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產(chǎn)后子宮修復(fù)計(jì)劃

　　寶寶出生后，子宮——這個(gè)孕育寶寶40周的房子一下子空了，如何讓它再回到最初的“嬌小玲瓏”？

　　新媽媽想要子宮想恢復(fù)得又快又好，不僅需要媽媽們自己做點(diǎn)“功課”，還需要多關(guān)注子宮的恢復(fù)狀況，定期復(fù)查。
　　子宮恢復(fù)時(shí)間表：4～6周
　　子宮的恢復(fù)包括三方面：子宮體的復(fù)原、子宮頸的復(fù)原和子宮內(nèi)膜的復(fù)原。
　　子宮是一個(gè)由較厚的肌肉組成的器官，不會(huì)立即恢復(fù)原狀，回到原位。懷孕前的子宮大小約像一個(gè)拳頭(約50克)，為了孕育新生命，撐大了快20倍(約1000克)，堪稱是人體創(chuàng)造的奇跡。當(dāng)胎兒娩出后，子宮就像一個(gè)泄了氣的皮球，約需要兩周時(shí)間回到骨盆腔內(nèi)，六周內(nèi)恢復(fù)到孕前大小。在子宮復(fù)原的過程中，需透過強(qiáng)有力的“肌肉收縮”動(dòng)作，讓血管受到壓迫止血并恢復(fù)到原來(lái)的大小，因此在產(chǎn)后1周內(nèi)，新媽媽常會(huì)感到子宮收縮帶來(lái)的疼痛感。若收縮不好，血管就會(huì)持續(xù)出血不止，如形成血塊積在子宮腔內(nèi)，就造成子宮肌肉層的收縮更差，出血情況更為惡化。
　　子宮復(fù)原指標(biāo)：惡露
　　產(chǎn)后，隨著子宮內(nèi)膜脫落，子宮分泌的黏液等從陰道內(nèi)流出，這就是惡露。新媽媽可以通過觀察惡露的排出量、色澤和氣味的變化，及時(shí)了解子宮的恢復(fù)情況。正常情況下，惡露的量會(huì)越來(lái)越少，顏色也會(huì)越來(lái)越淡，約3周就會(huì)結(jié)束，過多的惡露屬于不正?，F(xiàn)象。如果血性惡露的量明顯變多，且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)(3天以上)，或惡露帶有異味，甚至顏色又由淡轉(zhuǎn)深時(shí)，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
　　產(chǎn)后第一次月經(jīng)來(lái)的早晚與子宮恢復(fù)并沒有關(guān)系，而跟哺乳的情況有關(guān)。一般來(lái)說，每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時(shí)間越長(zhǎng)，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間越晚。

　　產(chǎn)后子宮修復(fù)7功課
　　1．及時(shí)排尿
　　產(chǎn)后，醫(yī)生常常會(huì)囑咐新媽媽要盡早排尿。因?yàn)樵诜置溥^程中，膀胱受壓、黏膜充血、肌肉張力降低、會(huì)陰傷口疼痛、不習(xí)慣于臥床姿勢(shì)排尿等原因，都容易發(fā)生尿滯留，使膀胱脹大，妨礙子宮收縮而引起產(chǎn)后出血或膀胱炎。
　　2．按摩加速子宮收縮
　　為了加速子宮的收縮，順產(chǎn)的新媽媽可借助子宮按摩及子宮收縮藥物。把手放在肚臍周圍，做子宮順時(shí)針環(huán)形按摩，以此加速子宮的收縮。子宮收縮的同時(shí)，惡露也會(huì)隨之排出體外。
　　3．刺激乳頭可幫助子宮收縮
　　讓寶寶吸吮母乳也會(huì)刺激子宮收縮。但是沒有哺喂母乳的新媽媽怎么辦呢?依照子宮收縮的生理原理，刺激乳頭也會(huì)讓人體產(chǎn)生子宮收縮素，所以按摩乳房或是熱敷乳房都會(huì)產(chǎn)生相同的效果，這就是用物理的方式來(lái)促進(jìn)子宮收縮的方法。
　　4．避免下腹用力
　　廣義的子宮恢復(fù)，除了子宮的形體恢復(fù)之外，在骨盆腔內(nèi)的位置也必須恢復(fù)到生產(chǎn)之前的狀態(tài)，也就是必須讓松弛的結(jié)締組織慢慢恢復(fù)原有的彈性。生產(chǎn)后的骨盆腔組織固然或多或少都會(huì)松弛，但是恢復(fù)得不好，將來(lái)下半身會(huì)有下墜感、容易腰酸，同時(shí)也容易引來(lái)尿失禁的毛病。必須避免下半身用力，例如搬重物、蹲的動(dòng)作，在生產(chǎn)后半年之內(nèi)應(yīng)盡量避免。預(yù)防便秘，注意腹部的保暖。不過，進(jìn)行一些產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)，例如進(jìn)行腹式深呼吸，以及在產(chǎn)后一周躺在硬床上進(jìn)行抬腿、提臀，或膝胸臥式運(yùn)動(dòng)，則能使子宮和下腹有效收縮和復(fù)原。
　　5．子宮收縮劑：生化湯
　　生化湯本身的成分在中醫(yī)的作用而言，有化瘀血、補(bǔ)血的作用，化掉的瘀血流出來(lái)之后，子宮自然會(huì)收縮，所以生化湯比較適合在產(chǎn)褥期服用，對(duì)幫助子宮恢復(fù)有顯著的效果。生化湯是中藥藥方，既然是藥，就要接受中醫(yī)的診斷，了解個(gè)人體質(zhì)，評(píng)估是否需要服用、藥材加減方，以及正確指導(dǎo)服用方式，否則容易喝出問題。如果喝得過多，反而可能延長(zhǎng)血性惡露時(shí)間，造成失血、貧血，得不償失。
　　6．產(chǎn)褥期應(yīng)避免長(zhǎng)期臥位
　　產(chǎn)后6～8小時(shí)，新媽媽在疲勞消除后可以坐起來(lái)，第二天應(yīng)下床活動(dòng)，以利于身體生理機(jī)能和體力的恢復(fù)，幫助子宮復(fù)原和惡露排出。如果子宮已經(jīng)向后傾屈，應(yīng)做膝胸臥位來(lái)糾正。具體做法是：排空小便，松解褲帶，跪于床上。大腿與床面垂直，身體俯向床面。
　　7．早做提肛運(yùn)動(dòng)
　　自然分娩的媽媽，最好在當(dāng)天就開始做提肛運(yùn)動(dòng)。這是因?yàn)槿焉飼?huì)加重盆底肌肉的負(fù)擔(dān)，使其松弛，胎兒通過產(chǎn)道時(shí)，盆底肌肉會(huì)因過度抻拉失去彈性。盡早開始提肛鍛煉，則可幫助盆底肌肉恢復(fù)。
　　所謂提肛，主要就是收縮肛門。新媽媽們可以按組來(lái)做、如同廣播體操一樣，心里默念“一二三四”，規(guī)律地收縮肛門。鍛煉的效果會(huì)隨著時(shí)間推移越來(lái)越明顯。