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全方位解讀剖腹產的16個困惑

  無論你下多大的決心要自然分娩,但也不要忘記做好剖腹產的心理準備,因為分娩時往往會有一些突發(fā)情況,而剖腹產手術是處理突發(fā)情況的最常用的方法。當你不得不面對剖腹產時,你一定會有很多困惑吧?

  情景聚焦:
  小芳特別希望能自然分娩,但是她已經(jīng)34歲了。由于經(jīng)常熬夜,加之工作壓力大,孕期中經(jīng)常感到胸悶氣短,心臟功能不是很好。因此,當她向醫(yī)生提出打算自然分娩的時候,雖然醫(yī)生說可以試一試,不過也告訴她要看分娩時的具體情況,要她也做好剖腹產的心理準備。小芳聽了醫(yī)生的話,心里直打鼓,她從來沒做過手術,感覺好可怕啊,而且擔心手術會不順利,擔心切口會很疼,擔心……她開始有些失眠了,食欲也不好。又去看醫(yī)生時,告訴了醫(yī)生自己的心理壓力,醫(yī)生說,只要你做好心理準備,包括儲備相關知識,接受現(xiàn)實,消除困惑,保持積極心態(tài),那么,一旦真的需要做剖腹產,你就會從容應對,這對寶貝平安出生以及產后康復都大有好處??蓱撛鯓幼龊眯睦頊蕚淠??

  手術之前7個常見困惑
  其實,無論是誰,得知自己要進行剖腹產,都會感到緊張、恐懼。心中會有很多困惑。
  1.我怎樣知道自己是否需要做剖腹產呢?
  專家說:毋庸多慮  
  醫(yī)生會按照你的身體情況和是否存在剖腹產指標,來決定要不要選擇剖腹產。一旦需要進行剖腹產,手術前醫(yī)生有責任將剖腹產的危險性及其可能導致的并發(fā)癥如實地告知你,必須由產婦本人及其家人同時簽署手術同意書后才能進行手術。

  2.手術會不會很疼?我能忍受得了嗎?
  專家說:大多數(shù)產婦不會感到刀口疼痛
  手術中會給產婦進行麻醉,大多數(shù)產婦不會感到刀口疼痛。但在這之前,宮縮的疼痛肯定會經(jīng)受的。還有些產婦對疼痛非常敏感,或者是由于緊急情況下必須立即手術,而麻醉藥尚未完全發(fā)揮作用,這種情況會感到疼痛。但無論怎樣,一般來說都能忍受,如果疼痛劇烈,產婦可以告訴醫(yī)生,醫(yī)生會采取相應的措施幫你減輕痛苦的。

  3.手術中我會不會發(fā)生意外?
  專家說:如果沒有特殊疾病一般不會出現(xiàn)意外
  剖腹產手術是一種成熟的產科手術,如果產婦沒有嚴重心臟病、腦血管病、血液病等特殊疾病,應該不會出現(xiàn)意外。在手術之前,醫(yī)生會與產婦和家屬進行溝通,取得相互信任。

  4.硬膜外鎮(zhèn)痛的方法安全不安全?
  專家說:一般來說硬膜外鎮(zhèn)痛較安全
  而且這張方法對絕大多數(shù)產婦也都適宜。但如果產婦有產前出血、低血壓、腰部感染、患有脊柱畸形或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,或胎兒發(fā)生宮內缺氧,就不適宜采取硬膜外鎮(zhèn)痛的方法分娩。
  
  5.硬膜外鎮(zhèn)痛所使用的藥物會對胎兒有不好的作用?
  專家說:一般劑量的藥物對胎兒呼吸和長期的神經(jīng)行為無大影響
  如果用藥恰當,對產程影響也不大,可以減少胎兒缺氧的危險。但大劑量使用時,有可能造成一些不良反應,如麻醉藥在胎兒體內聚積,導致新生兒出生后幾天內暫時性活動遲緩。

  6.采取腰椎硬膜外腔麻醉的方法生孩子,是不是容易落下腰痛的毛???
  專家說:與腰椎麻醉無關
  資料表明,很多產婦生完孩子后產生的腰酸背痛,其實與懷孕期間的姿勢改變,以及對肌腱及關節(jié)所造成的影響有關,而與腰椎麻醉無關,這種現(xiàn)象的發(fā)生率很低。因為,很多通過陰道分娩的女性,也常常會在產后出現(xiàn)腰酸背痛的現(xiàn)象。

  7.手術之前我應該注意些什么呢?
  專家說:最好不要患上呼吸道感染等發(fā)熱的疾病
  實施剖腹產前一天晚飯后就不要再吃東西,手術前6-8小時也不要再喝水,以免麻醉時嘔吐,引起誤吸。進入手術室后,產婦失去親人的陪伴,面對陌生的環(huán)境,會變得更加緊張和恐懼。這時醫(yī)生、護士會和你交談,幫助你緩和不安情緒。你自己也可以做一些自我心理暗示,比如對自己說:“放松、放松”或“不要緊張,這只是一個小手術,20分鐘就可搞定”之類的話。
  
  手術之中4個常見困惑
  從病房或產房被推到手術室的那一刻,你也許會感到無助、緊張和茫然。不用害怕,有那么多醫(yī)生護士圍著你,你一定要告訴自己——曙光就在前面!

  1.剖腹產手術是怎樣進行的?
  麻醉是手術中一個很關鍵的環(huán)節(jié),常用的硬膜外麻醉,麻醉師通常都會在腰椎插入一根硬膜外導管。藥物經(jīng)過管子緩慢釋放,產婦依然保持清醒狀態(tài),但該區(qū)域的痛覺消失。這種    麻醉方式的好處非常明顯,而且術后可以保留麻醉管24小時,配以術后鎮(zhèn)痛泵,有效地緩解術后的疼痛。
  產婦的下腹會被清洗消毒,插入導尿管,然后進行麻醉。醫(yī)生會在下腹壁下垂的皺褶處切開一個水平的切口。第二個切口會在子宮壁上,羊膜被打開后,胎兒就可以被取出來了?! ?/p>

  2.手術時怎樣避免身體敏感部位被暴露的尷尬?
  手術時會暴露女性身體的敏感部位,這會使產婦產生害羞、尷尬的心理,有時也會讓你感到緊張,這時候你可以安慰自己:“這是手術需要,不要害怕”。一般來說,手術時只會暴露必要的部位,其他的部位都會用單子蓋好,所以你大可放心,不要隱藏而影響情緒,這不利于順利手術。
  
  3.手術的切口會有多大?以后會很難看嗎?
  手術時,醫(yī)生會根據(jù)胎兒的大小來決定刀口的長短,一般是13厘米左右。從美觀的角度出發(fā),現(xiàn)在基本上都會采用水平切口,如果產婦不屬于瘢痕體質,術后恢復良好,基本上看不出來。

  4.手術中我該怎樣配合醫(yī)生?
  無論遇到什么情況,產婦在手術中都不能大喊大叫,以免由于腹壓的增加,使腸管翻出于切口之外。應該沉著冷靜、鎮(zhèn)靜自若地與醫(yī)生配合。如果疼痛難忍,可以跟醫(yī)生說,但那種觸碰、牽拉感雖然也很不舒服,但屬于正常感受,不需要增加麻醉藥,因此要有這方面的思想準備。


  手術之后5個常見困惑
  經(jīng)過與醫(yī)生的共同努力,你終于順利地生下了寶貝??赡愕男那閰s沒有預想的那么輕松愉快,常常有了更多的擔心。

  1.手術后切口很疼痛該怎么辦?
  專家說:一般可使用鎮(zhèn)痛泵
  術后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復,一般在術后數(shù)小時,傷口開始劇烈疼痛。但現(xiàn)在一般都可使用鎮(zhèn)痛泵,在此之后,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復。通常傷口的疼痛可能在3天后便會自行消失。

  2.術后多久才能吃東西?
  專家說:肛門排氣可以作為正常進食的標志
  術后產婦往往感到饑餓,一般以術后肛門有排氣可以作為正常進食的標志,意味著腸道的蠕動功能已經(jīng)恢復了,快者6小時,慢者1-2天。由于產婦不能立刻下地活動,麻醉藥物又抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產后宜多在床上翻翻身,促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復,使腸道內的氣體盡快排出。

  3.恢復進食后適宜吃什么食物?
  專家說:不要吃脹氣食物
  牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物,會加重腹脹,不利于切口愈合。因此,一開始進食時,最好食用一些如稀粥、湯面、餛飩等容易消化的東西,等到腸胃功能完全恢復后,再恢復正常飲食。

  4.術后多久能下床活動?
  專家說:只要體力允許應該盡量早下床活動
  醫(yī)生鼓勵新媽咪多多活動,一般在剖腹產術后12小時就可以下床走動。這樣不僅增加腸蠕動的功能,預防子宮內產生淤血塊,促進子宮復位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。

  5.腰椎硬膜外腔麻醉是不是以后容易腰痛?
  專家說:這種現(xiàn)象的發(fā)生率很低
  有些人生完孩子后感到腰痛,會認為是腰椎硬膜外腔麻醉引起的。資料表明,很多產婦生完孩子后產生的腰酸背痛,其實與懷孕期間的姿勢改變,以及對肌腱及關節(jié)所造成的影響有關,而與腰椎麻醉無關,這種現(xiàn)象的發(fā)生率很低,很多通過陰道分娩的女性,也常常會在產后出現(xiàn)腰酸背痛的現(xiàn)象。

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