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　　嬰幼兒濕疹多發(fā)于2-3個月的嬰兒，少部分出生后7天內(nèi)就有，1歲以后逐漸減輕，到2歲以后大多數(shù)可以自愈，但少數(shù)可以延伸到幼兒或兒童期。

　　濕疹是一種常見的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，一般認(rèn)為與過敏反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。可發(fā)生于任何年齡，但以嬰幼兒最為多見。

　　濕疹發(fā)病多原因

　　濕疹的原因有很多，像遺傳啦、環(huán)境啦、感染啦都會影響到，而飲食也會和濕疹有密切關(guān)系。

 　　遺傳因素

　　嬰幼兒濕疹和遺傳因素密切相關(guān)，特別是直系親屬有濕疹或者其他過敏癥狀的，寶寶出現(xiàn)濕疹就最為常見了。

 　　環(huán)境因素

　　環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的環(huán)境性變應(yīng)原，包括：

　　衣物：人造織物、人造革品、與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原。

　　食品：用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑，用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應(yīng)原。

　　居住：人造建筑構(gòu)件、化學(xué)涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原。

　　寵物：各種皮毛動物、水養(yǎng)動物也都是寶寶濕疹的誘發(fā)因素。

　　環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個體環(huán)境，人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環(huán)境是指個體的生活環(huán)境，由于人們的生活約2/3的時間在室內(nèi)，因此，個體小環(huán)境對濕疹的影響更加密切。

　　 感染因素

　　部分濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。所以部分嚴(yán)重濕疹的治療的時候都會使用外用抗感染藥物。

　　飲食因素

　　嬰幼兒最主要的因素還有飲食。由于嬰兒食品單一，主要是奶制品，所以寶寶最主要的還是蛋白過敏。有部分寶寶添加輔食以后出現(xiàn)濕疹，就有可能還是和輔食有關(guān)，也主要是雞蛋和部分堅果，如各種豆類、花生、芝麻等?！?br />
　　濕疹的癥狀和分類

　　多數(shù)皮疹在面頰、額部、眉間和頭部，嚴(yán)重時前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑，以后為小點(diǎn)狀突起的皮疹或有水皰樣疹（醫(yī)學(xué)上稱丘疹、皰疹），很癢，皰疹可破損，流出液體，液體干后就形成痂皮。濕疹常為對稱性分布。

　　嬰兒濕疹可以分為：干燥型、脂溢型和滲出型：

　?。?） 干燥型：濕疹表現(xiàn)為在紅色丘疹，可有皮膚紅腫，丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節(jié)痂現(xiàn)象，很癢。

　　（2） 脂溢型：濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅，小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上，以后結(jié)成較厚的黃色痂皮，不易除去，以頭頂及眉際、鼻旁、耳后多見，但癢感不太明顯。

　?。?） 滲出型：多見于較胖的嬰兒，紅色皮疹間有水瘡和紅斑，可有皮膚組織腫脹現(xiàn)象，很癢，抓撓后有黃色漿液滲出或出血，皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延，并容易繼發(fā)皮膚感染。

　　小寶寶有3類濕疹
對小嬰兒來說，搖籃濕疹、尿布濕疹和異位濕疹非常多見。濕疹這一種皮膚問題，它產(chǎn)生的癥狀如皮膚發(fā)紅、非常氧、皮膚很干有鱗片，會影響嬰兒的情緒。寶寶會不斷摩擦皮膚，從而有可能會劃傷皮膚甚至導(dǎo)致皮膚發(fā)炎，并導(dǎo)致并發(fā)癥。

　　不過，大多數(shù)寶寶們在長大后濕疹也會消失，所以你應(yīng)該沒有什么可擔(dān)心的。嬰兒濕疹和成年人的有點(diǎn)小小不同，對成年人來說，它往往使人變得暴躁和傷感。下面，我們來具體看看搖籃濕疹、尿布濕疹和異位濕疹都是些什么樣的濕疹吧。

　　搖籃濕疹

　　這是一種常見的新生兒皮疹。出生后不久的嬰兒就可能在他的頭皮出現(xiàn)這類皮疹。這被稱為搖籃章。它顯示為頭皮上的鱗狀死皮。雖然它看上去并不十分美觀，但大多數(shù)新生兒不會受到它的影響。用溫和的洗發(fā)水和嬰兒油來護(hù)理，通?？梢越鉀Q這個問題。幾個月后，這些搖籃疹就會被清除。如果情況嚴(yán)重，則皮疹可能會蔓延到嬰兒的前額和尿布區(qū)。這種情況稱為小兒脂溢性皮炎，并且如果受到一些感染，還可能需要抗生素軟膏來治療。

　　尿布皮疹

　　幾乎沒有一個嬰兒在成長過程中不會遭受來自尿布疹的困擾。盡管有這么多質(zhì)量好的尿布，可如今，寶寶似乎仍然會得上尿布疹。尿布疹常由于濕尿布對嬌嫩的皮膚摩擦而形成，所以也稱過敏性接觸濕疹（或皮炎）。我們的建議是，尿布應(yīng)經(jīng)常更換。在尿液和糞便的接觸中，皮疹均可受到感染。

　　尿布疹顏色是紅色的，當(dāng)皮膚干燥時還類似輕微燒傷。尿布疹最容易出現(xiàn)的部位是臀部、陰囊和陰道區(qū)域的褶皺處。有時皮疹可以發(fā)生真菌感染，稱為念珠菌感染。母乳喂養(yǎng)的嬰兒比奶粉喂養(yǎng)的較少出現(xiàn)尿布皮疹。尿布疹有時也常在腹瀉后出現(xiàn)。

　　異位性濕疹

　　有些寶寶天生容易得濕疹，如3個月時就會開始出現(xiàn)。這種類型的濕疹稱為特應(yīng)性皮炎，或非典型濕疹。這是影響小寶寶最常見的一種濕疹。它通常表現(xiàn)為臉頰、前額和膝蓋一些非常癢的紅色皮疹，包括肘部前面、手腕和腳腕處。有時它可能蔓延到軀干和頭部及頭皮。有時它占據(jù)了身體的很大一部分。

　　受特應(yīng)性濕疹影響的寶寶常會伴隨有花粉熱和哮喘等一個或多個狀況。這些寶寶還很容易發(fā)生食物過敏。這種類型的濕疹通常表現(xiàn)出來的是——首先為食物過敏，逐漸過渡到花粉癥，然后是哮喘。這也常被視為家庭遺傳。即如果一個寶寶有過敏性濕疹，則他的直系親屬有70%的可能性是異位性濕疹。

　　最近的研究表明，現(xiàn)今的異位性濕疹比過去有急劇增加。但是，對于大多數(shù)寶寶而言，通常濕疹都是輕微的，只有1-2%的寶寶，才可能因?yàn)闈裾顕?yán)重發(fā)作而需要住院。

　　濕疹的治療

　　因?yàn)闈裾钍菋胗變阂粋€常見問題，所以如果不是特別嚴(yán)重或特別癢的話，治療上可以不用管它，一般寶寶6個月以后，特別是添加輔食以后，濕疹也就慢慢消失甚至不治自愈。

　　多數(shù)治療濕疹的藥物中都含有激素。但嬰兒皮膚角質(zhì)層比較薄，使用這種藥物可能會造成皮膚快速硬化、色素沉積、紅血絲、與周圍皮膚顏色不一致等現(xiàn)象。所以嬰兒濕疹用藥要非常謹(jǐn)慎，且不要長期使用——

　　對于輕微濕疹，很多家長使用郁美凈兒童霜或者氧化鋅以后就會明顯減輕。

　　對于皮膚損害嚴(yán)重的寶寶或者癥狀明顯的寶寶，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含有激素類的藥物，這種藥物的特點(diǎn)就是見效快，但不能長期使用。前段時間的神奇中藥制劑苗嶺潔膚霜，其實(shí)就是添加了激素的中藥。對于成分不明的中藥或者特別有效的藥物一定要慎重。

　　去除誘因是最主要的治療，如果發(fā)現(xiàn)寶寶對于某種蛋白過敏，就要停止這種蛋白的攝入。母乳是最低敏的蛋白之一，不要因?yàn)閷殞氂袧裾罹屯耆Ｖ鼓溉榈奈桂B(yǎng)，一定要權(quán)衡利弊，要由專業(yè)醫(yī)生和爸媽一起來評價是否有必要停止母乳。

　　如果濕疹嚴(yán)重，我們可以臨時更換為低敏或者無敏蛋白奶粉，等濕疹好轉(zhuǎn)再換回母乳喂養(yǎng)。對于長期反復(fù)濕疹，外用藥物效果不好，影響寶寶睡眠和生長發(fā)育或者長期腹瀉的，要考慮是否替代母乳。

　　低敏奶粉推薦

　　大公司的產(chǎn)品質(zhì)量一般比較有保障，但也各有千秋，雀巢、多美滋、紐迪西亞、拜耳都有一些適合的產(chǎn)品，爸媽可以依據(jù)自己的需要來選擇。尤其是特別含有益生元組合的，可以有效減少過敏。

　　洗護(hù)產(chǎn)品謹(jǐn)慎選

　　嬰幼兒濕疹的處理需要爸媽注意，而使用什么護(hù)理產(chǎn)品，以避免刺激到嬰兒的皮膚，也是很重要的呢。

　　爸媽現(xiàn)在可要重視起寶寶的洗浴哦。因?yàn)闈裾钔ǔ低档厥蛊つw水分流失，那么保持皮膚濕潤不干燥，就是我們居家護(hù)理濕疹的一個核心部分了。

　　得濕疹的部位很容易干，從而降低了皮膚的保護(hù)性質(zhì)，液體很容易就流失掉，也無法進(jìn)行熱、冷和細(xì)菌感染的有效保護(hù)。這就是為什么我們需要不斷地滋潤嬰兒皮膚的原因。

　　事實(shí)上，方法可以很簡單——
　　每周限制洗浴次數(shù)，只洗2次或3次，以盡可能保持皮膚的滋潤，等皮膚狀況好轉(zhuǎn)后再改為每天洗，但也不必每次都用肥皂。
　　洗浴中使用溫和的嬰兒肥皂，也是盡量保持寶寶皮膚濕潤的非常有用的方式。
　　應(yīng)該避免任何包含香水或染料的洗浴用品，你不應(yīng)該使用帶有這些東西的嬰兒物品。
　　洗完澡，用吸濕性能好的大澡巾輕拍皮膚，吸干水分，而不是揉搓擦干皮膚。
　　涂上不含酒精、無芳香味道的護(hù)膚液。

　　洗澡時需要注意，肥皂涂上皮膚后，沖洗干凈很重要，不能讓皮膚殘留洗液。哺乳前后，寶寶或者空腹，或者吃飽了，都不是洗澡的好時機(jī)。水的溫度在38℃-39℃比較合適，爸媽需要用手肘來測試水溫高低。洗澡時，注意保護(hù)寶寶的眼睛，不要讓肥皂液或沐浴液刺激到寶寶的眼睛。小寶寶沒有太多的體力，所以洗澡的時候不能太久，

　　無味道的護(hù)膚液對寶寶皮膚是非常有用的，請確保它性質(zhì)的溫和，并盡可能厚稠！應(yīng)該每天用5次，這樣皮膚才會有盡可能的滋潤。

　　對新手爸媽來說，寶寶的濕疹是件很可怕的事情。但是，濕疹其實(shí)并不難控制，它的感染也很容易察看得到，爸媽只要不斷地使寶寶的皮膚增加濕潤度，寶寶皮膚的狀況會有不斷的改善。很多寶寶5歲前不靠醫(yī)治濕疹也好了，只有很少數(shù)會延續(xù)到成年。