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妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病的癥狀

  妊娠期糖尿病&妊娠期高血壓疾病與分娩
  妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病都是孕期容易患上的疾病,一般產(chǎn)檢時會發(fā)現(xiàn),在醫(yī)生的指導(dǎo)下是可以控制的。但如果病情較嚴(yán)重,則有可能增加分娩時的風(fēng)險?,F(xiàn)在就讓我們來仔細(xì)了解一下這兩種疾病,正確預(yù)防和對待,安心期待分娩吧。
  
  什么是妊娠期糖尿病呢?
   糖分是能夠轉(zhuǎn)化為能量的重要營養(yǎng)素,通過血液運(yùn)送至身體各個部位。通常,血液中糖分的供給和利用是依靠名為胰島素的激素來維持平衡的。但在懷孕后,由于胎盤大量分泌雌激素、泌乳素等多種激素而對胰島素產(chǎn)生抵抗作用,從而導(dǎo)致血糖值上升,這就是妊娠期糖尿病。
  妊娠期糖尿病是妊娠期間暫時出現(xiàn)的糖尿病,易發(fā)生于妊娠24~28周左右,大多數(shù)孕媽咪在分娩后癥狀會自行消失。

  妊娠期糖尿病有什么癥狀?
  1、“三多一少”
   妊娠期糖尿病最典型的癥狀是“三多一少”,即:多飲,多食,多尿,體重不增甚至減少,或體重增加與孕周不符。有時還伴有嚴(yán)重嘔吐。要注意的是不要將此時的嘔吐與妊娠反應(yīng)相混淆,妊娠期糖尿病的嘔吐非常嚴(yán)重,甚至?xí)鹈撍半娊赓|(zhì)紊亂。
  2、疲乏無力
   有的孕媽咪并不會出現(xiàn)上述“三多一少”癥狀,而是產(chǎn)生疲乏無力、皮膚瘙癢等情況,一部分孕媽咪還會伴隨霉菌性陰道炎。

  對孕媽咪的影響
※羊水過多
※引發(fā)低血糖反應(yīng)
※引發(fā)妊娠期高血壓疾病
※伴有嚴(yán)重的血管病變,影響胎盤供血
※引發(fā)呼吸道感染、尿路感染等
※產(chǎn)后出血

  羊水過多
  胎兒處于高血糖狀態(tài)后,由于滲透壓利尿作用使得小便量增加,容易造成羊水過多。羊水增多,子宮也會隨之增大,可能發(fā)生胎膜早破。在臨產(chǎn)前就發(fā)生破水的情況稱為胎膜早破。胎膜早破后,孕媽咪通常會在24小時內(nèi)開始陣痛,從而引發(fā)早產(chǎn)。

  對胎兒的影響
※胎兒成為巨大兒
※胎盤機(jī)能不全,胎兒發(fā)育不良
※胎兒先天性畸形
※胎兒死亡
※新生兒低血糖
※新生兒呼吸障礙

  巨大兒
    孕媽咪的血糖值一旦過高,就會通過胎盤將大量的糖分輸送給胎兒,使胎兒也處在高血糖的狀態(tài)。多余的糖分轉(zhuǎn)化為脂肪,從而導(dǎo)致胎兒在體內(nèi)變得巨大。這種情況下,要進(jìn)行正常的陰道分娩將變得非常困難。

  患上妊娠期糖尿病后,分娩會變得怎樣?
  胎兒成為巨大兒
   妊娠期糖尿病有可能使胎兒成長過于巨大,胎兒體重若超過4000g,要進(jìn)行正常的陰道分娩就會比較困難,即使頭部能娩出,肩部也可能會被卡住,有肩難產(chǎn)的危險。
  胎兒較小或胎兒畸形、死亡
   妊娠期糖尿病也有可能使胎兒較小,嚴(yán)重時會引起胎盤機(jī)能不全,導(dǎo)致子宮內(nèi)胎兒發(fā)育不全而成為低出生體重兒。此外,也可能發(fā)生先天性畸形、胎兒死亡等對胎兒產(chǎn)生重大影響的情況。
  可能需要實(shí)施剖宮產(chǎn)
   如果在妊娠期間能夠控制好血糖值,那么,對于孕媽咪和胎兒基本上都不會有任何影響,也可以進(jìn)行正常的陰道分娩。但如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下改善了生活習(xí)慣,接受了治療,仍不能使血糖值下降,導(dǎo)致孕媽咪和胎兒出現(xiàn)并發(fā)癥等危險情況時,則需要在預(yù)產(chǎn)期之前誘發(fā)陣痛來促進(jìn)分娩,有可能需要實(shí)施剖宮產(chǎn)。
  肩難產(chǎn)
   分娩時胎兒頭部能娩出,而胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩,稱為肩難產(chǎn)。胎兒成為巨大兒時容易出現(xiàn)這種情況,胎兒卡在產(chǎn)道會導(dǎo)致呼吸困難,進(jìn)入十分危險的狀態(tài)。

  什么樣的人容易患妊娠期糖尿???
  有糖尿病家族史的孕媽咪
  以往懷孕時曾患妊娠期糖尿病的孕媽咪
  有早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形、生育巨大兒等異常分娩史的孕媽咪
  有反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎的孕媽咪
  有多囊卵巢綜合癥的孕媽咪
  體形過胖的孕媽咪
  高齡的孕媽咪

   “糖篩”很重要
   大多數(shù)孕媽咪會在24~28周之間進(jìn)行一次血糖篩查&糖耐量試驗。也就是我們平時所說的“糖篩”。“糖篩”對于妊娠期糖尿病的預(yù)防非常重要哦。

  什么是妊娠期高血壓疾病呢?
   妊娠期高血壓疾病(之前被稱為妊娠中毒癥)是指在懷孕20周~產(chǎn)后12周之間,患高血壓(收縮壓在140mmHg以上,擴(kuò)張壓在90mmHg以上),并伴隨有蛋白尿和浮腫。妊娠期高血壓疾病一旦發(fā)生,在懷孕中是很難治愈的。而且在輕度高血壓狀態(tài)時是沒有明顯癥狀的,等孕媽咪感覺到頭暈眼花等癥狀時,病情就已經(jīng)比較嚴(yán)重了。所以在日常生活以及孕期檢查時,一定要特別留意。

  妊娠期高血壓疾病有什么癥狀?
  三大癥狀:高血壓、蛋白尿、水腫
  高血壓是指孕媽咪懷孕前或妊娠20周前血壓(即基礎(chǔ)血壓)不高,而在妊娠20周后血壓升高至140/90mmHg,或收縮壓超過基礎(chǔ)血壓30mmHg,擴(kuò)張壓超過基礎(chǔ)血壓15mmHg。蛋白尿的出現(xiàn)一般相對高血壓略晚一些。
  水腫最初可表現(xiàn)為體重異常增加(每周超過0.5kg),稱為隱性水腫。而后由腳踝開始,逐漸在小腿、大腿、外陰部、腹部等部位出現(xiàn)水腫,按下去會凹陷,稱為凹陷性水腫。

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