣管炎、咽炎等疾病時(shí)均會(huì)導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生??紤]到日常生活中,兒童咳嗽一般是感冒后引發(fā)咽喉炎、支氣管炎等所致,炎癥就會(huì)使分泌物形成,成人由于纖毛系統(tǒng)發(fā)育完善,因此可以將氣道內(nèi)的異物、分泌物和痰一起運(yùn)送到咽喉部,刺激人體產(chǎn)生咳嗽反射,將痰液及時(shí)咳出來。兒童身體發(fā)育尚未成熟,氣管和肺內(nèi)積聚較多的痰液和病菌,加重炎癥。因此,有關(guān)咳嗽的治療上,則應(yīng)以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥。
原則上除干咳且年齡較大的孩子外,三歲以下的孩子不提倡用中樞鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽反射,因?yàn)槌丝紤]小兒呼吸道解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)之外,也要防止鎮(zhèn)咳藥中含可待因等成分,喝多易成癮之虞。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的頻繁劇咳或者痰液不多的頻繁干咳影響到患兒生活和睡眠時(shí),才能短時(shí)間地使用鎮(zhèn)咳藥。
目前比較常用的止咳祛痰藥物有氨溴特羅口服溶液等,也就是易坦靜,相信很多家長(zhǎng)會(huì)非常熟悉了,醫(yī)院遇到小兒需要止咳化痰時(shí),醫(yī)生也多會(huì)給開易坦靜。大量的臨床反應(yīng)中得知,易坦靜起效快,可明顯縮短呼吸道癥狀持續(xù)時(shí)間。其在治療呼吸道感染患兒的咳嗽、咳痰困難、喘息等臨床癥狀療效顯著。而且易坦靜為無色澄清液體,味香甜,依從性高,兒童也易于接受。
但如果孩子咳嗽持續(xù)數(shù)天仍未痊愈,往往可能合并了感染,痰液就會(huì)變得黏稠起來,這時(shí)建議去醫(yī)院查明具體原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用一些抗生素,同時(shí)服用易坦靜來幫助排除聚集在黃濃痰液中的大量細(xì)菌。
孩子的不同咳嗽是有不同的原因的,那也就需要治療的方法不同,面對(duì)咳嗽的患兒,如何迅速又準(zhǔn)確的分辨咳嗽類型,應(yīng)該是身為家長(zhǎng)的基本功。分情況對(duì)待,才有利于孩子的康復(fù)。