小兒腹瀉伴發(fā)熱中醫(yī)如何處理?
小兒腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇。中醫(yī)認(rèn)為引起小兒泄瀉的原因，不外是感受外邪，內(nèi)傷乳食及脾胃虛弱。而腹瀉伴發(fā)熱既可見于感受外邪致病，亦可見于內(nèi)傷乳食致病。具體講，發(fā)熱可見于風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉，此外還可見于瀉下無度，水陰耗損所致的傷陰證。中醫(yī)中藥不僅對小兒泄瀉有良好的治療作用，對腹瀉伴見的發(fā)熱同樣有確切療效，這里就向大家介紹一二。
風(fēng)寒瀉一般除泄瀉、發(fā)熱外，常伴腸鳴腹痛，大便色淡，鼻流清涕等癥，臨證可用藿香正氣散加減，發(fā)熱重者加用荊芥、防風(fēng)之類。濕熱瀉多見于暑濕季節(jié)，除腹瀉、發(fā)熱外，常見大便色褐而臭，肛門灼熱、心煩口渴諸癥，臨床可予葛根芩連湯加減。身熱重者加用生石膏、滑石、知母之類。傷食瀉通常除泄瀉、發(fā)熱，常見大便酸臭、腹脹納呆、惡心嘔吐等，臨床一般予保和丸加減，兼身熱者用連翹、黃芩、黃連之類。
除上述分型外，臨床尚可見到由于暴瀉無度，耗損陰津，陰虧內(nèi)熱而見發(fā)熱者。相當(dāng)于西醫(yī)所言“脫水熱”。對此型發(fā)熱，臨床可予連梅湯加減。另可加用生葛根以退熱生津。
在中藥治療小兒泄瀉發(fā)熱的同時，臨床尚可根據(jù)患兒情況，酌情選用針刺、推拿等方法做為輔助治療，對縮短病程，提高療效十分有益。
泄瀉發(fā)熱較重時，針刺在辨證選穴基礎(chǔ)上，可酌加曲池、合谷、大椎等穴；推拿時則可酌加退六腑，清大腸，清脾胃等手法。
總之，中藥及針灸、推拿等療法對小兒泄瀉所致發(fā)熱有確切療效，臨床可根據(jù)患兒病情，配合西藥，適時采用相應(yīng)措施，使患兒盡快康復(fù)。 |
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