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　　寶貝病案：
　　8個月大的飛羽，從昨天開始輕微發(fā)燒，還有一點兒咳嗽和流鼻涕。媽咪給他測量了一下體溫，為38℃。媽咪心想，可能是進入秋季，天氣早晚溫差大，寶貝有些著涼感冒了。于是，就給他喂了小兒感冒藥。
　　可是，飛羽的病情不僅未見減輕，而且今天還開始不停地嘔吐，繼而又腹瀉起來。腹瀉次數(shù)特別多，一天下來，大便次數(shù)達到了十幾次，都是稀水樣便，好似米湯。很快，飛羽就嘴唇發(fā)干，眼睛凹陷，尿也開始少了。
　　看著飛羽又拉又吐，媽咪心想，寶貝是不是胃腸型感冒呢？于是，她趕緊帶著飛羽去了醫(yī)院。經(jīng)過醫(yī)生詳細問診和各種檢查，飛羽被診斷為“秋季腹瀉”。

　　Q&A媽咪問醫(yī)生
　　Q什么是秋季腹瀉？
　　A秋季腹瀉是由輪狀病毒感染所引起的一種急性腹瀉。
　　秋季氣候逐漸變得涼爽干燥，這種氣候有利于病毒的生長和繁殖，因此秋季是嬰幼兒腹瀉的高發(fā)季節(jié)。這一時期，由于腹瀉以病毒感染消化道多見，所以醫(yī)學上稱其為秋季腹瀉，也稱其為輪狀病毒腹瀉。因為，在秋季患腹瀉的嬰幼兒中，其中很大一部分是由輪狀病毒感染所引起。

　　Q秋季腹瀉都有什么特征？
　　A發(fā)熱+嘔吐+腹瀉
　　發(fā)熱 輪狀病毒感染的潛伏期大約為24-72小時。由于病毒可以侵犯呼吸道，所以寶貝被感染后，發(fā)病一開始往往會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咽部腫痛等癥狀。
　　嘔吐頻繁 大多數(shù)患兒都會出現(xiàn)明顯的嘔吐表現(xiàn)，有些甚至是頻繁嘔吐。由于患兒出現(xiàn)流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，并可能伴有腹痛，所以常常被誤診為胃腸型感冒。
　　腹瀉次數(shù)多 隨后一天，患兒開始出現(xiàn)腹瀉，大多先吐后瀉，患兒每天排便十到數(shù)十次不等，大便呈白色米湯樣或蛋花湯樣，其中無黏液膿血、無臭味或僅有輕微酸臭味，大便化驗正?；蛑挥猩僭S白細胞。不過腹瀉開始后，嘔吐和發(fā)燒癥狀往往明顯好轉(zhuǎn)。

　　媽咪注意了！
　　患兒會由于頻繁腹瀉與嘔吐，出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象，嚴重時發(fā)生電解質(zhì)紊亂及中毒性心肌炎等并發(fā)癥，危及生命。所以，寶貝患病后父母一定要加以重視，及時去醫(yī)院治療。

　　Q秋季腹瀉最容易侵擾哪些人？
　　A秋季腹瀉多見于3歲以下的嬰幼兒，尤其是1歲半以內(nèi)的寶貝。
　　6個月內(nèi)的嬰兒體內(nèi)有來自母體和母乳中的抗體，而3歲以上的寶貝消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，因此他們都不容易發(fā)生秋季腹瀉。輪狀病毒引起的急性腹瀉發(fā)病率高，因此，寶貝在秋季發(fā)生的腹瀉，大多數(shù)是輪狀病毒感染所引起。
不過，秋季腹瀉為一種自限性疾病，大約1周左右即可痊愈。

　　Q怎樣避免寶貝遭受秋季腹瀉侵擾？
　　A由于輪狀病毒可以感染消化道和呼吸道，所以應該從以下幾個方面注意：
　　①盡量母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的寶貝較少發(fā)病，因為母乳含有特異性的分泌型免疫球蛋白等抗病成分，有利于預防輪狀病毒感染。
　?、谧⒁怙嬍承l(wèi)生。對于寶貝使用的奶瓶、奶嘴、餐具、炊具、榨汁機等，使用前都要進行徹底消毒；媽咪每次給寶貝換尿布后、喂奶、沖奶以及給寶貝喂飯前，要先用肥皂和流動水洗手；同時，也要給寶貝勤洗手，保持手的衛(wèi)生；媽咪喂奶前一定要清洗干凈乳頭，避免造成感染。
　　③減少病毒感染的機會。保持居家環(huán)境的清潔，不要整天緊閉門窗，室內(nèi)保持良好的空氣流通，能夠減少病毒感染的機會。高發(fā)季節(jié)盡量避免帶寶貝去患兒集中的醫(yī)務場所和公共場所，避免寶貝與腹瀉患兒接觸，以免引起交叉感染。
　?、芙臃N輪狀病毒疫苗。目前認為，口服輪狀病毒活疫苗，是嬰幼兒預防輪狀病毒腹瀉較為有效的方法。但由于病毒本身存在著變異，疫苗只能針對某種流行的病毒類型起作用，所以即使服用疫苗，仍無法完全避免感染。
　　小提醒！
　　發(fā)燒、患嚴重疾病、胃腸疾患、嚴重營養(yǎng)不良、有免疫缺陷和接受免疫抑制劑治療的寶貝，不要接種或暫緩接種輪狀病毒疫苗。
　　
　　抗擊秋季腹瀉3大對策
　　目前還沒有特效的抗病毒藥物治療輪狀病毒腹瀉，主要采取補液、保護腸黏膜、重建腸道微生態(tài)環(huán)境等3種對策。

　　對策1
　　腹瀉使患兒體內(nèi)的水分和無機鹽大量丟失，需要盡快補液。
　　輕型或中型腹瀉：一般采用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽，給患兒進行口服補液?？诜a液鹽可用水沖開，給患兒少量多次服用。
　重型腹瀉：需要采取靜脈補液才能糾正脫水，一定要盡快帶患兒到醫(yī)院進行輸液。反復嘔吐的患兒可使用止吐藥物，進行必要的對癥處理。

　　對策2
　　輪狀病毒感染會損傷腸黏膜，可以服用一些腸黏膜保護劑。
　　服用腸黏膜保護劑后，可以促進腸黏膜上皮再生以及腸黏膜修復，還可以吸附腸道內(nèi)的病毒，從而有助于緩解腹瀉癥狀。
　　提醒!請在醫(yī)生指導下服用腸道黏膜保護劑。

　　對策3
　　由于腹瀉往往伴有腸道菌群紊亂，服用腸道微生態(tài)制劑有助于重建腸道微生態(tài)環(huán)境。
　　腹瀉時，患兒都會伴有不同程度的腸道菌群紊亂，這樣容易導致腹瀉遷延不愈，甚至轉(zhuǎn)成慢性腹瀉。服用一些腸道微生態(tài)制劑，可迅速補充和恢復腸道正常菌群的生長，抑制有害菌繁殖，從而調(diào)整腸道菌群失調(diào)，減緩腹瀉，并達到止瀉目的。同時，還可促進免疫細胞產(chǎn)生抗體IgA，增強患兒的消化道和呼吸道的免疫力。
　　提醒!請在醫(yī)生指導下服用腸道微生態(tài)制劑。

　　糾正秋季腹瀉2 誤區(qū)
　　誤區(qū)1
　　寶貝又拉又吐的，不能再吃任何東西了，必須禁食，否則會加重病情。
　　誤區(qū)所在：腹瀉時不提倡禁食。因為，這樣會降低患兒自身的抵抗力，反而加重病情。而合理飲食反可幫助寶貝減少體液丟失，加快體力恢復和腸道修復。如果禁食時間長，還會造成營養(yǎng)不良。
　　正確做法：患兒有食欲就應鼓勵進食。請注意以下幾點：

　　母乳喂養(yǎng)的寶貝：乳母要飲食清淡，不油膩，多喝水或清湯等，起到稀釋母乳、減輕寶貝腸胃負擔的作用；可適當減少奶量，延長喂奶間隔，縮短喂奶時間，隨著寶貝病情恢復，逐漸增加每次的吃奶量。
　　吃配方奶的寶貝：奶量要由少到多、由稀到濃，逐步增加。兩次奶之間以口服補液鹽或稀米湯補充。
　已添加輔食的患兒：進食一些易消化的食物，如爛米粥或米糊，再搭配3-4次奶，暫停動物性食物和葉類蔬菜。隨著腹瀉次數(shù)減少，酌情逐漸增加食物的硬度及種類。
　　小提醒！
　　如果寶貝吐瀉嚴重可短時禁食，待吐瀉好轉(zhuǎn)后再逐漸恢復飲食，以減輕胃腸負擔。

　　誤區(qū)2
　　只要寶貝腹瀉次數(shù)多，就是細菌感染引起的腸炎，應該趕緊服用抗生素。
　　誤區(qū)所在：寶貝腹瀉次數(shù)多，不一定就是細菌感染引起的腸炎或痢疾，因為秋季腹瀉的排便次數(shù)也可達到每天數(shù)十次之多。
　　但秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起，而抗生素只對細菌性腹瀉有效，所以秋季腹瀉服用抗生素非但無效，還會殺滅腸道的正常菌群，引起菌群紊亂，使腹瀉遷延不愈或更為加重。
　　正確做法：不要一見寶貝腹瀉就馬上使用抗生素，媽咪居家可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、寶貝的大便性狀以及全身癥狀進行一下初步判斷：

　　發(fā)病季節(jié)。夏季炎熱的時候適于細菌繁殖，以細菌性腹瀉多見；秋季氣候涼爽，有利于病毒生長，以秋季腹瀉為主。
　　大便性狀。細菌性腸炎引起的腹瀉，大便像水一樣，很稀，可能含有膿、血、黏液；秋季腹瀉的大便，呈白色米湯樣或蛋花湯樣，其中無黏液、膿、血，無臭味。
　　全身癥狀。如果是秋季腹瀉，寶貝在腹瀉前先出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、咽部不適等，還可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)燒、嘔吐，大概1天后　　才出現(xiàn)腹瀉；細菌性腸炎或痢疾，起病急，大便次數(shù)突然增多，并伴有發(fā)燒、腹痛、嘔吐、食欲不振、手腳冰涼等癥狀。
　　最準確的診斷方法，是把患兒的大便取樣送到醫(yī)院，進行常規(guī)檢查及病原學檢查，根據(jù)所找到的病菌就可以確定腹瀉的性質(zhì)。