對(duì)于不得不剖宮產(chǎn)的孕媽咪來(lái)說(shuō),手術(shù)疤痕是一直耿耿于懷的事,雖然疤痕的大小與個(gè)體情況密切相關(guān),但是一些措施也能使得手術(shù)的疤痕盡量縮小。
影響疤痕大小的因素
除個(gè)體原因外,最重要的有以下因素:
年齡
青年人容易發(fā)生,特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致;就年齡而言,做剖宮產(chǎn)的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。
皮膚張力
包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等,而做剖宮產(chǎn)時(shí)選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多,因此疤痕也會(huì)小。
皮膚色素
有色人種色素細(xì)胞較多,也容易應(yīng)激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。
感染
反復(fù)感染、長(zhǎng)期創(chuàng)面外露,肉芽組織過(guò)度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。
異物落入創(chuàng)面
灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致疤痕增生。
策略1 傷口護(hù)理是關(guān)鍵
● 剖宮產(chǎn)后,立即使用腹帶;拆線后,穿緊身衣,這些屬于物理療法,都能預(yù)防疤痕增生。不過(guò),剖宮產(chǎn)術(shù)后使用腹帶不宜過(guò)緊,42天后可以稍微緊一點(diǎn)兒。
● 新媽咪及時(shí)給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創(chuàng)面安全愈合。
● 避免劇烈活動(dòng),不過(guò)度伸展或者側(cè)屈身體,休息時(shí)采取側(cè)臥、微屈體位,減少傷口的張力。
● 不能因?yàn)榘W、痛,而過(guò)早地揭掉疤痕結(jié)痂,過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢,這會(huì)延緩疤痕修復(fù)。
● 避免陽(yáng)光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著,保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓,避免用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。
策略2 飲食調(diào)理是手段
剖宮產(chǎn)半年之內(nèi)是防止疤痕產(chǎn)生的重要階段,一定要注意自己的飲食。總體來(lái)說(shuō),要多吃一些富含維生素C、維生素E以及人必需氨基酸的食物,如水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等。因?yàn)檫@些食物能夠促進(jìn)血液循環(huán)、改善表皮代謝功能。切忌吃辣椒、蔥、蒜等激性食物。
首先,勿偏食:中醫(yī)認(rèn)為藥食同源。食物具有寒熱溫涼四性和酸苦甘辛咸五味。如偏食則易致身體攝入的營(yíng)養(yǎng)不平衡,不利于疤痕的消退。所以在平時(shí)的飲食中,保持營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入有利于疤痕修復(fù)。
其次,勿過(guò)食:過(guò)食是指過(guò)多食和過(guò)少食;過(guò)多食,易損傷脾胃至氣血生化不足;過(guò)少食則營(yíng)養(yǎng)不良,氣血亦會(huì)不足,導(dǎo)致正氣虧虛,邪氣泛濫。
最后,勿亂食:如果自己是疤痕體質(zhì),且疤痕部位伴有瘙癢、疼痛、增生或攣縮變形的癥候,飲食上要特別注意。那些油炸火灸之品;肥甘厚膩之味;辛辣燥性之食,要統(tǒng)統(tǒng)禁戒。因?yàn)檫@些食品會(huì)使脾胃雜滯,健運(yùn)功能失常,還會(huì)增加血流量,這就給疤痕的惡化創(chuàng)造了條件。
尤其需要補(bǔ)充的重要一點(diǎn)就是:無(wú)論你是什么體質(zhì),“水”是一定要充分保證的,因?yàn)樗亲詈玫臓I(yíng)養(yǎng),是最廉價(jià)的排毒劑!
策略3 日常保健要跟上
剖宮產(chǎn)術(shù)后42天,經(jīng)復(fù)查傷口沒(méi)有問(wèn)題了,就可以采用按摩的手法使疤痕減輕?!?維生素E涂抹法。維生素E可滲透至皮膚內(nèi)部而發(fā)揮其潤(rùn)膚作用,同時(shí),維生素E還能保持皮膚彈性。把維生素E膠囊用針戳破,取其內(nèi)的液體涂抹在疤痕上,輕輕揉按5~10分鐘,每天兩次,持之以恒就會(huì)有比較好的效果。
● 維生素C具有美白功效,把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來(lái)美白疤痕,使之與周?chē)】档募∧w色調(diào)一致。
● 薰衣草精油的美容功效總是很神奇的,薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認(rèn)同。不過(guò)薰衣草精油對(duì)于新疤和8年以上的舊疤效果不明顯,對(duì)于疤齡1~2年的傷疤效果比較好。
● 另外,市面上比較普遍的用于淡化疤痕的按摩膏也可以選用,只要在應(yīng)用過(guò)程中避免局部的過(guò)敏就可以了。
策略4 孕前期預(yù)防很重要
孕前期預(yù)防妊娠紋的措施,能夠增加皮膚的彈性,對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕的最小化也是有好處的。這種孕前的預(yù)防越早開(kāi)始越好。
加強(qiáng)鍛煉。孕前就要注意鍛煉身體,做按摩、擦冷水浴等可增強(qiáng)皮膚的彈性。注意肌膚保濕,每天使用具有保濕肌膚的產(chǎn)品,另一措施就是沐浴。
自我按摩。使用一些有增強(qiáng)皮膚彈性的按摩霜進(jìn)行自我按摩,或到美容院去做全身皮膚護(hù)理等,會(huì)有好效果。
要講究飲食科學(xué)。孕前要多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。
● 肌膚需要保持一定彈性,肌膚的膠原纖維愈多,產(chǎn)生的疤痕就會(huì)越小。因此,懷孕期間注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)等。據(jù)了解,維生素C和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素能制造更多的骨膠纖維,使膠原纖維不容易斷裂,肌膚變得更有彈性。
● 在懷孕期間要避免攝取過(guò)多的甜食及油炸食品,應(yīng)攝取均衡的營(yíng)養(yǎng),改善皮膚的膚質(zhì),幫助皮膚增強(qiáng)彈性。
● 在懷孕期間要調(diào)整飲食習(xí)慣,盡量吃新鮮水果,少喝果汁;喝脫脂奶,少喝全脂奶;喝清湯少喝濃湯,多吃低糖水果,少吃餅干和沙拉。
● 清晨排出體內(nèi)垃圾也非常重要。
當(dāng)然,最好的方法還是盡量避免沒(méi)有醫(yī)學(xué)原因毫無(wú)根據(jù)的剖宮產(chǎn)。