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揭開8種鼻炎的真相

　　秋冬季節(jié)，孩子最容易遭受鼻炎的困擾。原因主要有兩點(diǎn)：一是孩子的鼻子形態(tài)發(fā)育和生理功能尚不完善，對環(huán)境的適應(yīng)能力較差，抵御疾病的實(shí)力較弱；二是不少父母誤以為鼻子發(fā)炎是個(gè)小毛病，不當(dāng)一回事，未能及時(shí)治療，導(dǎo)致病情遷延，甚至引起多種并發(fā)癥。為此，本文將寶寶常見的鼻炎來個(gè)大清算，給你提供應(yīng)戰(zhàn)的辦法。
清算8種鼻炎
　　鼻炎，指的是鼻腔內(nèi)黏膜和黏膜下組織發(fā)生的炎癥，“肇事者”有病毒、細(xì)菌、過敏原等。醫(yī)學(xué)上根據(jù)“肇事者”與病程的不同，大致分為以下8種。
　　
　　1.急性鼻炎
　　多由感冒發(fā)展而來，肇事者多為病毒，并可有細(xì)菌“趁火打劫”。
　　發(fā)病特點(diǎn) 以全身不適、乏力、低燒、鼻腔及鼻咽部發(fā)癢、干燥、灼熱感、打噴嚏等征候開始，接踵而來的便是鼻塞、嗅覺減退、清水樣鼻涕，全身癥狀加重，體溫上升，頭痛及四肢關(guān)節(jié)痛。以后逐漸進(jìn)入恢復(fù)期，鼻塞緩解，鼻涕逐漸減少，全身癥狀明顯減輕。整個(gè)病程約為7～10天。
   　父母有招
   　及時(shí)就醫(yī)，力求徹底治愈，防止演變成慢性鼻炎。注意，就醫(yī)別走錯(cuò)了門，應(yīng)到醫(yī)院的耳鼻喉科，不是兒科。
　　督促孩子休息，多喝白開水或蔬果汁。
　　及時(shí)清除鼻內(nèi)分泌物，保持呼吸通暢。必要時(shí)于喂奶和睡前用溫濕巾敷前額，或用0.5%麻黃素液滴鼻，每次一側(cè)鼻孔滴一滴即可。忌用滴鼻凈，以免導(dǎo)致不良反應(yīng)。
  　
　　2.過敏性鼻炎
   　過敏體質(zhì)孩子接觸了花粉、塵土、皮毛、螨蟲等過敏原后，產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜呈水腫等慢性炎癥反應(yīng)狀態(tài)。又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，常常合并氣管炎、支氣管哮喘、慢性鼻竇炎等，且能相互影響，引起癥狀經(jīng)久不愈。
　　發(fā)病特點(diǎn) 鼻子奇癢，不通氣，大量水樣清鼻涕，噴嚏連連。由于鼻塞需張口呼吸，時(shí)間長了可出現(xiàn)“癡呆”樣面容。加上鼻塞引起面部靜脈回流受阻，雙側(cè)下眼瞼皮膚著色，形成“黑眼圈”。部分孩子伴有疲倦、頭部沉重等全身不適感。
　　父母有招
　　到醫(yī)院檢查過敏原，并進(jìn)行脫敏治療。
　　避開過敏原。如在室內(nèi)安裝空氣過濾器，不用厚重的毛毯，外出戴口罩，不接觸魚、蝦、蟹等含大量異體蛋白的食物。
　　適量食用紅棗，日本醫(yī)學(xué)專家證實(shí)紅棗有抗過敏的作用。
　　
　　3.慢性單純性鼻炎
　　慢性鼻炎中最常見的類型，禍起急性鼻炎未經(jīng)合理治療，或者反復(fù)發(fā)作所致。
　　發(fā)病特點(diǎn) 間歇性或交替性鼻塞，白天或活動后減輕，晚上或久坐后加重。睡覺側(cè)臥時(shí)，上側(cè)鼻腔暢通，下側(cè)鼻腔堵塞不通氣。鼻涕呈黏液性，嗅覺減退，時(shí)常訴說頭暈、頭痛。　　　　　　

　　父母有招
　　防范感冒。
　　改善鼻腔通氣功能，如用生理鹽水滴鼻，必要時(shí)短暫使用麻黃素滴鼻液。
　　可以采取理療、針灸。
　　加強(qiáng)營養(yǎng)，鍛煉身體，提高機(jī)體低抗力。
　　
　　4.慢性肥厚性鼻炎
　　慢性鼻炎的又一種類型，較為少見。緣于急性鼻炎反復(fù)發(fā)作，或局部長期使用刺激性藥物。與慢性單純性鼻炎不同的是，慢性鼻炎會出現(xiàn)鼻甲肥厚、黏膜增生等病理變化。
　　發(fā)病特點(diǎn) 持續(xù)鼻塞，頭暈、頭脹痛、記憶差等癥狀較慢性單純性鼻炎要重。鼻涕黏稠，量較少，不易擤出。由于經(jīng)常鼻塞而用口呼吸，常并發(fā)慢性咽炎。
　　父母有招
　　醫(yī)生可能考慮用鼻甲封閉注射、冷凍、激光、微波、手術(shù)切除等治療。
　　可以選用中醫(yī)藥調(diào)理，可請中醫(yī)師根據(jù)寶寶的體質(zhì)開具藥方。
　　
　　5.萎縮性鼻炎
　　鼻腔黏膜及骨質(zhì)萎縮而引起鼻腔炎癥。
　　發(fā)病特點(diǎn) 鼻腔黏膜干燥不適，嗅覺明顯減退或喪失，鼻內(nèi)大量黃綠色膿痂堆積，有一股惡臭氣息散發(fā)出來。孩子常用手挖鼻痂，損傷黏膜而出血。由于鼻腔寬大，當(dāng)吸入冷空氣時(shí)，頭痛、頭昏比較明顯。
　　父母有招
　　預(yù)防感冒
　　避免長期使用血管收縮類藥物滴鼻，如麻黃素等。
　　定時(shí)用生理鹽水清洗鼻腔。
　　多吃富含維生素的食物，尤其是維生素A和維生素D等，如動物肝臟、胡蘿卜、柑橘類水果等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素藥物制劑。
　　
　　6.干燥性鼻炎
　　以鼻內(nèi)干燥感為主要表現(xiàn)的慢性鼻病，多發(fā)生于體質(zhì)虛弱以及經(jīng)常吸入污染氣體的孩子。
　　發(fā)病特點(diǎn) 鼻內(nèi)干燥，或有刺癢、異物感，常引起噴嚏，易出血。孩子經(jīng)常揉鼻、挖鼻，以減輕不適感。
　　父母有招
　　改善生活環(huán)境，避免長期吸入干燥、多灰塵及刺激性氣體。
　　平衡飲食，糾正營養(yǎng)不良。
　　使用有營養(yǎng)及潤澤鼻腔作用的制劑，如生理鹽水等。
　　不吃辛辣、煎炸等刺激性食物。
　　保持室內(nèi)空氣濕度，如安裝具有凈化空氣功能的加濕器等。如經(jīng)濟(jì)條件不許可，可在孩子床頭放一盆水。
　　
　　7.干酪性鼻炎
　　鼻腔或鼻竇內(nèi)阻塞，積聚的干酪樣物質(zhì)刺激鼻黏膜，促使黏膜糜爛，久而久之侵蝕骨質(zhì)，最后導(dǎo)致鼻內(nèi)、外變形。
　　發(fā)病特點(diǎn) 病程進(jìn)展緩慢，嗅覺逐漸減退，伴有頭昏、易倦等不適感。
　　父母有招
　　請醫(yī)生徹底清除鼻腔或鼻竇內(nèi)的干酪樣物，并作鼻腔沖洗。
　　鼻腔保持干凈，保持衛(wèi)生。
　　監(jiān)督孩子不隨意掐挖鼻腔，不拔鼻毛。
　　生活環(huán)境力求空氣新鮮，注意防止污染
　　忌食刺激性食物，避免被動吸煙。
　　
　　8.嗜酸細(xì)胞增多性鼻炎
　　屬于先天性鼻病，多從生后1歲多開始發(fā)病，持續(xù)到青春期后逐漸減輕，最后消失。這類孩子體內(nèi)補(bǔ)體結(jié)合系統(tǒng)紊亂，反應(yīng)性增高，分泌過多的嗜酸細(xì)胞，過多的嗜酸細(xì)胞須經(jīng)鼻腔排出，通過鼻腔時(shí)導(dǎo)致鼻黏膜水腫，腺體分泌亢進(jìn)而出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)。
　　發(fā)病特點(diǎn) 流出大量蛋清樣鼻涕，鼻涕多少隨著體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞的數(shù)量而變化，即體內(nèi)嗜酸細(xì)胞分泌多時(shí)，鼻涕也多，反之則少。同時(shí)有鼻塞、頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，隨著年齡增長而出現(xiàn)打噴嚏現(xiàn)象。
　　父母有招
　　在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用丙酸倍氯米松氣霧劑或醋酸曲安縮松滴鼻劑等。
　　
　　澄清3個(gè)問題
　　Q怎樣預(yù)防孩子鼻炎反復(fù)發(fā)作？
　　A 在預(yù)防鼻炎的反復(fù)發(fā)作方面，家長應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
   　1.督促孩子多到戶外活動，接受日光浴，呼吸新鮮空氣，提升機(jī)體的抗病實(shí)力。
　　2.教會孩子擤鼻涕。一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕，這樣會造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇，患上鼻竇炎。正確的方法是，用手指壓住孩子一側(cè)鼻孔，稍用力外擤，鼻孔的鼻涕即被擤出，用同法再擤另一側(cè)。
　　3.除非過敏體質(zhì)，孩子外出要少戴口罩，尤其是冬春等氣溫低的季節(jié)。因長期戴口罩會使鼻子變得嬌嫩、脆弱，經(jīng)不起寒冷刺激，一遇天氣變化，便易發(fā)炎。
　　4.勤做按摩，父母定時(shí)用手指指肚按摩孩子鼻翼兩旁的穴位，每天2～3次。
　　Q如何區(qū)別是感冒還是鼻炎？
　　A鼻炎與感冒很相似，兩者之間也可互為因果，尤其是過敏性鼻炎，很容易誤作感冒處置，導(dǎo)致病情遷延。鑒別的要訣是仔細(xì)觀察癥狀，找出兩者的差異來。
　　1.打噴嚏過敏性鼻炎的噴嚏以多著稱，往往是連續(xù)打十幾個(gè)甚至幾十個(gè)。感冒雖然也有打噴嚏的情況，但次數(shù)不多，不會象過敏性鼻炎那樣“一發(fā)而不可收”。
　　2.鼻癢過敏性鼻炎癢感強(qiáng)烈，可用奇癢來形容，有時(shí)眼睛、臉頰部位的皮膚也跟著發(fā)癢。而感冒一般無癢感，或僅有輕度發(fā)癢，特點(diǎn)是長時(shí)間的鼻塞感。
　 3.流清涕流清涕是過敏性鼻炎的又一大特征，常常隨著一聲噴嚏而大量鼻涕“一瀉千里”。感冒流清水鼻涕一般出現(xiàn)在初期，而且“流量”也不大。
　　Q如何用鹽水清洗孩子鼻腔？
　　A鹽水清洗是保持孩子鼻腔衛(wèi)生、提高鼻腔抗炎能力、防止炎癥復(fù)發(fā)的有效方法之一。注意，所用鹽水最好到藥店購買0.9%的生理鹽水，這種濃度的鹽水符合人體生理，最適合鼻纖毛運(yùn)動，而且衛(wèi)生干凈。用前最好稍微加熱，尤其是過敏性鼻炎，如果鹽水太涼反可加重癥狀。要使用專門的洗鼻工具，如洗鼻壺等，具體操作程序應(yīng)請教專業(yè)人員。