補(bǔ)鈣這事兒,似乎是每個(gè)媽媽都關(guān)注的問(wèn)題。寶寶究竟要補(bǔ)多少?怎么補(bǔ)才能讓寶貝健康成長(zhǎng)?美媽邀請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)為各位家長(zhǎng)一一解析,大家快來(lái)了解一下吧!
寶寶缺鈣有什么信號(hào)?
先了解一下缺鈣的表現(xiàn):
▲易驚、易醒,剛剛?cè)胨瘯r(shí)容易驚醒啼哭。
▲前額高突,嚴(yán)重者形成方顱。
▲多汗,與溫度無(wú)關(guān),尤其是入睡后頭部出汗,使寶寶頭顱不斷磨擦枕頭,久之顱后可見(jiàn)枕禿圈,我們稱(chēng)之為枕禿。
▲1歲以后的寶寶表現(xiàn)為出牙晚,有的寶寶1歲半時(shí)仍未出牙或出牙很少,前囟門(mén)閉合延遲,常在1歲半后沒(méi)有完全閉合。
▲常有串珠肋,是由于缺乏維生素D,肋軟骨增生,各個(gè)肋骨的軟骨增生連起似串珠樣,部分寶寶會(huì)有比較明顯的肋骨下緣外翻。如果寶寶有以上問(wèn)題,要及時(shí)去看醫(yī)生,讓醫(yī)生判斷比較準(zhǔn)確。
1、寶寶多大開(kāi)始補(bǔ)鈣?
對(duì)于鈣,6個(gè)月以下寶寶每天補(bǔ)鈣100毫克。7~12個(gè)月后,寶寶每天補(bǔ)鈣量為133~150毫克,1~2歲為每天200毫克。寶寶出生后,生長(zhǎng)發(fā)育迅速,兒科建議寶寶在出生15天后,開(kāi)始每天補(bǔ)充維生素D400國(guó)際單位,以促進(jìn)鈣的吸收。
現(xiàn)在人工喂養(yǎng)的寶寶多吃配方奶粉,家長(zhǎng)在給寶寶補(bǔ)充鈣劑和維生素D時(shí),要請(qǐng)醫(yī)生幫助計(jì)算一下奶粉中這兩種元素的劑量,然后再額外服用鈣劑和維生素D,以免補(bǔ)充過(guò)量。
2、選擇什么樣的鈣劑好呢?
目前市場(chǎng)上鈣制劑五花八門(mén),父母要選擇專(zhuān)門(mén)為嬰幼兒服用的劑補(bǔ)鈣產(chǎn)品,而且最好選擇一種藥物準(zhǔn)字號(hào)的鈣劑,因?yàn)樗幤返臋z驗(yàn)相對(duì)嚴(yán)格,藥品說(shuō)明書(shū)上的鈣含量清晰明確,比較令人放心。如果你不知道選擇哪種好,可以咨詢(xún)兒科醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助選擇。
3、魚(yú)肝油怎么加不會(huì)出現(xiàn)中毒?
魚(yú)肝油是一種維生素A、D制劑,其中維生素D的主要作用是促進(jìn)鈣在體內(nèi)的吸收和充分利用,它能促使血液中的鈣沉積于骨骼中,此時(shí)如果不及時(shí)補(bǔ)鈣,血鈣水平自然就會(huì)偏低。在補(bǔ)充鈣劑同時(shí)開(kāi)始添加魚(yú)肝油,按照每日400~600國(guó)際單位添加就不會(huì)中毒的。一般魚(yú)肝油的包裝上都會(huì)有劑量標(biāo)注。
4、寶寶不愛(ài)喝鈣水,把鈣放在奶中可以嗎?
一般來(lái)講,我們不主張把鈣劑放入奶中飲用,因?yàn)榕D讨械挠行┏煞挚赡軙?huì)與鈣劑發(fā)生反應(yīng)。首先,沖好奶粉后再加鈣粉,牛奶中的蛋白質(zhì)遇到鈣會(huì)凝結(jié)成塊,使蛋白質(zhì)和鈣的吸收都受影響;其次,奶粉中的含鈣量并不低,如果再加鈣,會(huì)使食物中的鈣磷比例不合適,不利于鈣的吸收和利用。
因此,補(bǔ)鈣應(yīng)放在兩次喂奶粉之間,并用白開(kāi)水沖服,這樣既補(bǔ)充了鈣,又補(bǔ)充了水分。此外,單純補(bǔ)鈣并不能起到預(yù)防和治療佝僂病的作用,必須同時(shí)補(bǔ)充維生素D才能促進(jìn)鈣的吸收和利用,從而取得良好的效果。
5、為什么西方媽媽一般不給寶寶補(bǔ)鈣?
因?yàn)橛刑嗟牟幌嗤猴嬍沉?xí)慣不同、食物中含有的營(yíng)養(yǎng)成分不同、喂養(yǎng)方法不同,甚至我們的胃腸功能也大不相同。不能因?yàn)橥鈬?guó)媽媽說(shuō)不用補(bǔ)鈣,就刻板到都出現(xiàn)了明顯的缺鈣癥狀還不給寶寶補(bǔ)鈣。還是要看寶寶的個(gè)體情況。
西方的媽媽對(duì)給寶寶的奶量相當(dāng)重視。不論添加輔食與否,都要保證每日的奶量700~800毫升,在保證奶量的基礎(chǔ)上再添加適當(dāng)輔食,而且很多輔食中,經(jīng)常使用奶酪。而我們往往對(duì)輔食表現(xiàn)出巨大的熱情,認(rèn)為輔食會(huì)給寶寶帶來(lái)更多的營(yíng)養(yǎng),相互攀比給寶寶吃了什么新東西好東西。結(jié)果輔食花樣到是添上去了,奶卻喝得不足,也就影響了鈣的攝入。
6、都說(shuō)曬太陽(yáng)能促進(jìn)鈣吸收,冬天北方陽(yáng)光不足,怎么辦?
維生素D比較特殊,是可以靠太陽(yáng)的照射得到的。寶寶皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇受到紫外線(xiàn)照射后,會(huì)生成維生素D,促進(jìn)了鈣的吸收,其作用與服魚(yú)肝油類(lèi)似。對(duì)于寶寶每天曬多長(zhǎng)時(shí)間,沒(méi)有明確規(guī)定,但在天氣好、寶寶身體狀況好的條件下,每天都要曬曬太陽(yáng),而且曬太陽(yáng)時(shí)盡量露著點(diǎn)皮膚,夏天即使在樹(shù)陰下曬太陽(yáng),也能得到很好的效果。如果冬天光照不足,可通過(guò)補(bǔ)充魚(yú)肝油來(lái)彌補(bǔ)。
7、寶寶又補(bǔ)鈣又補(bǔ)鋅,同時(shí)把兩樣一起喝,這樣好嗎?
鋅與鈣都是陽(yáng)離子,在消化道吸收離子時(shí),會(huì)產(chǎn)生互相干擾現(xiàn)象,降低彼此的吸收率,有人說(shuō)除非兩種元素按一定比例補(bǔ)充,才能收到較好的效果,但是大多數(shù)產(chǎn)品還無(wú)法做到。所以鈣劑最好不要和鋅劑一起服用,以免降低吸收率,造成鈣、鋅缺乏。正確做法是將兩種礦物元素分開(kāi)服用,比如早晚服用鈣劑,中午則吃鋅制劑,兩者間隔至少3小時(shí)以上。
8、寶寶一直補(bǔ)著鈣,但依然存在缺鈣的癥狀,是怎么回事?
這是有可能的。首先要看補(bǔ)充的鈣劑和魚(yú)肝油是否足夠,另外,也要確定所謂的缺鈣癥狀是不是缺鈣所造成的。比如枕禿可能僅僅是寶寶睡眠時(shí)因太熱出汗過(guò)多所造成的,不能說(shuō)明就是缺鈣的表現(xiàn),有些寶寶的肋骨下緣外翻,很可能是與寶寶7個(gè)月以后一直沒(méi)有練習(xí)爬行有關(guān)。
除上述因素,臨床也確實(shí)存在補(bǔ)鈣后仍有缺鈣表現(xiàn)的寶寶,鈣的吸收不好往往是主要原因,比如添加鈣劑的同時(shí)添加鐵劑、鋅劑,他們之間有競(jìng)爭(zhēng)吸收的關(guān)系,吸收度會(huì)受到影響。或者經(jīng)常腹瀉的寶寶鈣的吸收也會(huì)降低。臨床還有一些少見(jiàn)的疾?。喝绲土卓笵性佝僂病等補(bǔ)充常規(guī)量的鈣劑仍會(huì)有明顯的缺鈣癥狀,需要醫(yī)生加以甄別。
9、寶寶喝配方奶很好,輔食添加順利,沒(méi)有缺鈣的癥狀,可以不加鈣嗎?
可以。但注意寶寶奶量的攝入,不可因?yàn)樘砑虞o食而忽略配方奶的供給。此外,寶寶的輔食中,要多加入含鈣豐富的食物,水產(chǎn)品中的蝦皮含鈣極為豐富,是良好的鈣質(zhì)來(lái)源??梢韵磧艉笄兴榛虼虺煞蹱睿砑釉诘案?、面片湯或米粥中。豆腐也是良好的鈣質(zhì)來(lái)源,用燒好的豆腐拌在粥中、面條中也不錯(cuò),可以每天吃一些。
蔬菜中含有有利于鈣質(zhì)吸收的鎂,因此蔬菜的攝入也不可忽略,但有些蔬菜要注意,比如菠菜、莧菜等因含有大量草酸,會(huì)影響鈣的吸收,父母在烹調(diào)時(shí)要注意先焯后炒,以去除部分草酸。
10、寶寶多大才不用補(bǔ)鈣呢?
2歲之后,如果寶寶發(fā)育正常,可以停止補(bǔ)鈣及維生素D。因?yàn)?歲后寶寶生長(zhǎng)速度減慢,此時(shí)寶寶能跑能跳,室外活動(dòng)多,曬太陽(yáng)的機(jī)會(huì)多,體內(nèi)會(huì)自行合成維生素D,再者2歲之后寶寶的食物多樣化,食品豐富,尤其是一直每天喝400~500毫升配方奶的寶寶,一般也很少出現(xiàn)缺鈣現(xiàn)象。但是如果寶寶挑食,食入的鈣太少還是要補(bǔ)鈣的。