警惕：胎寶寶生長(zhǎng)受限
小生命的孕育歷程是奇妙的，這其中有辛苦也有幸福，同時(shí)也潛伏著許多風(fēng)險(xiǎn)。孕期如果出現(xiàn)胎寶寶的發(fā)育狀況比標(biāo)準(zhǔn)遲緩，甚至是停滯的情況，醫(yī)生往往會(huì)診斷為“胎兒生長(zhǎng)受限”，讓孕媽咪們擔(dān)心不已，這到底是種什么狀況呢?
Q：什么是胎兒生長(zhǎng)受限?
A：胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)，原來(lái)稱為宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也稱胎盤(pán)功能不良綜合征或胎兒營(yíng)養(yǎng)不良綜合征。是指胎兒體重低于同齡平均體重的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或是同齡體重的第10百分位以下，體重小于2500克。有過(guò)胎兒生長(zhǎng)受限的的孕媽咪，再次發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限的危險(xiǎn)性也會(huì)增加。
Q：對(duì)胎寶寶有什么影響?
A：生長(zhǎng)受限的胎寶寶出生后，體重偏低，易發(fā)生吸入性肺炎、紅細(xì)胞增多癥、低體溫、低血糖和低血鈣，并常在出生時(shí)發(fā)生窒息，生長(zhǎng)受限圍產(chǎn)兒的死亡率也比正常出生體重兒要高4～6倍，并且新生兒近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥均明顯升高，應(yīng)該引起孕媽咪的重視。
胎兒生長(zhǎng)受限的治療和預(yù)防
注意日常起居，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
● 改善生活習(xí)慣：孕媽咪要糾正不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
● 臥床休息：左側(cè)臥位，可使腎血流量和腎功能恢復(fù)正常，從而改善子宮胎盤(pán)的供血。
● 每天吸氧：一天3～4次，每次30分鐘，可有效改善胎盤(pán)血供。
● 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：特別是鋅、鐵、鈣、維生素E、葉酸等，靜脈點(diǎn)滴復(fù)方氨基酸，改善胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。
改善胎盤(pán)供血
產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕媽咪的身體狀況和胎寶寶的生長(zhǎng)受限的類型和原因來(lái)判斷改善方法，通常會(huì)建議孕媽咪配合藥物治療來(lái)改善胎盤(pán)供血情況。
加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
孕媽咪按時(shí)自測(cè)胎動(dòng)，遵醫(yī)囑定時(shí)做胎心監(jiān)護(hù)、超聲監(jiān)測(cè)等。
產(chǎn)科處理
經(jīng)治療后胎寶寶生長(zhǎng)情況及胎盤(pán)功能均良好，孕媽咪可繼續(xù)妊娠，但不宜超過(guò)預(yù)產(chǎn)期。產(chǎn)科處理關(guān)鍵在于決定分娩時(shí)機(jī)和選擇分娩方式。
● 對(duì)可疑胎兒生長(zhǎng)受限者，B超監(jiān)測(cè)了解胎兒宮內(nèi)情況，核實(shí)孕周，確認(rèn)診斷，28周以后就可以進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，綜合評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，決定是否終止妊娠。
● 對(duì)于可以繼續(xù)妊娠者，檢測(cè)繼續(xù)妊娠的指征，經(jīng)過(guò)治療胎兒生長(zhǎng)受限得到糾正，孕媽咪無(wú)其它合并癥，胎盤(pán)功能及胎寶寶宮內(nèi)狀況均良好，可繼續(xù)妊娠。
● 選擇分娩方式應(yīng)考慮有無(wú)胎兒畸形、孕媽咪妊娠合并癥及胎兒宮內(nèi)狀況等。胎兒生長(zhǎng)受限者對(duì)缺氧耐受性差，可適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。孕晚期胎兒停止發(fā)育3周以上應(yīng)考慮終止妊娠，但有胎兒結(jié)構(gòu)畸形者，應(yīng)選擇自然分娩。
● 新生兒的處理。分娩前做好各項(xiàng)急救準(zhǔn)備，宮內(nèi)生長(zhǎng)受限兒存在缺氧，容易發(fā)生胎糞吸入，應(yīng)有熟練的新生兒科醫(yī)生在場(chǎng)處理新生寶寶，清理呼吸道內(nèi)羊水，吸出胎糞，預(yù)防呼吸窘迫綜合征，做好新生兒復(fù)蘇搶救。注意保暖，及早喂葡萄糖水或開(kāi)奶。
孕前預(yù)防很重要哦 !
預(yù)防胎寶寶生長(zhǎng)受限，醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)從孕前就開(kāi)始，而在孕期更要定時(shí)監(jiān)測(cè)胎寶寶的發(fā)育。
● 避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)，做好孕前檢查，避免病毒感染。
● 孕早期時(shí)就要定期到醫(yī)院去產(chǎn)檢，孕16周進(jìn)行B超檢測(cè)胎兒各種徑線，作為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的基線，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
● 孕期要注意飲食，增加膳食中蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣等含量較多的食物，防止?fàn)I養(yǎng)不良對(duì)胎寶寶發(fā)育的影響。
● 加強(qiáng)對(duì)妊娠并發(fā)癥的防治或盡量使其情況穩(wěn)定，避免影響胎盤(pán)供血而引起胎兒生長(zhǎng)受限。
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