人們比身材要看“三圍”,買衣服要量“三圍”,辨別某些疾病也需要“三圍”指標(biāo)。相比之下,寶寶的身體從上到下就像一個(gè)“筒”,實(shí)在沒(méi)什么“三圍”可言。但重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒童保健科蔣志陽(yáng)表示,其實(shí)孩子也有“三圍”,只是此“三圍”非彼“三圍”,即頭圍、胸圍和腹圍。
頭圍:
從出生到2歲,頭圍增長(zhǎng)速度很快,2歲后變慢。家長(zhǎng)可用軟尺從孩子眉毛上方一點(diǎn)到后腦最凸出一點(diǎn)繞圈測(cè)量,通常新生兒為34厘米,6個(gè)月為43厘米,1歲為46厘米,2歲為48厘米。
頭圍過(guò)大或過(guò)小都可能預(yù)示疾病。如頭圍小于同年齡、同性別寶寶2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,且抬頭、坐立、行走、語(yǔ)言等各方面能力均跟不上同齡寶寶時(shí),說(shuō)明其腦發(fā)育可能遲緩。這時(shí)應(yīng)到醫(yī)院對(duì)寶寶進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和智力檢測(cè)。
另外,頭圍需要定期測(cè)量,如果寶寶在正常生長(zhǎng)期,頭圍增長(zhǎng)突然變快,也要懷疑是否疾病造成。尤其是出現(xiàn)了煩躁、哭鬧、嘔吐、頭痛、抽搐、眼斜或者眼球不能上視等表現(xiàn),更要警惕,以防孩子患上腦積水、腦腫瘤等疾病。
胸圍:
因胸腔內(nèi)主要是心肝和肺臟,所以胸圍的增長(zhǎng)和體格發(fā)育關(guān)系很大。孩子出生時(shí)胸圍比頭圍小1-2厘米,12個(gè)月到21個(gè)月大時(shí)頭圍與胸圍相等,21個(gè)月之后胸圍超過(guò)頭圍。營(yíng)養(yǎng)不良的孩子由于胸部肌肉和脂肪的發(fā)育較差,胸圍超過(guò)頭圍的時(shí)間較晚,這除了有營(yíng)養(yǎng)因素外,與不重視爬行和胸廓鍛煉也有關(guān)。胸圍是用軟尺平乳頭繞一周的長(zhǎng)度。新生兒為32厘米,6個(gè)月為44厘米,1歲為46厘米,2歲為49厘米。
若發(fā)現(xiàn)孩子胸部有明顯凹陷或凸起,應(yīng)盡早請(qǐng)醫(yī)生檢查。有些疾病可引起胸部畸形,如佝僂病可形成雞胸或漏斗形,有些嚴(yán)重的先天性心臟病可使左側(cè)胸骨隆起。
腹圍:
孩子的腹圍易受腸部變化影響,正常伸縮的范圍很大。健康孩子可不測(cè)量,腹部異常大時(shí)(如腹水患兒)應(yīng)定時(shí)測(cè)量對(duì)比。顯著的慢性腹部隆起,可能是患有佝僂病、結(jié)核性腹膜炎及巨結(jié)腸等。顯著的腹部下陷,可能是消瘦及脫水等。
不過(guò)要提醒的是,男女略有差別,家長(zhǎng)給孩子測(cè)量頭胸圍最好到正規(guī)??漆t(yī)院。建議6個(gè)月以前的寶寶,每個(gè)月到??漆t(yī)院測(cè)量一次;6個(gè)月到1歲的寶寶,2-3個(gè)月測(cè)量一次;1歲以后3-6個(gè)月測(cè)量一次。