文:星星 受訪專家:邱立平(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院北京婦幼保健院主任醫(yī)師)
自檢的目的是發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤的苗頭。自檢最好每個(gè)月做一次,對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,檢查的最佳時(shí)間應(yīng)放在每月月經(jīng)來(lái)潮后的第9~11天(月經(jīng)來(lái)潮的那天為第一天),因?yàn)榇藭r(shí)乳房已無(wú)脹痛,比較松軟,如果乳房有腫塊易于發(fā)現(xiàn)。
不少女性在每次正常的月經(jīng)周期后半期能摸到大小不等的卵圓形結(jié)節(jié),伴有乳房脹痛,尤其是在月經(jīng)到來(lái)之前,它并不是真正的腫塊,所以不必緊張。良性腫瘤多數(shù)摸上去比較柔軟,而癌變的腫瘤較硬,一般無(wú)痛感,且腫塊不受月經(jīng)周期的影響。
乳房自我檢查步驟:
1.取坐位或立位,脫去上衣,面對(duì)鏡子仔細(xì)觀察雙側(cè)乳房外形是否對(duì)稱,雙側(cè)乳頭是否在同一水平線上,有無(wú)局部皮膚隆起、凹陷和橘皮樣改變;乳房皮膚有無(wú)紅、腫、熱、痛、靜脈曲張等癥狀;乳頭皮膚顏色有無(wú)改變,有無(wú)糜爛、脫屑、皺縮、凹陷;乳頭有無(wú)溢液、回縮。
2.上舉雙臂,雙手在頭后交叉十指并壓向頭部;雙手用力叉腰,肩部和肘部向前轉(zhuǎn)動(dòng),同時(shí)微微向前彎腰。在做這個(gè)動(dòng)作的同時(shí),觀察乳房有無(wú)上述異常情況。在洗澡時(shí),可用手指蘸上肥皂水后觸摸乳房,手指不要只是在乳房表面輕輕滑過(guò),而是要向下壓,使皮膚與手指一起運(yùn)動(dòng),由淺入深地觸摸。
3.抬起左臂,右手食指、中指和無(wú)名指并攏用指腹觸摸左乳,觸摸可按乳房的象限順序,即由內(nèi)上→內(nèi)下→外下→外上→乳暈乳頭→腋下淋巴結(jié)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。在乳房的分區(qū)中,外上區(qū)域乳腺癌的發(fā)生率最高,應(yīng)特別仔細(xì)檢查這一區(qū)域。然后輕擠乳頭,觀察有無(wú)溢液。檢查時(shí)勿用指尖壓迫或擠捏,不要用手抓捏,否則易把正常乳腺組織誤認(rèn)為是腫塊。還應(yīng)注意檢查乳房和腋部之間的部分以及腋窩,注意有無(wú)腋窩淋巴結(jié)腫大及副乳,因?yàn)橛猩贁?shù)女性在腋下長(zhǎng)有副乳腺。發(fā)現(xiàn)有腫塊時(shí)應(yīng)注意其位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等情況。
4.乳房較大的女性可以同時(shí)用兩只手摸,一只手托住乳房,用另一只手重復(fù)以上的動(dòng)作。
5.按上述方法檢查右側(cè)乳腺。
自檢不能代替醫(yī)生檢查
由于媽媽自檢的手法不夠?qū)I(yè),也沒(méi)有醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富,難免有漏檢的可能,所以,自檢不能代替醫(yī)生檢查,除了每年的常規(guī)體檢,媽媽?xiě)?yīng)該每半年去醫(yī)院檢查一次,尤其是有乳腺癌家族史的媽媽,更應(yīng)該重視乳房檢查。
內(nèi)容來(lái)源:《我和寶貝》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容,請(qǐng)關(guān)注《我和寶貝》雜志2014年5月刊。